咳嗽变异型哮喘患者求药方

rhzwan123 发表于 2008/8/1 23:41:21

【关键词】
8岁女孩，今年夏天，咳嗽变异型哮喘，剧烈咳嗽，服用孟鲁司特钠咀嚼片+丙特卡罗+西替利嗪效果甚微，服用布地奈德气雾剂难以止咳
 
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一、患者基本情况： 　　年龄：8周岁 　　性别：女 　　身体健康状况：一般 　　主要表现：冬季咳嗽，十分容易发作，却很难治疗（几乎每次都要看多个医生或吃多幅药才能治好）。 二、疾病症状描述： 　　１发病条件及原因：冬春天冷季节，每当晚上脱掉衣服不及时钻入被窝，或者早上睡醒后不及时起床，或者在稍冷气温下较长时间做作业，基本上都会出现咳嗽现象。 　　２、发病过程：一般情况下，当时咳嗽较轻，隔十几个小时后会加重。 　　３、发病时症状：咳嗽较重时，多为间歇性剧烈咳嗽，有时甚至是连续性剧烈咳嗽。听起来有痰，但是她却不吐痰，教她把痰咳出来，她也咳不出（不知是她不会咳痰，还是其它原因？） 　　４、治疗过程：根据以往经验，她刚开始的轻微咳嗽最后大多都会演变成剧烈的咳嗽，所以在她咳嗽之初，我就会带她看医生。医生认真诊断，并给她抓药。但是在一般情况下，医生开的２－３天的药吃完之后，她的咳嗽只量稍稍减轻，并不能完全恢复正常，有些甚至咳嗽加剧（去年冬天她的咳嗽长达２０多天才治疗）。因此必须继续服药，或者再看别的医生。 　　在这样的情况下，一般来说，她的咳嗽病要看多个医生或者要吃多幅药才能痊愈。 　　 三、病史及其他情况 　　１、其母亲有长期干咳，但不知道到底是什么病？ 四、6月份，我们到北京儿科权威著名医院进行详细检查，终于得到医生的确认：咳嗽变异型哮喘，医生还专门开了药。 在此中间，我们对医生的施药方案有点忧虑，因为医生开的是西药，我们担心对孩子的副作用影响较大。 当时，因为孩子没有咳嗽，而且所开的药只有半个月，所以就没有按时吃，而前两天，炎热的夏天突然下了两天雨，天气转冷，她就开始咳嗽了。于是我们赶紧吃药，但是吃了以后效果很差。 
五、2008年7月24日，炎热的夏季，山区连续两天太雨，气温骤降。孩子可能接触空调，或者是受冷空气影响，第二天，咳嗽继续，开始吃在北京抓的药：孟鲁司特钠咀嚼片+丙特卡罗+西替利嗪。
吃了一顿后，孟鲁司特钠没药了，就吃剩余的两种，第二天，情况没有减轻，就想既然这药不全，干脆换药吧。 就到本地一家私人诊所去看。主要是治过敏的，药方没有记。 但是吃了两天后，没有减轻，而是加重。25-26日晚上，连续咳嗽到12点之后，甚至到1点多，才平息。
下午到市级医院看儿科，药方如下：
＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝ 初步诊断：哮喘 处理： 1、建议住院治疗 2、建议脱敏治疗 （1、2两种）家长拒绝
3、孟鲁司特钠   8mg    1次/日 4、西替利嗪片   7.5mg    1次/日 5、氨茶碱片     100mg  3次/日 6、异丙嗪片     12.5mg  3次/日 7、舒喘灵 1揿雾化吸入  4次/日（鲁南制药） 8、不适应**（后两个字看不明） ========================================================
当天下午即吸入，然后吃药，当晚依然无效，于是决定第二天再去那里看呼吸科。
 
开具如下药方：
＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝ 1、孟鲁司特钠   8mg    1次/日 2、西替利嗪片   7.5mg    1次/日 3、氨茶碱片   100mg*100片  用法：75mg  3次/日口服 4、博利康尼片 2.5mg*20片   用法：1/4片 3次/日口服
（当时我们提出，能否开具可以平息目前剧烈咳嗽的药时，周医生加了一项）
5、布地奈德气雾剂  20mg*1支  用法：喷雾吸入  2次/日 ＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝
 
几天来，服用本药并使用布地奈德气雾剂，收效依然甚微。特别是服用布地奈德后，咳嗽丝毫没有止住。
 
现在求助，该怎么快速止住咳嗽？
如果目前没有快速止住咳嗽变异性哮喘的药，那么用中药该用什么方子？
如果短时间难以治疗的话，请提供一个较长时间的药方也可。
 
这几天都急死了，主要是没有明确的治疗药方，麻烦一下给个药方吧，谢谢了！！！！！！

rhzwan123 发表于 2008/8/1 23:44:37

附详细检查结果与病历

rhzwan123 发表于 2008/8/2 01:24:35

补充问题：
 1、有战友出：注意家中是否有过敏源问题。这一点想咨询一下：根据我在北京检查的结果中，是否可以看到准确的过敏源？过敏源是什么？ 
前两天在洛阳看时，医生问我在北京做点刺前吃药了没有？我说隔了三天没有吃药，医生说要吃6天才行，3天做出的结果可能有偏差；而我问另外的一个老专家，他说3天也可以。不知道哪个说的对？ 
 
2、有战友提出“注意排除气管异物”，请问气管异物会导致这样的结果吗？如果有可能的话，我得去做一下X光了。

飞龙发表于 2008/8/2 13:28:33

哮喘冬病夏治，现在是最好的时机，给你的孩子灸定喘，太冲，足三里，阳陵泉，肺俞等穴。

杜若莲子 发表于 2008/8/2 13:59:08

关注中，患儿居住何方？

强强妈 发表于 2008/8/5 09:58:35

建议你去找本地的中医看一下，抽空看看精华区中的民间中医奇才贴，会对你有帮助的

rhzwan123 发表于 2008/8/5 23:02:58

原帖由 杜若莲子 于 2008/8/2 12:59 发表关注中，患儿居住何方？ 
 
患者居住河南洛阳一个山区县城

rhzwan123 发表于 2008/8/5 23:04:14

原帖由 飞龙 于 2008/8/2 12:28 发表哮喘冬病夏治，现在是最好的时机，给你的孩子灸定喘，太冲，足三里，阳陵泉，肺俞等穴。 
 
灸定喘，这个可以具体说一下吗？具体应该怎么做？

飞龙发表于 2008/8/6 23:52:47

在大椎穴盘开1.5寸左右．

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