文歆 发表于 2008/4/28 18:54:55

请问这种现象是脾湿吗?

我有一个朋友,53岁,她咳嗽了将近两个月,白天咳嗽不厉害,晚上相对严重,咳嗽不是干咳,而是有呼噜呼噜的声音。起初舌质淡,舌体偏胖,舌苔白,现在舌苔白腻。平素大便溏泄,一天一次或者两次。小便基本正常,晚上有1次起夜,有时小腿会水肿,不是很严重。至今月经未绝,22天左右一次。年轻时,月经26天一次,周期基本稳定,颜色红中偏黑,量多。
现在我才初学中医理论,看《四圣心源》,根据我掌握的知识,我觉得是脾湿,根据是《四圣心源》卷五《痰饮根原》“痰饮者,肺肾之病也,而根原于土湿,肺肾为痰饮之标,脾胃为痰饮之本。”“原因土湿阳虚,气滞津凝。”等等。请高手看看是不是我所说的这样,还有可以用什么方子呢?我朋友已经看过西医了,吃了些消炎药但是不管用,又看了中医,吃了3付药,但是也没有起到什么作用。希望各位朋友能帮帮忙,谢谢!

[ 本帖最后由 缘医求道 于 2008/4/28 21:44 编辑 ]

张学萍zxp 发表于 2008/4/29 00:08:27

肾阴虚,肾阳也虚,用补肾,健脾,清肺热就行了,

文歆 发表于 2008/4/29 11:07:53

一、对于楼上老师的说法,我认同“补肾和健脾”,但是我对于“清肺热”有些疑问,首先,她的舌质淡,舌苔白腻;其次,她有稀白痰。以上两个症状,我认为应是寒性的。请高人指点一二。
二、除此之外,这个朋友还有一个特点,就是前几年(大概是更年期前期),身体烧热,睡觉的时候手脚更热,几乎不能放到被窝里面,现在情况好一些了,也不烧了。这个是不是就是阴虚火旺呢?如果是,那么现在是不是阴虚又伤及阳虚了呢?

缘医求道 发表于 2008/4/29 11:51:49

此处为初学教室。如果楼主要单纯去治疗,还是去问诊室去为好。

文歆 发表于 2008/4/29 13:36:20

我可能言语表达还够清楚,把症状描述的太多,结果使人误认为是问诊。其实通过这个案例我想知道两点:其一,脾湿是否是肺病的根源(关键);其二,肺部是否只会产生燥热而不会受寒呢?(如果会受寒如何区分)
说到这里我深感自己看的医书太少了,有让人贻笑大方之处还请见谅。也请版主见谅啊!

张学萍zxp 发表于 2008/4/29 23:32:55

3       两肾本应是平衡的,如果有一肾过,它就会找一个脏腑去平衡,另一肾就虚,会去克那脏腑,所以两平衡养育着一对儿女,肝脾,养育着一对孙女,心肺,这一平衡人就没病,

田野风 发表于 2008/4/30 02:51:04

水寒射肺,小青龙汤证。原方再加白术茯苓健脾燥湿。

文歆 发表于 2008/4/30 14:03:49

谢谢楼上两位老师指点。
我今天仔细看过小青龙汤,朋友吃的正是此药(各味药的药量有加减),一共3付,吃了3天,她觉得没有太多作用,于是就停药了,我建议她继续吃下去,可能是因为效果不显著的缘故,她没有再吃下去。但是她说吃了那3付药后,感觉嗓子中呼噜声少了。
6楼的话我还要继续好好推敲推敲。

mxh枫落栖山 发表于 2008/5/3 14:31:40

伤寒表不解。心下有水气。干呕发热而咳。或渴。或利。或噎。或小便不利。少腹满。或喘者。小青龙汤主之。

文歆 :我今天仔细看过小青龙汤,朋友吃的正是此药-----

此症用小青龙汤不妥,应健脾调肾,还应考虑(大概是更年期前期)<郁>在那里,寻其根本.

文歆 发表于 2008/5/5 11:35:45

根据我个人的看法,我主张补肾健脾,疏肝理气。方药有“参苓白术散”“加味肾气丸”“逍遥丸”,因为我的水平还很有限,所以只能开中成药,各位见笑。如果有效果,我再来给大家汇报汇报。
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