睡虎评按《丹波对运气的批评综述（出自中国医籍考）》
敬阅tyberson网友发的《丹波对运气的批评综述（出自中国医籍考）》此文，其中有缺文，能否补全，有的上下文不知是谁所言，那位能找到原文发上来。因为各位先贤的说法很有代表性。弄清楚各位先贤的意思，也是学习运气的一种方法。
1、运气学说的出处
按运气之说，出于王冰补素问七篇，而见于褚澄遗书。然则运气之说，起于六朝间者乎。褚书盖萧渊所依托也。
隋萧吉五行大义，上自经传，下至阴阳医卜之书。凡言涉五行者，莫不搜辑，特至五运六气，胜复加临之义，则片言只字，无论及者，其起于隋以后，确乎可知矣！其说凑合纬医二书所立，自是一家言，未知创于何人
但至王冰，采而阑入素问篇内，其说始显。然竟唐代，犹未闻有言之者。
及宋杨子建沈存中刘温舒笃信之，以为表章。然其泛滥不经，与灵素之旨相乖，五变篇，虽有先立其年，以知其时之语，是则岁露篇，所谓三虚三实之义，与加临胜复等说不同，乃不唯无裨治术，后世医家，为之眩惑，为害不鲜，先子尝于所著医剩，极辨其妄，而古人亦有议及之者，今采录其说，以备镜考。
（睡虎按：运气学说出自何时，是否素问原篇，其于临床意义不大，留于研习内经专业者为之，且大多皆历史旧案，尚待考古之佐证，否则皆为虚言。其要在于，此理是否验于临床！临床有验，即使为王冰私补，启玄子之功，亦不可没也。若因不晓其理，不通其用，而非其价值，疑其出身，非科学态度也。）
2、运气各家学说
褚澄遗书曰：尹彦成：问云，五运六气，是邪非邪，曰：大挠作甲子，隶首作数，志岁月日时远近耳，故以当年为甲子岁，冬至为甲子月，朔为甲子日，夜半为甲子时，使岁月日时积一十百千万，亦有条而不紊也。配以五行，位以五方，皆人所为也。岁月日时，甲子乙丑，次第而及，天地五行，寒暑风雨，仓卒而变，人婴所气，疾作于身，气难预期，故疾难预定，气非人为，故疾难人测，推验多舛，拯救易误，俞扁弗议，淳华未稽，吾未之见其是也。
（睡虎按：又论干支历法出处，年代久远，历史学家研之。医家不必究之。
“岁月日时，甲子乙丑，次第而及，天地五行，寒暑风雨，因之而变，人婴所气，疾作于身，气运预期，故疾以之定，气非人为，故以运气测之”，运气者，标以干支，实为天地运行之密码，天地运行不可测，故先贤换以干支，代而述之，以使后之学者，可得而演之。《伤寒》六经，亦先秦诸家未论，仲景述之，经典传世）。
黄鲁直通神论序曰：余有方外之友，曰杨介，尝谓五运六气，视其岁而为药石，虽仲景犹病之也。王履溯洄集曰：运气七篇，与素问诸篇，自是两书，作于二人之手，其立意各有所主，不可混言，王冰以为上编参入素问之中，本非素问元文也。
（睡虎按：运气千年之误，即囿于“视其岁而为药石”之语，故而小运气之用，牢医家之心，忘仲景之言，辜先贤之意。“观其脉证，知犯何逆，随证治之。”诊病之要，怎可忽之。十二字之简，点睛之笔在于“脉证”和“何逆”，脉证包括什么？脉证如何变化？二字含义之阔，学者自悟；所犯何逆？又何而为顺？顺逆之道，学者自悟。
仲景序言：“夫天布五行，以运万类……阴阳会通，玄冥幽微，变化难极，自非才高识妙，岂能探其理致哉。”如果谁说这段话是后世加的，我无语。）
黄仲理伤寒类证辨惑曰：夫运气应时交反脉者，谓取其加临时日，以诊平人，验其病不生死于将来，非伤寒已病脉之比也。盖伤寒有是证，则有是脉，如伤寒脉紧，伤风脉缓，是也。有是证，而不见是脉者，故云反之一字也。
（睡虎按：我是逐段拜读，不想黄师，亦论及此“脉证”二字。此段非否运气之言。点出运气运用之时宜，有功于运气也。）
温舒浦云守真三家之说，岂敢附于仲景之篇，特后人好事者为之耳，（貌似有缺文）
万全痘疹心法曰：运气之论，岐黄之秘旨，专论其年，非谓起病日也。伤寒钤法，以日起病，归号求方，不惟失轩岐之意，而且乱长沙之法矣！况主客之气，胜复之变，一岁之中，难以逆料，岂可以是料病吉凶也。信如其言，太乙天符日起病者凶，则太乙天符年有病者，皆不可治也。
（睡虎按：以日起病，归号求方，胶柱鼓瑟，画地为牢。《伤寒钤法》尚未拜读，不敢妄评。运气非料吉凶之学，乃临床辨证论治之据。至于天乙天符，不过乃某一气运较为集中出现罢了，是否致凶，随证致之。
关键在于究其致凶之因及无凶之由，而非讨论太乙天符是否为凶年，我可以说，太乙天符是凶年，但不一定凶你，也不一定发凶。 没办法中国传统文化就是这样了，说话跟没说似的，其实自有其理。）
周礼医圣阶梯曰：运气治伤寒，以病者之所生，年月日时，合得病之日时，推算五运六气，与伤寒六经证候，无不吻合，谓某日当得某经，某经当用某药，而以张仲景一百一十有三方，按方施治，如太阳无汗麻黄汤，有汗桂枝汤之类，此无稽之术，杀人之方也。
世之业医者，欺人罔天，动以五运六气为言，殊不知寒毒之气，入人腠理，相搏于营卫之间，怯者则着而成病矣！壮者气行，实时未病，或过一二日，或过三四日而始觉，则得病之日，无真正之日矣！以此不真正之日，而谓某日当得某经，某经当用某药，正所谓差之毫厘，谬以千里，祸不旋踵，况运气推算，假饶得真正之日，万无是理耶。
予故曰：运气不可适从也。
（睡虎按：五运六气和六经传变，处境差不多，说他没有吧，又好像有那么一种规律，这规律又不可遵循，古人让我们这代天天喊“晕”的人，更是晕上加晕。
这段点明了一个道理，五运六气与六经传变的关系，五运六气弄明白了，六经传变也就知道是怎么回事了。在我看来周师批的是机械应用运气学说的人。并非有否定运气学说，只是否定了运气学说的一种运用方法。
先贤点明了运气推演之法，而临床运用之法并未点出，造成历代医家争论不休。而其争论的原因也无非3种，1.先是一听即否，这种以天时看病的方法不科学，一国之内，岂能在同一时间，皆患同一种病，不可取，直接否。2.认真学了，可按着推算的结果用药起来，远不是那么回事儿，转而教导后学，不可以之为据。3.灵活掌握，辨证施用，大受其益，游刃有余。当然第三种是我们理想的运气发展形态，各路高手，共同努力，开启运气学说在临床上应用的新纪元。）
缪希雍本草经疏曰：原夫五运六气之说，其起于汉魏之后乎。何者，张仲景汉末人也。其书不载也。华元化三国人也。其书亦不载也。前之则越人无其文，后之叔和鲜其说，予是以知其为后世所撰，无益于治疗，而有误乎来学，学人宜深辨之。
（睡虎按：缪老的学法缺乏说服力啊，后学不敢苟同。）
予见今之医师，学无原本，不明所自，侈口而谈，莫不动云五运六气，将以施之治病，譬之指算法之精微，谓事物之实有，岂不误哉。殊不知五运六气者，虚位也。岁有是气至则算，无是气至则不算，既无其气，焉得有其药乎。一言可竟已。
（睡虎按：岁有是气、无是气，其气指何？何年无气？）
其云必先岁气者，譬夫此年忽多淫雨，民病多湿，药宜类用二朮，苦温以燥之，佐以风药，加防风羌活升麻葛根之属，风能胜湿故也。此必先岁气之谓也。其云毋伐天和者，即春夏禁用麻黄桂枝，秋冬禁用石膏知母芩连芍药之谓，即春夏养阴，秋冬养阳之义耳，乃所以遵养天和之道也。昔人谓不明五运六气，检遍方书何济者，正指后人愚蒙，不明五运六气之所以，而误于方丹所载，依而用之，动辄成过，则虽检遍方书，亦何益哉。
（睡虎按：缪老所言及是。）
予少检素问，中载有是说，既长游于四方，见天下医师，与学士大夫，在在谈说其义，于时心窃疑之，又见性理所载元儒草庐吴氏，于天之气运之中，亦备载之。予益信其为天运气数之法，而非医家治病之书也。
（睡虎按：“益信其为天运气数之法”，则是矣；“而非医家治病之书”，则非矣。其不相乖也。）
后从敝邑，见赵少宰家藏宋板仲景伤寒论，皆北宋善板，始终详检，并未尝载有是说，六经治法之中，亦并无一字及之。予乃谛信予见之不谬，而断非治伤寒外感之说。
（睡虎按：《伤寒论》不载也不能说明此说之误，岂不觉五运六气与伤寒六经传变其理相通乎？理相通，法有异，道为道，术为术，道非术，术非道，道术不相离。）
何梦瑶医碥曰：运气之说，拘牵不通，固为有识者所不信。然其大指在详举六气，有许多变幻，寒中有热，热中有寒，邪正交错，蕃变纷纷，莫可纪极，一以明人之病源，一以例人之病情耳。明人之病源者，言人感六气而生病，欲人细推所感之气，其中有无夹杂他气，当兼治也。例人之病情者，天地之气，变幻无定，则人身之气，亦变幻无定，而病情不可以一律拘也。如冬月固属寒气司令。然亦有客热加临，故冬亦有温时，所谓非时之暖也。人于冬月，病外感，则未知为感寒而病欤，抑感非时之温而病欤，是其源所当察也。寒气在上，则阳伏地中，故土上凛烈，而井泉温暖，以验人身，则外感于寒，则内郁为热也。是其情之有可例也。此言运气者之大指，取其大者，略其烦碎，弃其纰缪，而实实体验于人身，是在善读书者耳。
（睡虎按：点拨出运气运用之大法，其说可取。）
又曰：徐灵胎医学源流论曰：司天运气之说，黄帝不过言天人相应之理如此，其应验先候于脉。凡遇少阴司天，则两手寸口不应，厥阴司天，则右寸不应，太阴司天，则左寸不应，若在泉则尺脉不应，亦如之，若脉不当其位，则病相反者死，此诊脉之一法也。
至于病，则必观是年岁气胜与不胜，如厥阴司天，风淫所胜，民病心痛胁满等证，倘是年风淫虽胜，而民另生他病，则不得亦指为风淫之病也。若是年风淫不胜，则又不当从风治矣！又云：相火之下，水气乘之，水位之下，火气承之，五气之胜皆然，此乃亢则害，承乃制之理，即使果胜，亦有相克者乘之，更与司天之气相反矣！
又云：初气终三气，天气主之，胜之常也。四气尽终气，地气主之，复之常也。有胜则复，无胜则否，则岁半以前属司天，岁半以后，又属在泉，其中又有胜不胜之殊，其病更无定矣！
又云：厥阴司天，左少阴右太阳，谓之左间右间，六气皆有左右间，每间主六十日，是一岁之中，复有六气，循环作主矣！其外又有南政北政之反，其位天符岁会，三合之不齐，太过不及之异气，欲辨明分晰，终年不能尽其蕴，当时圣人不过言天地之气营运旋转如此耳，至于人之得病，则岂能一一与之尽合，一岁之中，不许有一人生他病乎。
故内经治岁气胜复，亦不分所以得病之因，总之见病治病，如风淫于内，则治以辛凉，六气皆有，简便易守之法，又云：治诸胜复，寒者热之，热者寒之，温者清之，清者温之，无问其数，以平为期，何等划一。
（睡虎按：再次提醒我们，其法要灵活运用，不可胶柱鼓瑟。）
凡运气之道，言其深者，圣人有所不能知，及施之实用，则平正通达，人人易晓，但不若今之医者所云，何气司天，则生何病，正与内经圆机活法相背耳。张倬伤害兼证析义曰：谚云，不读五运六气，检遍方书何济，所以稍涉医理者，动以司运为务，曷知天元纪等篇，本非素问原文，王氏取阴阳大论，补入经中，后世以为古圣格言，孰敢非之，其实无关于医道也。
（睡虎按：吾不知其是否有关于医道，只知仲师有看《阴阳大论》。）
况论中明言，时有常位，而气无必然，犹谆谆详论者，不过穷究其理而已，纵使胜复有常，而政分南北四方有高下之殊，四序有非时之化百步之内，晴雨不同，千里之外，寒暄各异，岂可以一定之法，而测非常之变耶。
（睡虎按：高论！高论！即是反对运气最著名的一段，又是揭开运气千年之秘的良言！）
何瑭医学管见日，运气之说，起于素问，本为四时之变而设，盖以春为木，夏为火，秋为金，冬为水，夏秋之交为士，以此察天地之气候，辨人物之病证，以为治疗之主耳，素问六节脏象论，谓五运相袭，而皆治之，终期之日，周而复始，又谓春胜长夏，长夏胜冬，冬胜夏，夏胜秋，秋胜春，且以一期三百六十日，分为六气，每气主六十日，则其意可见矣！纪以天干，则曰五运，纪以地支，则曰六气，其实一也。传久致讹，至天元纪大论等篇，则遂以年岁之干支，分管六气，盖以失先圣之指矣！盖年岁之干支，天下皆同，且通四时不变也。天气之温暑寒凉，民病之虚实衰旺，东西南北之殊方，春夏秋冬之异候，岂有皆同之理，此其妄诞，盖不待深论而可知也。近世伤寒钤法，则以得病日之支干为主，其源亦出于此，决不可用，盖金木水火土之气，各主一时，当时则为主气，为司天，非其时，而有其气，则为客气，其气与时正相反者，则为在泉，谓其气伏于黄泉之下而不见，治疗之法，用热远热，用寒远寒，盖所谓必先岁气，勿伐天和者也。春时木气司天，则四方皆温，夏时火气司天，则四方皆热，夏秋之交，土气司天，则四方皆湿，秋则皆凉，冬则皆寒，民病往往因之，此则理之易见者也。其有气与时相反者，则所谓客气者也。故治疗之法，亦有假者反之之理，观此则运气之说，思过半矣！
（睡虎按：详读此段，定会收益良多。）
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