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请教老师这个病例中两个方剂的辩证机理

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发表于 2011/7/21 08:07:19 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 无根水 于 2011/7/21 08:22 编辑

这是我哥哥在湖北中医学院看病的病历。看病时不好意思向医生讨教,
在此请各位老师帮我分析分析,让我学习学习。先谢谢了!

病者:杨xx      肺结核10余年,肺穿孔,右肺网状缺失。肝肾功能不全。

最近食欲旺盛,少眠,精神躁狂,头阵痛,心窝阵痛,四肢游走性疼痛(如有气泡蠕动)。
发热少痰,大便可,小便频数。

2011-6-27  医师:张教授

【诊断】舌红少苔,脉数。
当归10g  白芍 10g  柴胡 10g  云苓 10g  白术 10g  薄荷 10g  五味子10g  

胆南星 10g  黄芩 10g  法夏 10g  甘草6g  枳实 10g  竹茹 10g  炒枣仁30g  
石菖蒲10g         ( x7副)

-----服药一周,精神正常安静,心窝痛、头痛消失。四肢疼痛缓解。肢端疼痛依旧。

2011-7-4  医师:张教授

【诊断】舌红苔薄白,脉滑数。
当归10g  白芍 10g  柴胡 10g  茯苓 10g  白术 10g  薄荷 10g  五味子10g  

胆南星 16g  黄芩 10g  法半夏 10g  甘草6g  枳实 10g  竹茹 10g  酸枣仁30g  
石菖蒲10g    薏苡仁30g                                           (x7副)

----- 一周用药,断续两周服完,精神正常安静,四肢疼痛基本消失。肢端疼痛缓解。

吐白色泡沫痰,中有绿色痰核。发热。(后四天断药)

2011-7-20   医师:刘教授

【诊断】大便日3次,小便頻数,(望舌、诊脉)
青蒿 10g   黄芩 6g   茯苓 15g  甘草 6g   陈皮 10g  枳实 15g   竹茹 10g  

槀本 6g    丹参15g   麦冬 10g  五味子 6g   枇杷叶 15g   石榴皮 10g   
白前 6g    炒鸡内金 20g   川贝末 6g(另包)  沉香末 6g(另包)   
                                                                                    (x14副)


 楼主| 发表于 2011/7/21 08:18:02 | 显示全部楼层
这药方中有可替换的成药吗?
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