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“现在，我们已经增加了医护人员在病房中的巡视次数，并随时监测病房空气。”香港玛丽医院工作人员周欣欣告诉记者。目前医院已经有5名患者先后因自行服用中药去世，而他们的药中都添加了龙葵药粉。
在中医理论中，龙葵具有清热解毒，利水消肿的作用，是一种较为常见的中药。周欣欣说，最早死亡的是一位53岁的男性病人，他准备在玛丽医院接受骨髓移植，身体状况一直不错。但不久前，这名患者突然高烧不退，并且鼻子上出现了黑色的斑块，肠道也开始溃烂。
香港大学的研究人员化验了医院给病人提供的药品和食物之后都没有发现问题。而就在医生寻找“致命元凶”的过程中，医院突然又有4名患者相继死亡。症状与第一位死者非常类似。
病人的突然死亡引起了医院的重视，询问家人后他们得知，病人在治疗期间还长期服用医院外的中医给病人开出的中药。随后，医生化验了病人的排泄物，并在其中发现了一种新型霉菌——肠道毛霉菌。
香港大学微生物学系教授胡钊逸表示，中药在种植、生产、运输和保存的过程中极易受到污染。尤其是在阴暗潮湿的环境中就会生霉。肠道毛霉菌就来源于病人口服的龙葵粉。龙葵粉由干燥的龙葵粉碎而成，根据中医的要求，病人在服用龙葵粉的时候要直接口服，而不是像其他中药那样，需要煎煮。被污染的口服中药对于普通人的健康不会造成很大威胁，但对于骨髓移植等免疫力低下的重症患者来说却是致命的。
目前，香港卫生防护中心已建议严重欠缺免疫力的病人，应遵从医院医生对治疗疾病的忠告及建议，不要自行服用中药，并且应进食已彻底煮熟的食物和饮品。
北京大学公共卫生学院卫生政策与管理系教授刘继同告诉记者，由于中医的行医特点，导致相应的管理规范很不完善，比如到目前为止，中药都没能建立回溯机制。
现在，西药已经建立了完善的回溯机制。我们可以根据药物的包装得知药物批次，厂家等信息。当某一种药物出现问题时，也能很快找出问题根源。但是，中药的药材一般只按产地划分，比如宁夏的枸杞子，四川的天麻等等，即使知道药材的来源地，同等药材混在一起，也很难找到具体的生产机构。中医行医时，没有执照也能给人开药方，很多中医都打着祖传的招牌，实际上并没有合法的行医身份，这些都是中药管理的缺失。
此外，中西药的配伍机制不同，中药的配伍药理不十分明确，针对同一种病症，不同的中医针对不同的病人会开出很多完全不同的药方，因此，它就无法进行标准化管理。
对于中药的研发，我们除了有国标外，还有地方性标准，它比国标的要求低很多，一些地方的小企业通常都会按照地方标准执行，在市场上销售一段时间，获得好的反馈之后再申请国标。
对此，刘继同建议，各地间应建立中医药联动体系，这样药物出了什么问题，都能通过这个机制来寻找。中药的生产过程也应有统一的标准，就像生产汽车一样，每个零部件都有详细的标准，才能保证最后的成品符合要求。对于药材，应进行规模化、标准化生产，检验合格的由药厂进行收购。
记者： 王夕 孙燕燕
来源：北京科技报 |
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发表于 2010/5/11 15:38:20