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由于以前用脑过度之后,突然一下子得了慢性咽炎,鼻炎,现在鼻炎好了,咽炎还没好,我就是常年一直多梦,有7年之久了,对自己的生活影响很大。现在的情况就是每天晚上都做梦,晚上一睡觉就做梦,做的梦的内容就是很平常的事,有时会做很恐怖的梦,当一天非常累之后会遗精,平时不会。我不失眠,一直做到天亮,第二天起来就感觉很累很累,不能承受脑力劳动,看书一个小时就会头晕,天天如此。我感觉非常痛苦。每天锻炼了还是如此。我看了很多中医吃了大概200副药都没好,我自己也略懂医,导赤散,酸枣仁汤,黄连鸡子阿胶汤,温胆汤,归脾汤,天王补心丹加减都吃过,都没作用。平时除多梦症状外,有时膝盖还有点软,早泄,早上刷牙会出血,但血很少,不知是不是肾阴受损,还爱多想事情,心从来没有彻彻底底放松过,但阴茎勃起正常。我也把我的情况汇报下。
一、一般情况:
性别: 男 年龄: 24 职业: 中医骨伤 婚否: 已
身高 : 169CM 体重 : 66KG 胖瘦:不胖不瘦 面色:正常
籍贯: 四川
四、 既往史:以前患过哪种疾病?
无家族史或遗传史。
个人嗜好:不喜烟酒、
性格喜恶:
五、中医四诊情况:
1、寒热:无感冒、没有发冷发热的感觉。
2、 出汗:无
3、头痛无,晚上做梦之后就感到没精神
4、四肢正常、不乏力,有颈椎病,可能是由于经常上网姿势不对的缘故,膝盖有时感觉软。
5、大小便情况:大便一至二次,成形,不干燥;小便正常,晚上一次或没有。
6、饮食:饭量正常,胃没有不舒服,有时感觉比较口干,喉咙还是有点干,可能是由于咽炎的缘故。
7、体力劳动后无胸闷、无气短
8、没有耳聋、鼻塞
9、睡眠情况:多梦,但不失眠
10、皮肤正常红润、头发生长正常
11、舌苔:舌头胖大,满嘴,舌质红,胎薄白
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