UC讲堂 周四 大熊猫老师开讲伤寒脉法
大熊猫老师从11月22日起,每周四(或隔周四)在UC讲堂开讲伤寒脉法。11月22日,老师将从《伤寒论》的辨脉法讲起。
讲习内容如下:
辨脉法第一
问曰:脉有阴阳者,何谓也?答曰:凡脉大、浮、数、动、滑,此名阳也;脉沉、涩、弱、弦、微,此名阴也,凡阴病见阳脉者生,阳病见阴脉者死。
问曰:脉有阳结阴结者,何以别之?答曰:其脉浮而数,能食,不大便者,此为实,名曰阳结也,期十六日当剧。其脉沉而迟,不能食,身体重,大便反硬,名曰阴结也。期十四日当剧。
问曰:病有洒淅恶寒而复发热者,何?答曰:阴脉不足,阳往从之;阳脉不足,阴往乘之。曰:何谓阳不足?答曰:假令寸口脉微,名曰阳不足,阴气上入阳中,则洒淅恶寒也,曰:何谓阴不足?答曰:假令尺脉弱,名曰阴不足,阳气下陷入阴中,则发热也。
阳脉浮(一作微)阴脉弱者,则血虚。血虚则筋急也。
其脉沉者,荣气微也。
其脉浮,而汗出如流珠者,卫气衰也。
荣气微者,加烧针,则血流不行,更发热而躁烦也。
脉(一云秋脉)蔼蔼,如车盖者,名曰阳结也。
脉(一云夏脉)累累,如循长竿者,名曰阴结也。
脉瞥瞥,如羹上肥者,阳气微也。
脉萦萦,如蜘蛛丝者,阳气(一云阴气)衰也。
脉绵绵,如泻漆之绝者,亡其血也。
脉来缓,时一止复来者,名曰结。脉来数,时一止复来者,名曰促(一作纵)。脉,阳盛则促,阴盛则结,此皆病脉。
阴阳相搏,名曰动。阳动则汗出,阴动则发热。形冷、恶寒者,此三焦伤也。
若数脉见于关上,上下无头尾,如豆大,厥厥动摇者,名曰动也。
阳脉浮大而濡,阴脉浮大而濡,阴脉与阳脉同等者,名曰缓也。
脉浮而紧者,名曰弦也。弦者状如弓弦,按之不移也。脉紧者,如转索无常也。
脉弦而大,弦则为减,大则为芤。减则为寒,芤则为虚。寒虚相搏,此名为革。妇人则半产、漏下,男子则亡血、失精。 http://www.39kf.com/uploadfile/Image/2006-12/423194766745.jpg气口九道脉图
奇经八脉考-气口九道脉
气口之中,阴阳交会,中有五部,前后左右,各有所主,上下中央,分为九道,诊之则知病邪所在也。李濒湖曰:气口一脉,分为九道,总统十二经,并奇经八脉,各出诊法,乃歧伯秘授黄帝之诀也。盖气口为百脉流注朝会之始,故也。动苦目眩头项腰背强痛,男子阴下湿痒,女子少腹痛引命门,阴中痛子脏闭,月水不利。...手检图曰:肺为五脏华盖,上以应天,解理万物,主行精气,法五行,应四时,知五味。气口之中,阴阳交会,中有五部,前后左右,各有所主,上下中央,分为九道,诊之则知病邪所在也。
李濒湖曰:气口一脉,分为九道,总统十二经,并奇经八脉,各出诊法,乃歧伯秘授黄帝之诀也。扁鹊推之,独取寸口以决死生。盖气口为百脉流注朝会之始,故也。三部虽传,而九道沦隐,故奇经之脉,世无人知,今撰为图,并附其说于后,以洩千古之秘藏云。
附图:见楼上
歧伯曰:前部如外者,足太阳膀胱也。动苦目眩头项腰背强痛,男子阴下湿痒,女子少腹痛引命门,阴中痛子脏闭,月水不利。浮为风,涩为寒,滑为劳热,紧为宿食。
中部如外者,足阳明胃也。动苦头痛面赤。滑,为饮;浮,为大便不利;涩,为嗜卧肠鸣不能食。足胫痹。后部如外者,足少阳胆也。动苦腰背胻股肢节筋痛,浮为气。涩为风,急为转筋为劳。
前部如内者,足厥阴肝也。动苦少腹痛引腰,大便不利,男子茎中痛,小便难,疝气,两丸上入,女子月水不利,阴中寒,子户闭,少腹急。
中部如内者,足太阴脾也。动苦腹满胃中痛,上管有寒食不下,腰上状如居水中。沉涩,为身重足胫寒痛,烦满不能卧,时咳唾有血,洩利食不化。
后部如内者,足少阴肾也。动苦少腹痛,与心相引背痛,小便淋,女人月水来上抢心胸,胁满,股里拘急。
前部中央直者,手少阴心、手太阳小肠也。动苦心下坚痛,腹胁急。实急者为感忤,虚者为下利肠鸣。女子阴中痒痛,滑为有娠。
中部中央直中者,手厥阴心主也。动苦心痛,面赤多喜怒,食苦咽。微浮苦悲伤恍惚,涩为心下寒,沉为恐怖,如人将捕之状,时寒热,有血气。
后部中央直者,手太阳肺、手阳明大肠也。动苦咳逆,气不得息。浮为风,沉为热,紧为胸中积热,涩为时咳血。
前部横于寸口丸丸者,任脉也。动苦少腹痛,逆气抢心,胸拘急不得俛仰。《脉经》云:寸口脉紧细实长下至关者,任脉也,动苦少腹绕脐痛,男子七疝,女子瘕聚。
三部俱浮,直上直下者,督脉也。动苦腰背强痛,不得俛仰,大人癫,小儿痫。
三部俱牢,直上直下者,冲脉也。苦,胸中有寒疝。《脉经》曰:脉来中央坚实径至关者,冲脉也。动苦少腹痛,上抢心,有瘕疝遗溺,女子绝孕。
前部左右弹者,阳蹻也。动苦腰背痛,癫痫僵仆羊鸣,偏枯 痹身体强。
中部左右弹者,带脉也。动苦少腹痛引命门,女子月事不来,绝继复下,令人无子,男子少腹拘急,或失精也。
后部左右弹者,阴蹻也。动苦癫痫寒热,皮肤强痹,少腹痛里急,腰胯相连痛,男子阴疝,女子漏下不止。
从少阴斜至太阳者,阳维也。动苦颠仆羊鸣,手足相引,甚者失音不能言,肌肉痹痒。
从少阳斜至厥阴者,阴维也。动苦癫痫,僵仆羊鸣,失音,肌肉痹痒,汗出恶风。
[ 本帖最后由 高天上流云 于 2007/11/22 22:01 编辑 ] 今天(11月22日)晚上,大熊猫老师在UC民间中医讲堂主要讲了辨脉法的第一条,主要内容参见
http://www.ngotcm.com/forum/viewthread.php?tid=26188&page=14#pid455517
以后每周四晚上8点大熊猫老师来讲堂逐条讲解辨脉法、平脉法。敬请关注。 uc讲堂的【伤寒脉法】课程,经讲堂管理同仁与大熊猫老师研议,决定今后采“每周四晚上 20:00 开讲(冬令时间也是八点讲),以通行本《伤寒论。辨脉法》(见本帖1楼)开始,后接《平脉法》,慢慢逐条细讲”为原则。 http://www.ngotcm.com/forum/viewthread.php?tid=26188&page=14#pid455517
(#266)
原帖由 大熊猫 于 2007/8/31 00:07 发表
伤寒论》辨脉法第一
问曰:脉有阴结阳结,何以别之?
答曰:其脉浮而数,能食,不大便者,此为实,名曰阳结也。期十七日当剧。其脉沉而迟,不能食,身体重,大便反硬,名曰阴结也。期十四日当剧。
析:脉有阴结阳结,何以别之?此为以阴阳之脉配阴阳之病以证之也。脉浮数,阳脉也;能食不大便者,阳病也。凡阳皆实,曰阳结。脉沉迟,阴脉也;不能食,身体重,大便反硬,阴病也。曰阴结。
阳结者,为阳实,为阳邪有余。阳邪有余则为火,火与元气不两立,不两立则耗损津液。故阳结者,阳有余而阴不足也。阳结者十七日剧,以少阴之数八,二八一十六日,增一日方应阴虚,阳邪耗损阴液将亡,病邪日盛而正气日衰,故剧。
阴结者,阳不足也,阳不足则阴寒凝滞而结。以十四日当剧,少阳之数七,二七一十四日,阳为阴邪所痼将亡,故剧。
此段论结,俱验之大便,似乎专主阳明。但不必定属伤寒病之阳明,凡结证皆以阴阳辨之于脉证之间矣。
推之:
阳结者如伤寒病之阳明,需以承气类急下以存阴。杂病类阳结者如肥胖、高血压、高血脂者亦需下之。
临诊失误最多当属阴结。受上火、宿便、排毒、养颜等之惑,遇有结而不通者,皆冠与三黄片、排毒养颜、麻仁润肠、泻叶之品。阴结本为阳之不足,泻下伤阳,此为虚虚实实之戒。
然结者为急,不论虚实寒热阴结阳结,总以通为顺。故阴结者,温里散寒通阳之正治适配泻下之品,此等微妙之处医者不可不仔细揣摩。 另,在“伤寒研习版”,桂本“平脉法(1)”研习帖中,大熊猫老师也有相关解说,有心人可往参阅。
http://www.ngotcm.com/forum/viewthread.php?tid=33545 请问我怎么才能和你们一起学习?
回复 #8 铁牛 的帖子
进入UC民间中医讲堂的方法、路径http://ngotcm.com/forum/viewthread.php?tid=2638&extra=page%3D1UC民间中医讲堂一周日程表http://ngotcm.com/forum/viewthread.php?tid=43890&extra=page%3D1 问曰:病有战而汗出,因得解者,何也?答曰:脉浮而紧,按之反芤,此为本虚,故当战而汗出也。其人本虚,是以发战。以脉浮,故当汗出而解也。
若脉浮而数,按之不芤,此人本不虚;若欲自解,但汗出耳,不发战也。
问曰:病有不战而汗出解者,何也?答曰:脉大而浮数,故知不战汗出而解也。
问曰:病有不战,不汗出而解者,何也?答曰:其脉自微,此以曾经发汗、若吐、若下、若亡血,以内无津液,此阴阳自和,必自愈,故不战、不汗出而解也。
问曰:伤寒三日,脉浮数而微,病人身凉和者,何也?答曰:此为欲解也。解以夜半。脉浮而解者,濈然汗出也;脉数而解者,必能食也;脉微而解者,必大汗出也。
问曰:病脉,欲知愈未愈者,何以别之?答曰:寸口、关上、尺中三处,大小、浮沉、迟数同等,虽有寒热不解者,此脉阴阳为和平,虽剧当愈。
立夏得洪(一作浮)大脉,是其本位。其人病身体苦疼重者,须发其汗。若明日身不疼不重者,不须发汗。若汗濈自出者,明日便解矣。何以言之?立夏得洪大脉,是其时脉,故使然也。四时仿此。
问曰:凡病欲知何时得?何时愈?答曰:假令夜半得病,明日日中愈;日中得病,夜半愈。何以言之?日中得病,夜半愈者,以阳得阴则解也。夜半得病,明日日中愈者,以阴得阳则解也。
[ 本帖最后由 高天上流云 于 2008/1/3 22:11 编辑 ]