请教大黄黄芩黄连泻心汤的疑问
大家好,我是一个热爱中医的自学者,最近我在读《圆运动的古中医学》，在“古方上篇”中的“大黄黄芩黄连泻心汤证治本位的意义”（23页）中，服法看不明白，想请各位老师开导一下：文中“麻沸汤渍少顷，热服。沸水多时，泡时麻子细，为麻沸汤”。一般的中药都是熬汤的，这个是怎么个服法啊？什么是麻沸汤啊，还有麻子细，汤渍，下文还有“渍而不煎”等。难道是把药用沸水冲一下，取沫渍口服？还是熬药后取沫服？还是把沫渍倒掉一些再服汤？请各位老师指点。全文如下：
大黄黄芩黄连泻心汤证治本位的意义
大黄一钱 黄连一钱 黄芩一钱
麻沸汤渍少顷，热服。沸水多时，泡如麻子细，为麻沸汤。
治心火不足，吐血衄血者，脉洪，重按不空。
此治心经火气不降之法也。人身水气在下，火气在上。水气在下，应往上升。火气在上，应往下降。火者，动气也。火气不降，动而上逆，则吐血﹑衄血。手之三阴，其气主降。心气不足，降气不足也。法当同三黄以降心火。渍而不煎，取味最轻。麻沸汤，性轻而浮，使三黄之性缓缓下行也。曰泻心汤者，只降上脘以上之火，不降及中脘之意。如泻及中脘，便生大祸矣。心火不降，心包相火不降也。心经君火不病。脉象洪，洪乃上盛而洪。重按不空，故可用三黄。
炎气最易直上，全赖金气收而降之，入于土下。吐血﹑衄血者，金之降气，被火之升气所伤，金之收令不行也。三黄苦寒，将火降下，肺金乃收。运动复圆，故病愈人安也。病愈人安者，四维升降，中气复旺也。此运轮复轴之法。
我理解如下:
沸水多时，泡如麻子细，为麻沸汤,这是描述了麻沸汤的形状,实际上就是我们在烧开水时,在没有完全烧开的状态,可以清楚看到从锅底很小的泡,麻沸汤就是临近烧开的水,泡药,取汁,热服.从麻黄汤中对其熬法有去其沫,如果不去其沫.会出现心烦情况.麻沸汤，性轻而浮，使三黄之性缓缓下行,如果取其沸水的话,性轻而浮之力太过,反而不能三黄之性缓缓下行. 根据原文来看:麻沸汤为"沸水多时,泡如麻子细".我理解为:水煮沸后,且沸了较长时间,此时的水沸气泡会小如麻子状.就是麻沸汤.三黄汤用渍服,就是用麻沸汤冲泡药,按照古人方法,应将药材制成粗末,再浸渍.三黄汤渍服的作用,恰好是取其气味薄,以清中上焦无形之热,而不是为了缓入中下焦.
后来查本草书,解释麻沸汤,又名百沸汤,就是滾水,且言开水不沸食坏人.
[ 本帖最后由 yeqin 于 2009/7/20 22:12 编辑 ]
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