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甲流，或存或缺的担忧与恐慌
今日，朋友、媒体不断追问如何应对甲流高峰的到来。作为一位有一定医学基础知识的行政官员，同时是作为全省分管医政工作的主管，听到朋友们与网友的的疑虑，我心急如焚，不知道怎么给与解释。但是，我深深感觉到我有一种不可推卸的责任感，就是尽我的能力督促本系统加强对甲流的防治工作，同时把一些必要的知识告诉大家，免得盲目的恐慌。如何达到我两个目的呢？我可以说，心情非常矛盾！
且看一位网友发来的短信：
廖大哥，珠江台今日关注报道，广东九成流感为甲流?我们天天要座公交车，到公用场所，那么，很容易染上甲流，恐怖!我们接种疫苗是否得加紧铺开呢?不能掉以轻心啊!。。。。。谢谢!打扰了，希望不要重演当年非典的悲剧!。。。。别见怪，您是我们老百姓信赖的大哥，遇到一些费解的事，担心的事，第一时间想到的是您。。。。。。
是呀，这就是民众的一种担忧，也是给自己的一种压力！其实我的上级领导也给我们“施压”了，要求我们一定要提高救治的能力，防治死亡的增加！我懂，我非常明白！这是对人民负责。
甲流高峰何时到来？或将提前到来或将不来，我不敢妄测。我们要按照专家的意见做好应做的工作，做到有备无患。我们如何做到“有备无患”呢？不是口头上说说，是要做的！其实我一直在思考这样的一个问题，假如爆发真的来了，加入夹杂变异病毒，重症病人增加了，广东有没有能力呢？曾经有媒体对这个问题炒作了一番，说广东缺少力量防治甲流高峰的来临。那我也反问一句，爆发真的来了，有哪一个国家可以应对占人口90%的患病人数呢？所以，我们不应该夸大也不要缩小，实事求是地做好未雨绸缪的工作！我认为重点提高二级医院的应对能力，加强对门诊人员的专业知识的培训。
下面我就这个问题分析一下广东的实情。资料来源于2009年8月花城出版社公开发行的《广东省卫生年鉴（2008）》。
目前全省的床位数不足24万张，假设出现90%的人患病，按照1亿的人口计算，意味有9000万可能罹患。再低估到60%，也有5.4千万人罹患。若一人住院一天，要住225天（床），一人住三天，675天（床）。这是对普通病人住院情况的估算。事实上也不可能出现如此多的人住院的情况，如果有的话，是否所有的宾馆酒店都不够用呢？如果是门诊的话,一天发病24万，全省80%的人罹患，要接诊375天。也就是说从现在开始到后年的春天才能看完。”
目前大家的注意力比较集中在大城市，但是，我认为危险还在中小城市，应对甲流高峰的到来决胜在中层！所以，我要求我的团队们抓紧了解全省的基本情况，摸清底数，弥补不足，从容应对，目前他们正做这方面的应对计划。
根据以上我们重症治疗的基本情况，我们可以做这样的分析。全省有床位的医院1029间，如果要应对如此庞大的患病人数，显然是应接不暇的！如果，9千万罹患人口中有千分之一的重病号（今天的报告大概就是千分之一），意味有9万重病号。目前全省仅有ICU病床1749（套），呼吸机3523台（含即将报废），每张床要住将近52（人次），每台呼吸机要服务26个病人。在1029间医院里，县级医院大部分是没有ICU，重症病床也非常缺，平时都没有应对呼吸重症病人的经验，如果应对如此庞大的重症病人一定会出现很多问题。所以，从现在起，全省各级领导要重视对重症的治疗认识，这是防治死亡率攀升基本建设。
除此之外，我们也要做好群众宣传教育，提高知晓率，科学防范！
目前正值医改不断深入的阶段，加强对二级医院对基本疾病的应对能力是是医改的主要任务之一！加强对门诊人员的专业知识的培训是最基本的要求，加强对重症病房的建设更是提高基层医院处理复杂病例、提高医疗质量的关键。我认为，应对甲流高峰，各地一是将当地的情况尽快报告给上级部门，二是希望各地政府要重视甲流疫情预防与监控，加强科学防控避免恐慌！说到这里，大家就会明白政府的作用，政府为什么要加大对医疗卫生投入的必要性。省级政府应该尽早对基础差的地区采取有效的办法，省级医院要尽快地为他们培养技术力量。
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发表于 2009/11/27 18:56:07
