弘济堂中医临证实录:
和子是四川山野间一名极普通平凡的基层中医,才智本不足以为医,因尚存一尊师重道之念,幸得多师指点,方勉近医门,蜗居一临江小镇与众病家结缘.和子为医,小为生计,大为效古圣贤之心,济病患者身心之痛,知是妄念,难以企及,唯勉力而已.平日里读书临证,临证读书,亦常览观时世,悲传统中医之不兴,痛民间中医之存难,然微沫身心,如之奈何?今不自量力,不怕已丑,将平常里读书看病之所得所想和盘托出,同时亦将我身边众师之心得尽出,乡野小术,沙砾不敢与珠玉争光,素家岂对闺秀颜色,托出之谬误可笑之处,还望网上前辈方家及诸同道学友不吝指教为谢.和子心愿,愿民间中医星星之火可以燎原,愿民间中医捱过漆夜盼来曙光.和子为医,仅此而已. 周易脉解:愚常阅于易,思与中医脉法相参,故有浅思曰,周易脉解,今约录之以备忘:
乾.-乾脉阳实,驱邪务急.大热,宜清.
初九:元阳勿泄,泄之有咎.
九二:命相温炽,宜抑宜潜.
九三:厥阴郁热.魂不宁也.
九四:阳明清而无咎.
九五:亢阳扰心,神得静乎?
上九:气血沸腾,盛极而应衰矣.
用九:气返则生,气弗返则死. 坤:-坤脉阳虚,扶正为要,或有格闭,不可不知.
初六:下元之寒,温不可缓矣.
六二:元阴像坤,燥不可枯也.
六三:少阳气升,万物方萌,元阴勿泄,气之源尔.
六四:平以待之,正得坤位.
六五:少阴之气不可过,暖则吉.
上六:元气之色也,静而弗溢为贞.
用六:阴不可无化也,化则生,否则亡.
胁痛.疑肝癌病例临证实录一则:
胁痛.疑肝癌病例临证实录一则:熊发玉,男,65岁.睹此病家神气倦怠,形色苍黄暗滞.自述右胁肋肝区胀痛月余伴胃脘痞满,纳差食少,身困乏力,大便逼坠,解而未有20余日.舌质暗红苔薄腻而燥.六脉,左三部弦硬而浮,重按无,右关尺弦硬浮,右寸弱,重按无.甲印模糊,舌腮印-.
西医院诊为:
1:肝内占位病变,请查AFP.
2,十二指肠球部溃疡S2期
3,胃溃疡H2期.
4,慢性浅表性胃炎.
病人检查后服用医院西药周余无效,病情加重.故投我处求治.辨为胁痛,肝脾不和,气血淤滞,精元亏损.主以血腑逐淤汤变化治之,三诊见效,胁痛大减.今11月11日四诊,病机如前,宗李静师傅衡通汤变化,用药如下:
衡通汤加参芪,淮山,枣皮,鸡内金,山楂,醋香附.方中山甲,田三七研粉兑服.不知是否继续见效,待三日后病家回音方知.病机方药对否,请师傅指正.
头痛案例临证实录一则:
头痛案例临证实录一则:唐凤瑶,女,28岁,今日初诊.睹神气稍烦,形色约白.自述头部血脉窜跳痛半年,间有畏寒耳鸣,反酸,口腔溃疡年余.求多医无效,经带正常,有一正常生产小孩约一岁余.舌淡红苔薄白,舌底静脉曲张,六脉沉弦细涩小数.甲印-,舌腮印-
辨为气滞血淤风燥火,结在厥阴阳明.畏寒耳鸣二症假证,皆是气滞血淤不通而后阳气不达也,故这里要舍症求脉,脉是病机真象.拟方药为:
衡通汤加羌活,粉葛,玉竹,淮山,黄连,吴于,煅瓦楞,乌则骨,滑石,白茅根,生甘草.穿山甲,田三七研粉兑服.效否,三日后即知.
牙痛案例临证实录一则:
牙痛案例临证实录一则:沈仁理,男,66岁,睹神色烦乱.自指左下牙床隐痛4日,加重一日.后又缓述餐后脘胀,夜尿频多,7,8次有余,气味骚臭,口干渴而少饮3月.舌红赤苔少薄,六脉浮弦而数,甲印-,舌腮印-.
辨为肝肾脾胃阴虚燥热.当即取后溪以泻法,牙痛随针而止,病家甚为高兴.拟方为:
白妁30克,淮山30克,滑石20布包煎,白茅根30,花粉15,麦冬15,生地15,扁豆20,鸡内金20,黄柏15,知母15,枣皮15,生甘草10.
胃痛案例临证实录一则:
胃痛案例临证实录一则:李学清,女70岁.睹形神萎倦.自述胃脘痞闷疼痛,周身乏力食少一年半余.西医检查诊为胃下垂,中西医更数医不效.今诊视舌边尖稍深红,苔薄腻,六脉沉弦数,甲印-,舌腮印-.
辨为肝胃郁热,气滞血淤,付与四逆散变化首诊即效,今二诊,病机不变,仍以四逆散变化,拟方药为:
柴胡10,枳实15,白妁30,卜黄10,五灵脂15,玄胡20冲碎,川楝子10,青陈皮各10,木香10,朴公英30,黄连6,吴于3,太子参30,麦芽20,淮山20,鸡内金15,生甘草10 先生辛苦了
周易脉解:
周易脉解:屯-内震而外坎.
屯脉者,肝肾有阴寒之象也.
蒙-内坎而外艮.
蒙脉阴盛,脾肾阳弱.
周易脉解:
周易脉解:需-内乾而外坎.
需脉无忧,可饮食而增真阴也.
讼-内坎而外乾.
讼脉有咎,阳虚在下,燥热在上.
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