JT叔叔药势(2) 经方、时方药理学之差异
和人论医，有时会被反问一句：「既然你说经方派的方子这麽有效，那为什麽还会处在完全的弱势呢？怎麽可能医生不晓得要用经方呢？」 这当然有许许多多的原因啦……好比说，「如果」如今是一个「经方盛行」的时代，若有医生开药吃坏人，保證可以被告翻。因为拿《伤寒杂病论》来一对，就会晓得他哪里诊断错误，没处可逃的。 可是，如今的中医是「百家横行」，於是乎曾在西医卫生署管事的ＪＴ的爸爸也曾笑说：「中医医坏了怎麽告？除非是他开砒霜！」真的，毫无标准可言的，为了自身好存在，经方派还是消灭算了。这是略举一例。 不过，在本文中，我想专注在「本草学」领域的一个大因素。 一个人解释事物的标准，会影响到他看待事物价值的结果。 如今的「经方不盛行」，在「本草学」而言的原因，就是「医生变成诺贝尔文学奖评审」！ 什麽叫做「诺贝尔文学奖评审」？ 就是，他们只会自己所熟悉的那一两种语文，任何外文作品却要英译了才能送审，你我们所熟悉的中文著作中，觉得好看得不得了的小说，或是动人得不得了的诗，哪一样翻成英语、德语还能维持它原来的文学力道的？不可能，中国人的单音节字所形成的声律美，译成外语就没了，於是，你译得再好，也是功力折损一大截。泰戈尔得诺贝尔文学奖的诗集，还是他自己苦苦英译再请叶慈帮他改错字的哩！ 所以，外语作品得文学奖的，什麽川端康成、什麽高行健，他们的作品，都是「蛮具有适合英译的特质」之作，却绝非该国家本国人最受感动之作。本国人看了，还是打瞌睡的人多些。 而这件事情，拿到中医的世界来看：就会变成这样── 考检考、特考也好，上医学院科班出身也好，《伤寒杂病论》，也就是《伤寒》、《金匮》二书是一定会读的。可是，为什麽读了，而在学习过程中自己试吃，给家人吃吃，也算是在临床了，却不会察觉出《伤寒杂病论》真的比《温病条辨》之类的其它书更正确、更有用？这不也是个「谜」？ 其实，也不是谜。 如果你拿起今日的《伤寒杂病论》的标准本子，也就是《御纂医宗金鉴．仲景全书并注》来读一读，再拿起其它必读之书《本草备要》、《医方集解》、《温病条辨》来读一读。因为你是第一次读嘛，不懂的地方，也就看一看它们的批注，参考参考其它书所论的方义、药性……。然後，你就会觉得：《伤寒杂病论》这本书，真的是没什麽了不起！什麽号称「万方之祖」的「桂枝汤」，不也就和「参苏饮」差不多？浪得虚名，难怪後来被九味羗活汤和川芎茶调散篡掉！ 这种「觉得差不多嘛」的感觉，就是我觉得最惨烈的一种感觉。因为在《医宗金鉴》和《医方集解》中批注桂枝汤方的注文，这种「将古书翻译给你听的语言」，就是那套一面倒、完全站在时方派角度解释事物的「时方药理学」！ 你用那套阿猫阿狗的语言来看经方派的原典，结局就是那些阿猫阿狗会得到诺贝尔奖！ 那套「解释系统」本身就是一种偏见和侮辱。 重审桂枝汤．前言 找一首经方来看看吧。 「桂枝汤」如何？ 「名曰桂枝汤者，君以桂枝也。桂枝辛温，辛能发散，温通卫阳。芍药酸寒，酸能收敛，寒走阴营。桂枝君芍药，是於发汗中寓敛汗之旨；芍药臣桂枝，是於和营中有调卫之功。生姜之辛，佐桂枝以解表；大枣之甘，佐芍药以和中。甘草甘平，有安内攘外之能，用以调和中气，即以调和表里，且以调和诸药；以桂芍之相须，姜枣之相得，借甘草之调和，阳表阴里，气卫血营，并行而不悖，是刚柔相济以相和也。而精义在服後须臾，啜稀粥以助药力。盖谷气内充，不但易为酿汗，更使已入之邪，不能稍留，将来之邪，不得复入也。」 「此足太阳药也。仲景以发汗为重，解肌为轻。中风不可大汗，汗过则反动营血，虽有表邪，只可解肌，故桂枝汤少和之也。《经》曰：『风淫所胜，平以辛凉，佐以苦甘，以甘缓之，以酸收之。』桂枝辛甘发散为阳；臣以芍药之酸收，佐以甘草之甘平，不令走泄阴气也。姜辛温能散（散寒止呕），枣甘温能和。此不专於发散，引以行脾之津液而和营卫者也。麻黄汤专於发散，故不用姜、枣，而津液得通矣。」 这是《医宗金鉴》和《医方集解》的说法。 学传统中医的人，谁也觉得有道理。 但是，以经方药理的学习而言，这样，还差得太多。 现在让ＪＴ来当个导游，请读者诸君忘掉物理化学，搁下「有效成分」，进入「气功」与「巫术」这两门「科学」的领域，来再看一次桂、芍、草、姜、枣这五味药……看看和时方医家所见到的有没有不同？（不过，在此之前，我要先岔个题，讲些别的事，故事才能继续往下走……） 中场休息的岔题：病毒究竟是什麽？ 我个人觉得：「科学」是一种慢慢「发现真理」的过程；在仲景《伤寒论》的时代，我们把病毒看做是一种「邪气」（中国人的「气」这个字就很有意思；「气」被中国人当做是「未知存在」的档案匣，凡是在该时点还不能确认的存在物，就被归於「气」类之中，等到科学渐渐发现它的存在了，就一一脱离「气」这个档案匣中，例如：空气、电气……），而到後来，电子显微镜发现了这种能通过陶瓷过滤器的微小「○？物」（介於生物与非生物之间的一组基因）。於是，也就「顺便」发现了病毒的机制：一组基因，进到人的细胞内，对细胞下一些乱七八糟的指令，或许也因此破坏了生物的机能，但至少达成了它自身的目的：复制它本身。 病毒这种东西，可往形而下走一步，也可以往形而上退一步： 往形而下走，就是人类仿制它的生命形态而创造出的「计算机病毒」──一串指令── 会令计算机为它复制、传衍这组指令。 而形而上的，日本人的家常话叫做「烦恼」，中国人称之为「执念」──某些念头在人心中不断勾起人去重复动同样的念头，而对这个人的人生造成或大或小的破坏……一种没意义的，具有自我保存、自我扩张之意图的，「无限耗能循环」。 这种结构的存在物，它的本体，究竟是一种「唯物」的存在，还是在它背後，还存在著一种可称为「邪念」的东西在操控著？好比说，计算机病毒之所以能存在，是因为有设计它的人的「恶念」在创造它。 是形而上，还是形而下？这是一个尚待深思的问题。 先来跳开一下，谈谈另外两种东西的存在。 比如说宇宙好了，最近科学家计算出了「暗物质」的存在，我们这个有形可观测的宇宙，只占了真正「宇宙总存在量」的百分之四，只有百分之四而已！宇宙的其它大部分，都是未在叁次元世界具现化的更高次元（形而上）的存在。我们所知的物质世界，只是「真正的宇宙」浮上海面的一小片投影而已。 最高级的科学家不得不承认此事实，而最低级的迷信者亦信鬼拜神。似乎在中间的一般人，也就不必硬要否定「看不到的世界」的存在了。 另外一样，同时具有「形而上」和「形而下」双重存在的證明物，就是「人体」了。 人的身上有「经脉」，循行於人体的表面，用「穴检仪（傅尔电针）」之类的机械来测量人类体表的电流量，会发现某两点之间的电阻特别小，把这些电子循行较易的点连接起来，就画出了几乎完全等同於古书的「经脉」图形。也有人去检查「经脉」那个区块的肉体，也会发现经脉上下的肉体细胞乃至於骨细胞，其排列会形成某种方向性（参见《人体使用手册》）；可是，要因此就倒果为因地说：「那些低电阻的路径是那些排列造成的」却不行。因为，只要人一死，全身经脉就消失了，测不出来了。简单来说，就是：人体的肉身，是不具有任何经脉得以存在的凭据的。 正如同宇宙背後有「暗物质」也就是天外之天，人类亦有可称之为「灵魂」之「身外之身」的存在。而经络，就是长在灵魂上的「灵体的器官」，它和肉体的诸脏器有极密切的关系，却不是「就完全等於」肉体的脏器。 这一点，也就是「物心不二」（佛教语是叫「色心不二」）的观念，是中医哲学所特有，西方心理学也承认，而西医却尚无能实践的观念。 光是用电阻测量、或能量照相的「科学」方式，就会发现人一「生气」，就立刻会共鸣到肝经上，而对该经络的能量和物质化的「肝脏」部分造成坏影响。哪里有病，哪一经的能量就会测得出怪怪的地方，中国人说「胆为中正之官，决断出焉」，你要说「胆这个小球球怎麽会管到人体的决定权？」但胆经不对劲时，被胆经挟在中间的人脑下视丘，就真的也跟著变成有点疯疯的，而不能决定要发烧还是要降温……。 再回题。 当「病毒」这个东西侵袭人体的时候，西方的医学会以微观的方式「看到」细胞在被病毒指使著去不干正经事而去造病毒。这是一个层面，不错，它存在。 但是，除此之外，在物质之外，病毒是有「本体」的，它的「本体」是存在於看不见的世界的，而且和「病毒的肉身」也就是电子显微镜看到的病毒是「分离」的。 这一点，「病毒」和「细菌」不同，细菌确确实实是一种小「植物」，灵魂不会脱体作乱。就算它有毒，它也不太会去「矫」它的存在环境，环境允许它生长就乱长，环境不允许，来了抗体或抗生素，它就死。并不比杂草更凶猛。 可是病毒不一样。它「霸道的支配意志」会显现在人体的侵占上。而目前为止没有任何西药能杀灭病毒。因为病毒混入了寄主细胞核，等於是变成寄主的一部分，要杀就连寄主一起杀，药到命除病也除，死人是不会感冒的。 和病毒最像的东西，於人体，就是癌症了。有几种皮肤癌或子宫癌，西医也说那是病毒感染而细胞变质，恶化成癌细胞。 而倪海厦医师也说：「百病皆因风始，癌症医到後来，变成感冒，感冒能当场解决，癌症就会好，不能解决，癌症就会回来。」（风气即勾芒气，唯勾芒气其结构会形成不断复制自己的碎形图。详论於本文下篇再述。） 如果给西医听到，一定觉得有人要发狂了。但其实这事情并没有那麽深奥。 有这麽一个西医的实验： 一般而言，我们会认为癌症是「癌细胞吞掉好细胞」，想当然尔。不过，这个实验是：把癌细胞和好细胞之间隔著一片玻璃片（还是水芯片？有出处那本书我弄丢了，一直没再买回来），不让它们真的接触，可是，隔在彼端的好细胞，还是渐渐会被「带坏」而变成癌细胞。也就是所谓的「基因」，根本就可以因为磁场之类的「形而上」之力，而像录录音带一般「转录」过去。 癌细胞是「物质」，没错。但「癌症」也是一股「能量」，而且是有意志力的能量，这是第一点。 而这一类的「能量／物质」，进入人体，又是如何运作呢？ 以病毒为例，它的传导，可以是从能量，也可以从是物质…… 曾经有机会遇到台湾地位崇高的西医崔玖教授，ＪＴ问了一句话：「崔教授，您觉得病毒是能量还是物质？」崔教授马上正色道：「当然是能量！是一种『讯息』，不是物质！」 崔教授会这麽说，是因为她有一次发俗称「蛇缠身」的「带状皰疹」，那是一种病毒感染，西医认为是「沿著神经节」传染的病。可是崔玖教授自身发过带状皰疹的经验却是：红疹在身上「画下了小肠经的图形」！人家是神经和经络的大行家，当然就会晓得：「那不是神经节！」ＪＴ的乾哥哥也有一天晚上在家发蛇缠身，从後腰绕向前面，刚好是中国人奇经八脉中的「带脉」（如果从上背向下斜绕是神经，平绕是带脉），而家里没有药，我乾爹就叫他吃「小建中汤」顶一顶，说也好玩：那条红线，就又循原路缩回去了！ 不过，ＪＴ的西医朋友，却也跟ＪＴ说：他在西医院看到的，真的有人是沿著「神经节」长的。那，由此看来，病毒果然是一种物质了。 也就是说：病毒这个东西，真的是存在於「跨两个次元」的暧昧领域的：有能量、灵的部分；也有物质、DNA的部分。 从另一个角度而言也是这样，有人感冒，帮他切个脉，如果当时我们的体力不是很好，马上就会把他的病气吸进来，不要几分钟他的證状我也全套统统有，开给对方的药第一包得扣下来给自己吃……没有潜伏期什麽的，直接就过来了。这是「灵气」的病毒。 有些比较厉害的病毒，从「气」传的能力就比较差，比如说要防爱滋病，竟然一层保险套就可以挡下来。而像SARS，只要带原者没发高烧，就算你在他前面玩，沾到他喷出来的飞沫，或给他把把脉，也没事。而脑炎，西医自己也说了，感染到的人只有十万分之七会发病……。病毒就是这麽一种奇怪的存在。 但是，当它感染到人体，发病了……它那「灵魂」的部分，却都几乎都是依附在人体有电流循行的部分──经络或是神经── 而它磁场影响的範围，则以「邪气」的存在方式进攻人体的部分。 用古书的例子简单来说，就是「太阳病」的「头痛、项强」，那是病毒依附在太阳经所造成的经病；可是全身性的「恶风」或「恶寒」，病机学说所谓的「风伤卫、寒伤营」的状态，则是它的触手「邪气」的影响範围。至於实际上一粒一粒的「病毒」在哪里有几只的问题，古方派或时方派中医根本不需要管它。 因为就大通则而言，只要把它的「灵」和「物」之间的「邪气」部分消灭，凭依在经脉上的本体（灵）就会被赶跑，物质化的「病毒」也会一下子都消失。於是乎，初感用桂枝汤、麻黄汤发发汗，把邪气逼出去，感冒二十分钟就好了，细胞中的病毒到哪去了哩？不知道，也不必知道。 正由於病毒有这样的存在方式和消灭它的方式，「本草药理学」的研究，就不能不正视每一味药作用在「气」的层面其功效。 只说「有效成分」，那是执著在「物」的层面；但只去分析它的能量、波动，那又太唯「心」论了。可是，「心」、「物」二元论本来就是西方人做学问的办法，他们会觉得：你如果不把心、物区隔开，灵疗、药疗混在一起，变因太多，没办法「科学而客观地观察」。 纯就西方式的研究，「物」的「有效成分」存在否？当然是存在的，比如说黄连、黄蘗中提炼出的「小蘗堿」，单用来止痢也很有效。可是「常山」的有效成分，却是提炼出来了也没效，一定要连植物煮下去才行；瓜蒂散亦然（化学研究说「瓜蒂散」催吐的成分在「甜瓜素」，可是把这个成分注射到血管，人不会吐，於是他们就以「此成分乃刺激食道方起作用」作为定案──殊不知百年前日本经方家森立之嫌此药太难吃，於是制成药丸来使用。根本不沾食道，一样是吐得一塌糊塗。）。或许，倪海厦先生所说的：「黄砂糖不伤身，精制的白砂糖就会伤。」、「天然的食品不补到癌症，合成的营养补充剂会补到癌症」等等事情，也和「形」「气」的问题有些关系。精炼太多次所留下的成分，或是化学合成的成分，比较不带有「灵气」，也就是「另一个层次的生命能」，没有灵魂的，「死掉」的营养，活人的身体认不出它，同属於「死气／阴实」（人的癌症，西医称做「Cancer」，也就是十二星压中的螃蟹座。螃蟹座那个天空的地方，有一团灰沉沉的星云带，中国天文叫它做「居屍气」，也就是「存在於屍体里面的死气、阴气」，是一种「生命能量的缺席状态」。──当然，这只是一个巧合。西医给癌症取名为螃蟹是因为觉得乳癌向外扩张的静脉样子很像螃蟹脚的缘故。／所谓阴实，即为有其物质的部分，却无活人该有的生命能「阳」充实其中的组织）的癌细胞，却物以类聚，大大方方地接收它了。这几十年，爱斯基摩人开始吃精制糖之後，糖尿病患者亦暴增四倍。 而，同样是西方人在研究的「同类疗法」和「花波疗法」呢？他们这种「喜欢凡事要清清楚楚」，内外不可相及的性格，就要删除掉「物」的层面来做研究。比如说同类疗法，把一小撮砷放到水里面，再把那水衝淡100倍，然後重复此动作，如此重复很多次， 100的负n次方这样下来，水里的砷的平均浓度连一个分子也没有了，但那种「被砷加持过的，保有砷的波动的能量水」，却可以拿来治砷中毒。而花波（台湾俗称『花精疗法』，但为避免和『精油』类的东西搞混，在此依ＪＴ老爸的建议，称之为『波』。）也是，在太阳光下，用水去撷取花朵的波动，衝淡10的n次方倍，再拿来治病。可是，「同类」和「花波」这两种「唯心去物」的医疗产品，以临床疗效而论，会发现它用来做心理谘商「调理情绪」的效果，远远胜过「治肉身的病痛」。本岛最有名的例子，就是崔玖教授用「花波」、「同类」二法治疗爱滋病患者，二十几个病人，没有一个发病，没一个死，原本个性晦暗的也变开朗了，病毒指数节节下降，可是，完全转阴性的，没有。治都治到灵魂上去了，缺乏对肉身的作用点。趋近於《内经》「移精变气」的「祝由」之法。 走极端的二者，都有其力量上的限制。 而中医的药理学……不，不只药理，根本在哲学上，就不是「心物」二元相对论，而是「心、气、物」叁层统一论，练功的人会晓得「精气神」叁宝，说白话就是「体、气、心」，这叁样东西，虽然处在不同的次元，却是可以互相转换、不断交流的。（「炼精化气」、「炼气化神」、「炼神还虚合道」叁阶段修炼，丹道家称之为「叁花聚顶」）「炼精化气」是把肉体的「质」转化成能量介体的「气」，「炼气化神」是把「气」能转化成「灵」能，而「炼神还虚」的「合道」状态，则是脱去一个灵魂「自我执著」的壳子，而变成宇宙法则（道）的一部分……。 中医的领域，不是直接针对修行，而是把「病人」拉拔成「平人」的状态，不要被病苦拖住，这样才能够往「真人」的方向去进步、修行。所以敦煌遗书中的《汤液经法》才又被叫做《辅行诀》。 但，中医既然会动到「气」的层面，「心」和「物」的层面，就一定会被牵涉到。说中医的很多理论需要去「悟」的，和这也大有干系。同样在说「寒」或「热」，这是在说物质层面的「温度」？还是「气」的层面的能量感知？这是不一定的，因为我们叁次元世界的人，所有形容的字彙，很难脱出五感的感受範畴，於是只好借用五感範畴的字彙去陈述形而上的东西，甚至是拿来作为借喻的「像征符号」。像是中医所说的「心」，很多时候指的都是灵魂的思考中枢，而不是西医所认识的「心脏」；而西医所说的心脏，在很多疾病的印證之下，和它相合的中医名词，常常是「心包络」而不是「心」。像倪海厦先生用厥阴经药「乌梅丸」去掉包住「心脏」的湿痰，那个「心脏」如果以十二经论，对应到的就会是手厥阴心包，而非手少阴心。 又比如说，唐容川说「命门」的功用是「小小火去煮滚一大锅水」，有人拿到中研院去发表，马上就会被围剿：「人体没有这个东西！」可是临床上有所深研的中医学习者，一定就会晓得：唐容川讲的是真的──只是说的不是物质世界的存在。 中国人之所以叫「中」国，就是因为这个国家的人很晓得「不偏」的道理，很知道如何 所以，看本草，ＪＴ亦以这个角度切入。
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