识证阐发

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识证阐发

              文：陈学文   

          话说医道易学难精，此为常理，不单医道如此，余下学问皆如此。一需天资，还需多临证。

         天资在人之本身，学医者不可不读古籍，此为先贤智慧所集，然古籍文理艰深难解，后学者往往却步，实不知非其艰深难解，乃未得法门耳。

        古人著书，或刀刻，或笔录，皆为文言，此当为作书遗世应尽其心力故，刀刻笔录，作书一部不易，然条理清晰，说理透彻，又不可繁篇累牍、空费心力，不得不在文字之上恨（疑为“狠”）下功夫以求言简意赅，此在古人看来今日写信读报般容易，时过境迁。今人反倒难以明理，非怨古人故作态，也非今人智不高，实为古人的一小聪明。已能为今人预作一“证”以治今人急躁浮华之风气耳。

        读古书不能按文索骥，其中词句，或一字多解，或一词多用或取字型为用，或以笔画数作据，此中种种，言而不尽，对读者而言无多大益处，若是识其为“意境”则诸多困难立刻迎刃，此时读者脑中如在山川秀谷中畅游。汉字为象形字，或取其意，或取其形，或聚其势，在读古籍之时，皆可在脑中化之为秀山峻岭，柔水清泉。花鸟虫鱼。此时字非字，是流动于脑中的风景，是天上的音乐，此时或顺看，或逆读。脑中非为字，乃是意，是形是动态，古人有“好读书不求甚解”“一目十行”之诫。不求甚解，实为已解，一目十行，乃脑中之花鸟虫鱼风景，越看越畅美，莫言、以上言语，今人惯读西方之各种方法论。认为此为幻觉；是神经错乱，实不知一切文字皆为符号，然时至今日，仅汉字还保留有其古朴之本意，他种文字在一代代人认为是神经错乱的修改之中越来越不知何解。

         医者意也，读书读出意境，则已有识证之先觉，先贤遗书乃以最少文字通过其特定之意境以验先贤之留书本意，此非留几段文字，有几个方药如此简单，看病态易，识证则难，识证之难，虽先贤已然洞悉其秘，然却所言非，因虽千言万语，犹令今人费解。一言以尽之。“意境”耳。此时医者面前之“书”是病家。“文字”为望、闻、问、切所得各种病况信息，而“证”则是所患之因，固有“意境”为识证之第一关窍也！

         证为病之因，则寻证之时必抽丝剥茧般细细探寻不可表象所迷，现代医学条件下一证多种病患，更可列出多种病名，不可张口即言某病对某证，若识证不准，认之不清，则杀人不用刀之实况也！识证准，大毒之药可救人于倾刻，识不清，则轻缓之补剂，立可杀人于分秒之间，又又一般人等，看过几本方书，用过几个方药，如见其处方与书上不符。立诬之于医。如质其此为何证？则莫衷一言，顾左右而言它，医之哀也。不可不慎之，谨之。

      意境为识证之先机，而证分阴阳。《内经》如此，张机《伤寒论》列六经之辨。分条列之，明其外感、内伤之别，实为别其阴证、阳证。外感在三阳之经为阳，祛邪为先，在三阴为阴，以保元为要，内伤在脏为阴，外腑为阳，治法与外感同中有殊。其后，诸多名家虽千万言，然未能明示于后人，至清末蜀中郑钦安氏书。著《医法圆通》等三书。一句“不问病状何种。视其阳气盈缩以分阴阳”，可谓发前人之所未发，将此千古谜题一语道破。故识证一节，仅有阴阳二证之别。而未述它因，由博返约，尤利于初学者，无病名症状之绊，可谓宗师风范。

      若明医之道乃一“意境”，更是格局。如真明了，则其术则不虑日渐精熟。郑氏之书，于初学之人看之则难，实他书如此。若以“意境”二字体验，并施验于患者，假以十日，则心境愈明，格局愈清晰。把握一阳气之盈缩机关即可。

      明阴阳，不可不言八卦，乾为阳，为天，属金 ，为老父，坤为阴，为地，属土，为老母。生三子、三女。震为雷，属木，为长男，离属火，为中男，艮为山，属金，为少男，巽为风，为长女；坎为水，为中女，兑为泽，为少女。其中坎离为乾坤之正气。但众人不知坎离何解，今试以吾意解之，以求教于同仁。

      （离卦象图，由于无法插入图片，请读者）  离，为中男，若取其形意，试看世间之有生命都是否皆中空而四周实，实者为阳，虚者为阴，是为一离卦之象，（坎卦象图） 坎，属水，为中女，取其形意 ，世间之生命 体，细看乃个体放之于 大千世界，除其本体为实，四周皆为虚空，是否为坎卦之象？故郑氏言坎离之封为生命，余封为病象，其中不离阴阳盈缩之机关。阳证多为乾，震、艮。阴证多为坤，巽，兑，阴阳明，则面目益真。

     已识证，则治之则中，阳证用阴药，阴证用阳药  ，此为不易之理，药性之寒热温凉还是阴阳。药性乃药之阴阳盈缩机关，此中之妙，也在于意境也耳！

     明阴阳，则明证，证明则治之易，反之则难，若能明证则疑难之病，虽不能立起沉疴，尤可治，调其阴阳可日渐康复。。然阳证较易复，但有凶险者，阴证多为人不查，但病况时有不佳，认证确，却又有立即活命者，故医者之格局，是为证之格局。俗谚云：“胆欲大而心欲小，智欲圆而行欲方”在识证确后，治病之时，云南吴佩衡言：“病大药大，病毒药毒，病势重而投轻清之剂，虽对证而难凑功，反为其害；病轻以重剂为用，是重其死路。”名家手眼。果异于常人。综吴佩衡所治医案来看。附子用量有达七八百克，救性命于顷刻，意境之高，格局之大。为后世楷模。更有轻剂三五克者，且未有一书所列证药之象。今医者，当以之为鉴。

    阴阳明，证候清，还需心净、心静，不可执于欲，不可偏于躁。此为意境之道，当细体验之，执不赘！

                 

                                                                                                            陈学文（签名）

                                                                                                     2010年10月18日