bluelily 发表于 2009/4/2 06:05:07

根据大家的分析,脾胃虚寒湿滞致上、下焦不得通故上下焦生火。上焦火致嘴层干燥开裂,长眼屎眼疱,小焦火致经血血块,大便秘结?
治疗的法则呢?如何治疗???剂量如何把握?

正法眼藏 发表于 2009/4/3 16:47:51

还在问?这么多高手,没人帮出方?
考虑选方范围:桂枝+厚朴大黄汤+大建中汤+活络效灵汤+杜仲骨碎补补骨脂+仙鹤草+鸡血藤。体质虚乏,恐不受力,初起厚朴大黄少用,渐加。
这个病缘由某今大略猜了一下,估计不会差太多。开始受病,在手术后(引用:从生下小孩后约1年,开始腰酸,病家自己说是因为腹部开刀第2天弯腰给孩子换尿片拧伤的)。该患者一直刷牙出血,表明脾脏功能一开始就有问题。再加上手术之时,血脉破损,怀疑容易于此时受感染。或者不可能是留物在腹中,感染,久久不去吧。
今以消毒不好,感染论之,最有可能。
看这个症状:“左侧中上腹一直感觉冷,晚上睡觉需要在被窝里在腹部多盖一件衣服才能入睡。有时,感觉有风吹。”左侧中上腹,是正当脾脏的位置。该症状一直不去,固定不移,斯为主症。
看第二部分症状:A:皮下出血:10几年来皮肤下一直有散在的出血点;B:刷牙出血:每次刷牙满口的鲜血;C:鼻出血:
出血,血何以出?欲移邪于外也。然血在脉中,何由得泄?虽散出皮肤,非血出之正路。故不能愈。脾主摄血,于前合。观仲景结为疟母之说,可知此意,此有结在脾脏也。

治则:非温不用,非下不愈,其邪在血,养血化邪,现在多了筋骨症状,药中加杜仲,骨碎补、补骨脂。
人参9、细辛3g蜀椒9g,干姜6g,厚朴5g、大枣6枚、仙鹤草15、山萸肉5g当归10g大黄5g。煎取欲服之用量,入饴糖20g再煎混匀服。可取两剂同煎,分为二服。
第二方:;生明乳香3g、生明没药 3g、干漆1g、骨碎补2g、补骨脂2g、杜仲2g、做散服或乘5倍浸酒服。无干漆,考虑用火硝1g(硝酸钠)少少服之,慢慢测试服用量。
给个思路吧。
  

正法眼藏 发表于 2009/4/4 10:36:35

早晨起来又修改了一下,程咬金三板斧,某一板斧而已。稳妥为是。
1.人参9、炙甘草15g、细辛3g、蜀椒5g,干姜5g,半夏8g、厚朴5g、乌药10g、大枣6枚、仙鹤草15、山萸肉5g、当归10g、三棱2g莪术2g
2.乳香3、没药3、补骨脂3、骨碎补3,为细末,
煎取1欲服量兑入2,微火混匀服。
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