33032681 发表于 2007/11/7 13:50:39

五脏大小补泻方不明白

五脏大小补泻方

    1.辨肝脏病证治

    ①小泻肝汤:枳实、芍药、生姜。在《伤寒》:去生姜,称之为枳实芍散。

    ②大泻肝汤:枳实、芍药、甘草、黄芩、大黄、生姜。在《伤寒》:去甘草,加半夏、柴胡、大枣,称之为大柴胡汤。

    ③小补肝汤:桂枝、干姜、五味子、大枣(一方作薯蓣)。在《伤寒》:去干姜、五味子,加茯苓、甘草,称之为苓桂枣甘汤。

    ④大补肝汤:桂心、干姜、五味子、旋覆花、代赫石(一作牡丹皮)、竹叶、大枣(一作薯蓣)。在《伤寒》:去干姜、五味子、旋覆花、代赫石、竹叶,称之为苓桂枣甘汤。

    2.辨心脏病证方

    ①小泻心汤:龙胆草、栀子、戎盐。

    ②大泻心汤:龙胆草、栀子、苦参、升麻、豆豉、戎盐。

    ③小补心汤:栝楼、薤白、半夏、白浆。在《伤寒》:称之为栝楼薤白半夏汤。

    ④大补心汤:栝楼、薤白、半夏、枳实、厚朴、桂枝。在《伤寒》:去半夏,称之为枳实薤白桂枝汤。

    又辨心包病证方

    ①小泻心汤:黄连、黄芩、大黄。在《伤寒》:称之为泻心汤方。

    ②大泻心汤:黄连、黄芩、大黄、芍药、甘草、干姜。在《伤寒》:称之为泻心汤,去干姜称之为芍药甘草汤。

    ③小补心汤:代赭石(一作牡丹皮)、旋覆花、竹叶、豆豉(一作山萸肉)。

    ④大补心汤:代赫石(一方作牡丹皮)、旋覆花、人参、甘草、干姜、竹叶、豆豉(一作山萸肉)。在《伤寒》:去干姜、竹叶、豆豉,加生姜、半夏、大枣,称之为旋覆花代赭汤。

    3.辨脾脏病证方

    ①小泻脾汤:附子、干姜、甘草。在《伤寒》:称之为四逆汤。

    ②大泻脾汤:附子、干姜、甘草、黄芩、大黄、枳实。在《伤寒》:去枳实、黄芩,称之为四逆汤及大黄甘草汤。

    ③小补脾汤:人参、甘草、干姜,术。在《伤寒》称之为理中汤或丸。

    ④大补脾汤:人参、甘草、干姜、术、麦门冬、五味子、旋覆花(一作牡丹皮)。在《伤寒》:去麦门冬、五味子、旋覆花,变称理中汤。

    4.辨肺脏病证方

    ①小泻肺汤:葶苈子、大黄、芍药。在《伤寒》:去大黄、芍药,加大枣,称之为称葶苈大枣泻肺汤。

    ②大泻肺汤:葶苈子、大黄、芍药、甘草、黄芩、干姜。在《伤寒》:去大黄,加大枣变称葶苈大枣泻肺汤、黄芩汤和甘草干姜汤。

    ③小补肺汤:麦门冬、五味子、旋覆花(一方作细辛)。

    ④大补肺汤:麦门冬、五味子、旋覆花(一作牡丹皮)、细辛、地黄、竹叶、甘草。

    5.辨肾脏病证方

    ①小泻肾汤:茯苓、黄芩、甘草。

    ②大泻肾汤:茯苓、黄芩、甘草、芍药、干姜。在《伤寒》:去茯苓加大枣,称之为黄芩汤和甘草干姜汤。

    ③小补肾汤:地黄、竹叶、甘草、泽泻。

    ④大补肾汤:地黄、竹叶、甘草、泽泻、桂枝、干姜、五味子。

    6.泻方五首:以救诸病误治、致生变乱者方

    ①泻肝汤:救误用吐法。枳实、芍药、代赭石、旋覆花、竹叶。

    ②泻心汤:救误用清下。黄连、黄芩、人参、干姜、甘草。在《伤寒》:去甘草,称之为干姜黄连黄芩人参汤。

    ③泻脾汤:救误用冷寒。附子、干姜、麦门冬、五味子、旋覆花。在《伤寒》:去麦门冬、五味子、旋覆花,称之为干姜附子汤。

    ④泻肺汤:救误用火法。葶苈子、大黄、生地、竹叶、甘草。

    ⑤泻肾汤:救误用汗法。茯苓、甘草、五味子、桂枝、生姜。在《伤寒》:去五味子,称茯苓甘草汤。

    7.小补五脏方

    ①养生补肝汤:蜀椒、桂枝、韭叶、芍药、芒硝、麻油。

    ②调神补心汤:旋覆花、栗子、葱叶、豆豉、栀子、人参。

    ③建中补脾汤:甘草、大枣、生姜、饴糖、芍药、桂心。在《伤寒》:称之为小建中汤。

    ④宁气补肺汤:麦门冬、五味子、芥子、旋覆花、竹叶、白浆。

    ⑤固元补肾汤:地黄、山药、苦酒、甘草、薤白、干姜。

    8.大补五脏方

    大补肝汤:养生补肝汤加羊肝。

    大调神补心汤:调神补心汤加鸡心。

    大建中补脾汤:建中补脾汤加牛肉。

    大宁气补肺汤:宁气补肺汤加犬肺。

    大固元补肾汤:固元补肾汤加猪肾。

    以上有关五脏补泻方为共计为39首。其中:药味相同原方出现于《伤寒》的有:栝楼薤白半夏汤、泻心汤、四逆汤、理中汤、小建中汤5方。经加减变化的有:枳实芍药散、大柴胡汤、苓桂枣甘汤、枳实薤白桂枝汤、芍药甘草汤、旋覆花代赭石汤、大黄甘草汤、葶苈大枣泻肺汤、黄芩汤、甘草干姜汤、干姜黄连黄芩人参汤、干姜附子汤、茯苓甘草汤等13方。而小泻心汤、大补心汤、小补心汤、小补肺汤、大补肺汤、小泻肾汤、小补肾汤、大补肾汤、泻肝汤、泻肺汤、及大小养生补肝汤、调中补心汤、宁气补肺汤、固元补肾汤等18方在《伤寒》无对应的方证。这就是说张仲景从五脏补泻方证中,选取了21首即一半的方证撰进《伤寒》。

33032681 发表于 2007/11/7 13:52:51

四逆汤是泻脾的还是温脾的请教各位:

①小泻脾汤:附子、干姜、甘草。在《伤寒》:称之为四逆汤。

33032681 发表于 2007/11/7 20:39:27

请高人解释一下好吗?

章子恒 发表于 2007/11/7 21:13:57

 此乃陶弘景医学真传
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