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患者发现所抓中药缺少一味 质疑谁来监管

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发表于 2010/3/30 12:19:35 | 显示全部楼层 |阅读模式

                               
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患者将药拿回家中才发现少了一味枸杞


                               
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医院和患者手中的两张处方明显不同


处方上明明写着枸杞,

抓回来的药里为何找不到

一位患者的遭遇引发市民担忧,中草药本来难辨认,抓药该谁来监管

家住北部新区大竹林的王女士最近遇上了一件倒霉事,到医院看中医,抓回来的中药与处方一比,竟发现少了一味药。见过买菜短斤少两,没想到抓药也会遭遇这样的事。

记者走访发现,不少市民心中早有担忧:一服中药一般包含十几二十味药,那些草草面面混在一起后难以分辨,全凭抓药人员自律,患者无法监督。

抓回来的中药 比处方少一味

3月27日,51岁的王女士感觉胸口疼,就到重庆瑞恩医院,找了一位老中医看病。医生诊断为:肾阴不足,肝郁气滞,并给她开了400多元的药。其中有6服中药,共150多元。

当晚,她回家熬了一服服用,未感异常。次日早晨,她想煮八宝粥,觉得从农贸市场买回的枸杞颜色不正常,遂想起前一天医生开的中药处方中有枸杞,打算拿出来比对一下。于是,她就从剩下的5包中药中随意挑了一包,把药摊在报纸上找枸杞。

“这一找就发现了问题。”王女士说,她将剩下的5包中药都找了一遍,也没找到枸杞。

“难道是我记错了?”王女士又找出医生给她开的处方,处方上白纸黑字、清清楚楚地写着:枸杞,30克。

故意还是疏忽 少一味能治病吗

“医生明明开出了的药,为什么在药包里没有?”王女士称,“多半是医院药房的工作人员在给我抓药时,少抓了一味。”

药房如此做法是故意,还是疏忽?王女士不得而知,但她气愤地说:“到农贸市场买菜,摊贩短斤少两可能还不会出多大的事。可这是药呀,随便少一味还能吃吗?即便是吃了不会死人,但对我的病情还有帮助吗?”


医生说是误会 换药忘改处方

昨日,记者找到了重庆瑞恩医院。

瑞恩医院药房组长李吉华仔细查看了王女士的药包后承认,的确没有枸杞。

主治医生王占彬与药房工作人员在核查了处方底单后解释说,这是因当时药剂人员在按处方配药时,发现药房里没有枸杞了,就将情况反馈给医生,医生遂将枸杞这味药更换成了药效相近的密蒙花。

“这是我的工作大意了。换药后,我只改了医院药房存档的处方,忘记更改给患者的那份处方,造成了抓漏了一味药的假象。”王占彬医生说。

得到了医院的解释,王女士这才放下心来。

调查

中药房配药流程有漏洞

王女士的遭遇虽是虚惊一场,但有市民提出担忧:中医开药一般都在十味以上,面对各种中草药,普通患者根本没有鉴别能力。而医院配药全凭人工操作,药房的中药那么多,工作人员要是配漏或配错,患者权益如何保障?记者就此走访了多家医院的从业人员。

据业内人士透露,虽然,国家对药剂管理较严,要求从业人员必须具备相关资质。实际上,个别小医院为了节约用工成本,真正给病人配药的人根本不具备条件,对药也是一知半解。

而不少医院的配药流程是:医生开处方——病人划价缴费——到药房配药。配药时,不少医院是单人操作,仅一些正规大医院会安排药房组长复查,复查也只是看有无配漏、配错,不会对重量复查。有的医院还以每天配多少服药计算配药人员的工作量。这样,不少配药人员为节约时间,往往不按处方单上的顺序配药,而是按哪种药距离自己身体更近配;称重量时,为提高效率,也是大致称一下,“漏配、错配的现象就很可能出现。”

目前,对这一现象的约束大多限于药剂人员的职业道德和医院的规章制度。


提醒

缺一两味药

不伤身体有碍疗效

某三甲医院一位不愿透露姓名的中医专家称,一般来说,在一服中药中缺一两味药,对患者的影响不会太大,除非缺的是主要的那几味药。

他称,中医开药,在整服药中一般只有几味药是主要的,其他的则是配药,主药对患者的病情起主要治疗作用,配药只是起调理、协助作用。因此,在一服药中即便缺一两味药,对患者的身体也不会产生多大影响,但可能影响疗效。

建议

业内新做法

中药分装按袋抓药

市中医院中医专家陈晓勇指出,眼下业界开始实施的一种定剂量配药的办法,可以避免漏配、错配。

药厂在生产某种中药时就按一个基准剂量进行分散包装。例如,枸杞的基准剂量为10克,药厂就以10克分装,就像小袋小袋的茶叶一样,医生开出30克枸杞,药剂人员就数3包,医生开出20克,就拿2包。这样药剂人员和患者都一目了然。

“不过,目前这种方式还没有完全推开,它还只是一个发展趋势,而市面上如此分装的部分药品在价格上也要相对贵一些。”陈晓勇说。


来源:重庆晚报
发表于 2010/3/30 20:21:07 | 显示全部楼层
现在的医院高明了,连方都收回,看你怎的查.呵呵
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