彭静山《针灸秘验》选介
彭静山《眼针疗法》选介一、眼针的穴位：总名“眼针眶区十三穴”。穴的位置均距眼眶2毫米。找穴时以瞳孔为中心，按钟表的比拟把各分区辨清楚，每个穴占据眶内眶外一定的范畴，找穴要准是首要条件。
二、选穴原则：
1、循经取穴：即取病所属经之经区穴位。2、看眼取穴：哪个经区络脉的形状、颜色最明显即取哪一经区穴。3、病位取穴：按上、中、下三焦划分的界限，病在哪里即针所属上、中、下哪个区。如头痛项强，不能举臂，胸痛等均针上焦区；胃痛，胀满，胁痛等针中焦区；脐水平以下，小腹，腰臀及下肢，生殖、泌尿系统疾病均针下焦区。
三、选针：直径0.3毫米0.5寸针为宜。
四、刺法：
1、点刺法：在选好的穴位上，一手按住眼睑，病人自然闭眼，在穴区轻轻点刺五次到七次，以不出血为度。2、眶内刺法：在眶内紧靠眼眶眼区中心刺入，眶内针刺是无痛的，但要手法熟练，刺入准确。眶内都用直刺，针尖向眼眶方面刺入。进针0.5寸。手法不熟时，切勿轻试。3、沿皮横刺法：应用在眶外，在选好的经区，找准经区界限，向应刺的方向沿皮刺入，可刺入真皮达到皮下组织中，不可再深。眶外穴距眼眶边缘2毫米。每区两穴的不可超越界限。4、双刺法：不论直刺、横刺、刺入一针之后可在针旁用同一方向再刺入一针，能加强疗效。5、表里配合刺法：眶内、外各刺一针。6、压穴法：在选好的区穴，用手指压迫，病人感到酸麻为度。7、眼区埋针法：王不留、皮内针均可。8、电针：不得气的，经用眼针后5分钟还不生效的病人，可在针柄上通电流以加强刺激。9、缪刺法：一侧有病，针患侧无效时，可在对侧眼区同名穴针刺之。10、配合其它疗法：可单独使用，也可配合其它各种疗法。
五、进针法：进针要稳、准、快。一手持针，另一手按住眼睑进针。
六、手法：快速刺入后，不用提插、捻转、开合任何手法。刺入以后病人感觉有麻酸胀重或温热、清凉等感觉直达病所，是得气的现象。如未得气，可以把针提出1/3改换一个方向再刺入，或用手刮针柄，或用双刺法。有的人怎么也不得气，多针几次，亦可生效。
七、留针：不宜过久。至少5分钟，最长不可超过15分钟。
八、起针：右手二指捏住针柄活动几下，缓缓拔出1/2，少停几秒钟再慢慢提出，急用干棉球压迫针孔片时。
九、适应症及配穴治疗：
眼针的功能：止痛消肿，安神定志，理气和血，通经活络。
效果迅速的适应症及配穴治疗：
1、中风偏瘫：新中风偏瘫经过抢救已过危险期，针上、下焦区，可以应针而效。但病程过久，数月以至数年，筋骨肌肉均正常者，仍然有效。如果因病久发生肌肉萎缩，骨骼变形，肩肘屈而不伸或伸而不屈，手不能握或握固难开，下肢屈伸不利，内、外翻足，脑软化，脑萎缩者，效果多不理想。
初期偏瘫，让病人仰卧伸腿，将患侧屈膝，令足心踏床面，稳固不动者必有效，如果患足踏床面时左右摇摆不定或不能踏床者，均无效或其效甚微。
2、急性扭伤：针下焦区，效果良好。
3、落枕：针双上焦区。
4、降血压：针双肝区可调整血压，高者可降，低者可升。
5、痛经：针双下焦区。
6、遗尿或尿频：下焦区，肝区，肾区。
7、心律不齐：双心区。
8、膈肌痉挛：中焦区。
9、胃痉挛：中焦区。
10、头痛：上焦区，偏头痛配胆区，后头痛配膀胱区。
其它适应症：
1、目赤痛：肝区
2、近视：肝区配内睛明。
3、眼睑下垂：脾区，上焦区
4、针眼：脾区
5、电光性眼炎：上焦区，肝区
6、鼻炎：上焦区、肺区
7、音哑：肺区，上焦区
8、喉痛：肺区，上焦区
9、舌痛：心区
10、牙痛：上焦区，患侧翳风（龋齿不效）
11、耳聋、耳鸣：肝区，上焦区
12、三叉神经痛：上焦区。第一支痛配瞳子髎；第二支痛配四白；第三支痛配颊车
13、面肌痉挛：上焦区，脾区
14、面瘫：双上焦区
15、项强：双上焦区，膀胱区
16、五十肩：双上焦区，大肠区
17、上肢不能举：上焦区
18、老年慢性气管炎：肺区，咳喘穴（大椎两旁5分，向大椎斜刺5分深，不留针）
19、胸痛：上焦区，心区
20、背痛：上焦区，膀胱区
21、腰痛：下焦区，肾区
22、尿路结石腰痛：下焦区，肾区
23、腰胁痛：中焦区，肝区
24、坐骨神经痛：下焦区，患侧胆区
25、胃痛：中焦区，胃区
26、胆囊炎：胆区
27、胆道蛔虫：肝胆区
28、胰腺炎：中焦区，脾区
29、呕吐：中焦区，胃区
30、拒食症：胃区配四缝
31、便溏：大肠区
32、痢疾：下焦区，大肠区
33、便秘：大肠区，左腹结皮内针
34、膝关节痛：下焦区，膝眼
35、下肢痿软：下焦区，肾区
36、足跟痛：下焦区，胆区
37、神经衰弱：上焦区，肾区，心区
十宣与手麻木
彭静山·《针灸秘验》
手指麻木，多为中风之兆，亦有血虚与外邪阻滞经气发而麻者。
属中风之兆者，多从无名指或食指先麻，次渐累及其余三指。血虚发麻，伴随着血虚证。外邪所致，多有痛与麻并见。
针刺十宣，对各种手指麻木，均有良效。刺前，医者用手将患肢从肘部捋至指尖数次，令其指尖充血，然后用毫针点刺出血。一般针几次即见效。不见效者，配合十二井穴。麻木消失后，再灸风市数日，以防中风。
血虚手指麻木者，取所属经络的俞募穴刺之。
外邪所犯者，“以痛为俞”，配取瘀络出血。即痛处的旁边有明显的静脉突出，放血出之即效。
经络的触诊﹝轉貼﹞
摘自 彭静山《针灸秘验》
借医生指腹的感觉察知经络和经穴的异常反应。此法简便易行，准确实用(是针灸临床不可缺少的诊法之一)。
方法：循经触摸，体表见热、肿，弹性强，压痛显著， 皮下硬结等，可知为经气实；体表温度低下，无弹性，按之酸麻不痛，陷下等，可知为经气虚。
触摸时，见有硬结、压痛、敏感、快感的反应点，此点即为病穴。压痛强烈，多属实症；压有快感，多属虚症。病穴有助于明确诊断，刺灸病穴常获良效。
触诊的顺序：背俞穴、募穴、部穴、原穴、络穴、特诊点、过敏点和过敏带等。可疑病经要详细触诊。
十二经病的触诊要点：
肺经：肺俞、中府、孔最、膏盲、尺泽。
肺经实热时，胸椎1-3旁开0.5寸处有压痛，滑肉门和大巨亦有压痛。肺经气不畅时，膻中有压痛。肺经虚寒：风门和大杼有酸沉感。咯血或便血：孔最有压痛，或压时有酸沉感。经气虚衰时，膏肓呈高肿或弹性、皮温低下。
大肠经：大肠俞、天抠、温溜、曲池、合谷。
经气实热或排泄障碍时，曲池、肺俞、天枢、骑竹马有压痛。经气郁滞时，大巨有压痛。肠炎时，手三里、上巨虚、天枢压痛明显，皮温高于邻穴。慢性肠炎时，皮温低下，触有快感。
胃经：胃俞、中院、梁丘、足三里、丰隆。
胃经有实热：中院、梁丘有压痛。胃酸过多：巨阙、不容呈压痛。胃经虚寒：按压中脘、足三里有舒服感。胃溃疡：胃俞、与其外侧有过敏点，再按压臀端时，压痛放散至膝以下者。胃痛剧烈：天宗有明显压痛，按之可止痛。
脾经：脾俞、章门、地机、大包、脾俞。
消化不良或运化失常时，脾俞、章门、大包均有压痛。血行失和：脾俞呈现绷紧或压痛。脾热、经气阻滞：地机穴有明显压痛。脾虚作胀：脾俞穴按之酸沉或皮温低下。
心经：心俞、巨阙、阴郄、少海。
心经火旺：心俞内侧有压痛。心脏瓣膜疾患：巨阙发胀，心俞外侧至膏盲处有过敏点。经气虚、功能低下：三阴交、水分、肾俞均有压痛。
小肠经：小肠俞、关元、养老、小海、下巨虚。
小肠经病：关元、养老有反应。被风寒所侵时，天宗、风门、小海均有压痛。小肠经病移于心经时，取关元是有效的。如灸关元治心律不齐。小肠经气受阻的肩肿痛时，下巨虚呈压痛，针之有效。小肠俞部位的腰痛，养老有明显压痛，针之有效。
膀胱经：膀胱俞、中极、金门、委中、昆仑、天拄、八髎。
经气实热：委中穴皮温高，络脉充盈。湿热下注，经气受阻，中极、金门、膀胱俞有压痛。被风寒所侵，天柱、八髎、承山呈压痛。经气虚时，按中极、膀胱俞有快感。
肾经：肾俞、京门、水泉、水分、肓俞。
肾经为病：水泉、水分、肓俞均见压痛。肾脏为病：肾俞、京门有压痛。当肾排泄功能受累时，筑宾穴呈阳性反应(硬结、压痛)。因此，灸筑宾有解毒之效。泌尿系有故障时，八 髎穴有压痛。
心包经：厥阴俞、膻中、郄门、大陵。
情志不遂、哭笑不定：膻中、郄门均有明显压痛。妇女月经失常、痛经或少腹有瘀血时，间使至郄门处绷紧或压痛，针之可调经止痛逐瘀。心悸动，按压厥阴俞、膻中有缓解之效，灸之亦效。
三焦经：三焦俞、石门、委阳、会宗。
经气受阻，会宗、委阳、石门均呈压痛。经气实热，三焦俞一带绷紧，会宗压痛强烈。尿闭，属三焦经气不宣者，石门呈胀满。
胆经：胆俞、日月、天宗、京门、阳陵泉、外丘。
胆囊炎时，日月、京门、天宗有压痛。胆经实热：外丘皮温高。经气虚：按胆俞、日月有舒适感。
肝经：肝俞、期门、中都、曲泉。
经气郁滞(失眠、易怒、高血压)：肝俞多见高肿、压痛，中都呈强压痛。肝炎(经气实热)，内踝上二寸至中都处呈过敏带，阳陵泉与外丘有时亦呈压痛。性功能失常：曲泉按之痛或酸麻。
按上法找出病经病穴，结合四诊八纲，决定病因、病位、病性，为治疗提出有效的方案
鼻针疗法 －彭静山《针灸秘验》
一、九穴十九点：
鼻好象一个人的整体，面朝里，背向外，盘腿坐在面部中央一样。（如图4）其穴位的分布则根据背坐的人体各部而划分，但是也有例外的，比如神志点则恰当于人的腰俞附近，腰俞属于督脉之第二号穴位，上通于脑，督脉是诸阳经的总纲，有振奋阳经的作用，也有调整阴经的功能，亦颇合理。
鼻针的穴，称为点。因为有一穴一点、两点、三点的，所以不叫穴而叫做点。每穴几点，不是完全相同，因此称为九穴十九点。穴位的位置及其作用如下。
1、降压上下两点
上点即印堂穴，下点即素髎穴（图5之1、2，此两点为原有的穴位）。能使血压迅速下降，并可解除头昏目胀、两太阳痛、视力模糊、心悸亢进等症，亦能使低血压上升。
2、颈点
在鼻骨上端的两侧各一点，凡属鼻针穴必须在鼻子的范围以内。对颈项痛、肩背痛以及扭伤所致的斜颈有显著的止痛作用。（图5之3）
3、肩点
相当于额骨鼻突之中段（泪骨之鼻侧），左右各一点。对肩胛痛、肘、腕关节间以及上肢软组织酸痛有良好的止痛作用。（图5之4）
4、肘点
相当于上额骨鼻突之下段（鼻翼外上一厘米），左右各一点。治疗作用同肩点。（图5之5）
5、腰三点
相当于鼻骨下端之中央一点，鼻翼上方左右各一点。对腰痛、腰酸有显著效果。（图5之6）
6、胃肠三点
相当于鼻尖上1.5厘米处，中央一点，鼻翼内侧上左右各一点。适用于胃、十二指肠溃疡、急慢性胃炎、胃神经痛等，能使疼痛迅速缓解或消失。（图5之9）
7、阑尾点
相当于鼻翼外侧中段，左右各一点。对急慢性阑尾炎有消炎止痛作用。（图5之7）
8、膝点
相当于鼻翼下左右各一点。对臀部及下肢关节痛有良好的止痛作用（图5之8）
9、神志点
相当于鼻尖上0.5厘米处中央.适用于头痛，以及神经衰弱所引起的健忘、失眠、食欲不振、疲倦等（图5之10）
作用：止痛、镇静、消炎、解痉。
适应症：高血压、颈项痛、肩背痛、上肢关节及软组织痛、腰痛腰酸、胃、十二指肠溃疡、急慢性胃炎、胃痛、急慢性阑尾炎、臀及下肢关节痛、神经衰弱等。
二、针法
确定穴位，用点眼棒或三棱针柄在穴处附近平均用力点压，出现小坑处是穴。或用经络测定仪找穴。
找准穴位，用32号5分针。降压上、下两点，均用45度角斜刺，针尖向上。其余十七点一概直刺，不可穿透鼻软骨，必须扎在鼻子上。
三、注意事项
1、鼻针刺激强，事先做好思想工作。
2、一概采用卧位，以防晕针。
3、刺入后有强烈的酸麻痛复合感觉，尤其是在行针时间，病人难以忍受，流泪，打喷嚏，则效果更佳。
4、针后无任何感觉的叫做不得气，效果不明显，应该将针拔出1/2，改方向探索穴位。
5、留针时间，由5分钟到1小时，以症状消失为度。留针时间，每隔5分钟，轻轻的用平补平泻手法一次，针的旋转角度，不得超过15度。
6、也有调整后仍不得气的，这是因为经络感觉迟钝，或者是顽固的慢性病。不宜连续反复调整，因刺激力强，病人有痛苦，要适可而止。针刺后，不一定每次都能得气。
针灸在临床急救中的应用
作者：梁雄飞
针灸不仅可以用于治疗300多种常见病、多发病，而且具有可靠的急救作用。现仅就本人资料所及和临床之实践经验，对常见危急病症的针灸救治方法试述如下，仅供参考。
一、晕厥
本症是由于一时性脑缺血、缺氧引起的短暂意识丧失。多为患者平素体质虚弱，加之血管运动失调或神经精神因素不稳定而诱发。
取穴及治法：
发作时取穴：合谷、人中、百会、少商。
手法：先使病人取头低足高位，同时注意保暖，维持呼吸道畅通。先针合谷、人中二穴，捻转加提插，强刺激，不留针。随后再针刺百会、少商，轻度捻转，得气后留针，间歇运针，直至完全清醒。
发作后取穴：百会、内关、神关、足三里。
手法：上穴均用毫针捻转补法施治，针时嘱患者放松身心，意守丹田，自然呼吸。针入穴后，则结合呼吸补泻，吸气时意守丹田，呼气时意守针下，如此7呼。一天一次，共治5次为一疗程。
二、虚脱
多因体质素虚，加之过度疲劳、大量出汗、剧烈腹泻等原因而引起，临床上以面色苍白、汗出肢凉、脉微细为主症。
取穴及治法：
足三里、内关穴：毫针刺用捻转补法。
神阙穴：用艾条隔盐灸。
关元穴：用艾条直接雀啄灸。
病人头低足高位，艾灸结合指针按压法，针刺留针并间歇运针布气催气，以肢温、汗收、脉起为度。针灸治疗至吞咽功能完好时，及时给病人以热饮。
三、癫痫
本病是一种间歇性、阵发性发作的神志失常的疾病。分原发性和继发性两种，继发性者，多继发于脑脓肿、脑肿瘤等疾患，临床尚属少见。针灸治疗适用于原发性癫痫。
根据临床症状的不同，原发性癫痫一般有小发作与大发作两种类型。小发作的症状常类似晕厥，发作时间短暂；大发作时，一般病人均是先突然尖叫一声，继而跌扑昏倒，口吐白沫，牙关紧闭，口唇及全身青紫，有的发作后即呈昏睡状态。治疗本病以解痉醒脑为急务。
取穴及治法：
取合谷、下关、百会、太冲、涌泉、腰奇穴。
先以筷子等物裹以布类塞入患者上、下牙齿之间，以免咬肌痉挛咬伤舌头，随即针刺合谷（双）、下关穴强捻转刺激。医者意守针下，辨别气感，根据针下之感，虚则补之，实则泻之，持续捻针，促其清醒。清醒后再针百会、太冲、涌泉、腰奇四穴，医者集中精力，意守针穴，嘱患者意守针下，随着运针而变换意守之穴，得气后酌情留针，如此每周针治1～2次，直至病人面色红润，身体一般情况好转后可暂停针。嘱患者避免饥饿疲劳和不良精神刺激，以控制癫痫发作。
四、休克
本病以急性循环衰竭为主要病理改变，临床上可见血压下降、面色苍白、皮肤湿冷、四肢厥逆等症状。常见于重度感染、中毒、严重创伤、大量出血、重度脱水、过敏等严重情况下，本病为一种危症，很多危重疾病末期都常常出现休克。
抢救休克宜采取综合措施。针灸可改善症状，故宜积极运用，以配合治疗。一部分休克单用针灸救治也可收到良效。
取穴及治法：
取人中、涌泉、足三里、肾上腺（耳穴）、皮质下（耳穴）。
先用毫针强刺激人中、涌泉二穴，留针30～60分钟，并间歇运针。后再加针足三里穴，平补平泻，分层寻气，得气每至，慎守勿失，留针30分钟并间歇运针。可酌加直接灸法，此时可同时在耳穴肾上腺、皮质下穴位埋针。针灸的同时积极进行其它急救措施。运用针灸急救休克，不仅可以配合其它方法提高救治效果，而且可以在血压回升、病情好转后，维持血压，改善循环，巩固急救成果，防治病情反弹，直至取得抢救的最后成功。
五、昏迷
可由各种原因导致大脑功能严重紊乱引起。临床上以意识丧失、神志不清、呼之不应为主要特征。重度昏迷除仅维持呼吸及血液循环外，感觉、意识及各种反射均消失。较轻度的昏迷，吞咽、咳嗽、角膜及瞳孔反射等仍可存在。昏迷常发生于各种疾病的重危阶段（如脑血管意外、严重中毒等），所以，临床急救昏迷时必须积极地治疗原发病。针灸可醒脑开窍，减轻昏迷程度，调节全身机能，故可作为一项常规抢救措施。
取穴及治法：
取素髎、合谷、十宣、丰隆、手足十二井穴。
先用毫针刺素髎、合谷穴，行强刺激捻转提插泻法，留针30分钟。痰多加丰隆穴泻之，留针30分钟。必要时可酌情延长留针时间，并间歇运针。留针期间，用三棱针点刺十宣穴和手足十二井穴出血。
探测预后可用毫针刺中冲穴1～2分深，医者意导针下，持续捻转，勿使针尖游离得气之穴位组织，捻针片刻，如患者知痛呼叫或肢体抽动，则预后良好，反之预后欠佳。
六、心跳骤停
多发生于冠心病、心功能不全的患者，中、老年人多发。
取穴及治法：
先于心前区拳击，使心跳复苏。如仍未复苏者可继行心外按摩。复苏后的心跳，一般很微弱，且易再停搏，此时可针刺内关穴，针尖向近心端，努而刺之，轻轻捻转，医者行针布气，随针上下，呼吸出入。得气后留针30分钟。再针哑门穴，针入8分深，平补平泻，以知为度，不留针。如此针之可增强心肌的收缩力，调整心律，防止心跳再度停搏。
七、小儿惊厥
由大脑皮质机能受损导致意识和运动障碍，是中医儿科四大险症之一。多由高热、颅内感染、中毒、代谢紊乱等原因引起。中医学将小儿惊厥分为急惊与慢惊两种，认为急惊病在肝，多为发热惊厥，易治。慢惊病在脾，多为无热而惊，较难治。小儿惊厥的主症为局部或全身肌肉痉挛、抽搐，发病时意识不清。
取穴及治法：
取百会、印堂、合谷、太冲、昆合穴，用指针法轮番掐揉。医者意导指尖，集中思想，掐穴得气，勿伤表皮，至痉挛、抽搐缓解或消失，面色及意识均好转后，用毫针轻刺上述穴位留针，后再速治原发病，如系发热惊厥同时运用冷敷法，无热惊厥酌施艾条温灸。最后，要注意实施病因治疗。
八、急性酒精中毒
临床上经常遇到急性酒精中毒（醉酒）的病人，开始缺少有效的治法，后在对症治疗酒后剧烈头痛、大量呕吐等症的过程中，发现针刺对酒后的一系列症状如头痛、呕吐、昏睡、精神异常及应变（工作）能力低下、运动功能失衡等，均有一定的治疗作用，除此外尚可用于促醒，治疗方法是：
取少商（双）、中冲（双），用三棱针点刺放血；再取印堂、腕踝针上穴（双）、足三里穴（双），用毫针平补平泻，并留针促患者及早清醒。另外，头痛剧烈还可加刺头维、太阳穴；呕吐严重可加刺内关、公孙穴；精神异常可加刺后溪、中脉穴；昏睡及应变能力低下可加刺风池、合谷穴；痰多可加刺中腕、丰隆穴。针刺时要严加观察，谨防意外，手法补泻可根据穴下气感行之，均可快速毫针刺法，得气出针不留针，必要时可间隔1小时许再予针刺。
九、末梢血管痉挛症
晋东南民间流行“阴火”一说，系末梢血管痉挛之俗称，此症发时，痛苦异常，顶心头痛，四肢冰凉，恶心欲吐，胃痛眼黑，宜急用带子扎紧患者腕部，用三棱针刺其十宣穴出黑紫血数滴，继用毫针刺涌泉穴，诸症可豁然得解。后酌情用艾灸中脘、神阙、关元穴，以善其后。 感謝分享。
祝安好。
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