证侯又别人收集就可能出现信息的理解差异，比如这里的打摆子，就要判别是否是有规律性的，没有规律性的那么是小柴胡的可能性比较大些，但也不一定就是。但可以肯定这个病人就是大量丧失体液过世的。
烧到38度就去医院？那些人然后就给退烧，因为这是他们的思路，他们只会这个。退着退着就变成拉肚子了（大小便失禁）。我治过这类的，很简单，用的是黄元御的伤风方。你关键错在相信医院。其实他们是杀人不被纠责的。
其实可能桂枝汤就打发了，开始。一点伤风。不对，桂枝汤也不伤人
“又烧又冷又出汗”寒热往来，柴胡证
阿弥陀佛！我们不能赌气。此病案虽然老人去世了，可对我们中医论坛的同仁是很好的警笛和启示。很值得我们研究、学习。我们应该取长补短，用心讨论。
在下同意zsx98898 的观点。起初（指大汗出，发冷、寒战时）属中医广义的伤寒的范畴无疑，用桂枝加附子汤当可救。没有其他疾病，可血压为114/60，压差悬殊，说明老人平素性格急躁，阳盛阴虚。寒热往来原本就与肝胆有密切关系，烧的口干舌肿可考虑用“柴胡鳖甲汤”清热救阴。阳盛阴虚会产生“阴阳、根本”脱离，阴阳离决之象。去世时手脚粗肿发紫，为血瘀而滞，应为大气入脏之象。阴阳离决，大气入脏皆为敗像 。请达者赐教。
这是很明显的阳不入阴之症了.根本不必用摸脉来确诊了.用大剂的四逆汤来回阳救逆.
大汗出、浑身冷得直哆嗦(里阳往外走了阳脱了),口干舌肿，咽喉带血，不能说话，不能吃饭，连吞咽口水都困难，大小便失禁，（阴也要脱了）
如若用桂枝汤会加快亡阳，况且桂枝汤症不可能有这么怕冷、高烧的现象，桂枝汤完全不对症，桂枝汤是在里阳足的情况下才能用的，现这里里阳不足怎么可能还用桂枝汤？在有表症和里虚症时，要先强里虚，再可发表。桂枝汤发微汗靠的就是肠胃的津液，现肠胃的阳已极虚，能再发汗吗？
这时用桂枝汤加附子力量已经不够了，一定要用四逆辈来回阳救逆了。
发热38°。
白天低夜晚高
傍晚为阴盛，阳气欲藏于阴中，阴盛而不纳，逼阳于外故傍晚发热。若按滋阴清热治之，病必加剧。
大泄身热
阳竭于上，阴脱于下
急。温中回阳。
张口出气
乃元气将竭
急，宜回阳收纳。
死者已矣 何必深究