右侧腿部出现多块淤斑，求治

zhq2zhq

患者女性，65岁，近几天发现右侧腿部多块青紫血淤斑，并伴疼痛，求名医指点。

sitnaru

紫青色瘀斑?是紫癜?其他有什麽症狀?

zhq2zhq

紫癜

玩家天下

原帖由 zhq2zhq 于 2009/10/10 19:06 发表
患者女性，65岁，近几天发现右侧腿部多块青紫血淤斑，并伴疼痛，求名医指点。

按患者体质寒热来放药，活血散淤止痛～

澄怀观道

1想到一个病例，在风湿科遇到的，诊断为类风湿性关节炎，还合并有其他风湿免疫性疾病。她下肢也有出血点。
辨证肝肾阴虚，脾失健运，经脉不通（大概如此。这个患者的证型是最常见的，所以她症状具体的细微之处不记得了，当时还忙着誊写处方、抄写化验单什么的）。

有瘀斑时间较久，在服用老师开的药方后好转明显，对于其中一个瘀斑的出现，她有如下描述：
——瘀斑在右侧大腿前中位置，突然出现一点红点，渐渐范围扩大，不按不痛，按则微痛，最后约比一角硬币略小，止。

2还有是亲人的例子。约00年至03年，每年在小腿外侧出现一个五角硬币（比上面那个病例的大一点）大小的圆形“坑”（想不好用什么词）。就是那块地方皮肤突然没有了，有点烂，但浅，瘀青色，局部疼痛不可按。在夜里出现，出现过程没有任何感觉，都要第二天穿衣服的时候（都是春秋季出现，穿贴身长裤）因摩擦疼痛发觉。时认识本实第一人民医院皮肤科主任医师（西医），彼处求诊，不得要领。后不了了之，半年功夫也可痊愈无痕。后多年相安无事，上月，在小腿内侧皮下又出现不明结块，按之柔软，疼痛，如拇指头样，高出皮肤3～5毫米，体表不变色。不知其为何物，不知其来何故。

玩家天下

肝肾阴虚，脾失健运，经脉不通 处方？

澄怀观道

-_-! 没有去记～在门诊的时候打下手，没有时间自己抄录。根据老师一般思路，大凡如下：
制首乌 甘杞子 制黄精 太子参 炒白术 淮山药 葛根 生炒苡仁 茯神 炒谷麦芽各 楮实子 鬼箭羽 潼白蒺藜 路路通 桑寄生 丹参——大意而已，按照老师的习惯用药，凭感觉写的。

玩家天下

丹参潼白蒺藜桑寄生葛根～不错。