龙胆泻肝汤的应用
龙胆泻肝汤,最早见于李东垣的<兰室秘藏>,但和后人所用的有一些不同,现在一般用汪昂<医方集解>所载的方.组成为:龙胆草9 柴胡6泽泻12车前子9木通9生地9 黄芩9 甘草6 当归3炒山栀9 水煎服.功效:清泻肝胆实火,清利下焦湿热.本方性味苦寒,本人原属脾胃阳虚体质,本不喜用之,但经过一些病症的辨证应用,发现真有立杆见影之效,现举数例如下:一.中耳炎:数月前,本人因不慎挖耳损伤,造成耳底肿痛,外耳道烘热,耳鼓轰然作响,心烦意乱.有朋友介绍用虎耳草搗烂取汁滴耳，虽有所好转,但总觉不舒服.突然想到耳属肝,今耳痛,何不用龙胆泻肝汤?因取二服,水煎一服服下,闲坐,约半时许,突然觉得耳底"哔"一声,感到外耳道通畅,肿痛也暂暂地消除了.
二.带状疱疹:有一朋友打电话给我,说他肋部皮肤很痛,生了一些水泡,要我给看一下.因叫他过来,看到一些水泡沿肋骨平行生起,针刺样痛.我说:这是典型的带状疱疹,因叫他用牛黄解毒片打碎清茶调涂,另用龙胆泻肝汤四剂,水煎服.几天后,水泡消退,只余皮肤表面疼痛.
三.急性尿道炎:姪女,因炎暑工厂赶工,患上尿频,尿急,尿痛,小便黄赤,一派湿郁下焦的症状,因用龙胆泻肝汤,四服.症状消除,再用导赤散收功.
四.急性眼结膜炎:刘女,小学教师,因参加体检,医生用竹签刮内眼皮,引起急性结膜炎,眼红肿痛,挣不开眼,用西药眼药水滴眼无效,因求用中药治疗,审其因为外伤造成,且热郁上焦,因用龙胆泻肝汤三服,水煎服.一剂即效.三剂痊愈.
[ 本帖最后由 yeqin 于 2008/8/1 11:58 编辑 ] 耳属肝,是肾开窍于耳，应该是目属肝啊，不解？ 龙胆泻肝也入胆经，足少阳胆经是络耳而行的。
回复 #2 virgn 的帖子
古人对于实症,多责之于肝;对于虚症,多责之于肾.耳痛,多属上焦湿郁,虽有肾开窍于耳之说,但正如3楼所说,应从肝胆经络循行于耳周来理解.另如肝开窍于目,从目也可以辨断心火.总之,宜整体活看 腎開竅於耳，中耳炎屬腎陽實，實則瀉其子，水生木，所以腎陽實則要瀉肝陽實，因此用龍膽瀉肝湯應該有效。或者可以用另外一個思考方式：中耳屬中焦，中焦發炎，可以用銀翹散，再加葛根湯放鬆骨骼肌，也應該可以治療。 肝开窍于目，肾开窍于耳。然曾记得黄煌教授说过，人体的两侧均属于肝胆之枢机地界，此处出现问题应责之于肝胆，属于升降枢机出现了问题，用柴胡剂乃是正道！龙胆泻肝汤属于其列，故效！！！
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