如是我闻--读中医书杂记(2)
如是我闻-----读中医书杂记(2)一.卢祥之先生的<百治百验效方集>精选:
我在上期摘录了张刚先生的<肺炎汤>,本期继续摘录一些药方与同道共享.
1. 慢性气管炎:
甲. 小青龙汤加味:
麻黄6<炙> 五味子6 桂枝6 白芍10 姜半夏10
细辛3 干姜3 炙甘草6 紫苑10 生石膏15 丹参15 瓜蒌10
胆南星9桃仁10 水煎服,每日三次,慢性病急性发作者,初剂有效或无甚改变,只要服后病不加剧,即可连续服用.7天为一疗程.
按：笔者以为，慢性气管炎，感受外邪，引动素疾，本方可谓第一方，多年来，师友用之，余亦用之，屡屡获验。
乙．深师苏子汤（王焘方）
苏子15 干姜 5 橘皮9 茯苓10 姜半夏12人参6（另煎）桂心3
甘草6 水煎服，每天二次，早晚服。
按：本方是治慢性支气管炎效方之一，尤其适合老年人。
丙．止咳化痰方
炙麻黄9 杏仁9厚朴9桑白皮15前胡12 百部（蒸）15海浮石15
紫苑20 鱼腥草24 姜半夏12 胆南星6 蛇胆陈皮末2管地龙10
水煎服，药煎好后，兑入蛇胆陈皮（成药），每天二次，早晚服。
按：此方乃卢氏验方，用于外感风寒，或感受燥伤，皆可有效。
丙．治咳嗽不松方
桔梗10百部15远志12 前胡9 川贝母10杏仁10 五味子10甘草10
海浮石10（后下）
水煎服，每日早晚各服一次。
按：此方为北京广安门医院名医沈仲圭先生介绍，此方数十年间流传颇广，早年其在重庆执教，师友都推崇之，晚年在京行医，同仁亦多进退用之。组方之意，甚是明了，无外疏宣止咳大法，适合慢性支气管炎急性发作期，即感染期使用，效好。
2．支气管肺炎
甲．加味麻杏石甘汤（蒲辅周）
麻黄3-7（先煎去沫）杏仁6-10生石膏15-40（先煎）甘草3-10僵蚕6-20桔梗3-12前胡5-12 莱菔子5-12葱白2根
水煎服，1日3次，病情急重，可日夜不断，小量频服。
按：蒲老认为，本病之治，首重宣透，其症多见喘，肺气郁闭，治应重表，辛凉宣透，并开肺闭，如果病情严重，应当中西并举，密切观察，采用抗生素，输液，并日夜不断频服此汤，疗效可靠。
乙．就是张刚先生的肺炎汤。
3.腺病毒性肺炎
甲.桑菊饮合葱豉汤:(蒲辅周方)
桑叶6 菊花6杏仁5 桔梗 3 薄荷3甘草3连翘5芦根15僵蚕7牛蒡子5葱白2寸
豆豉6 水煎服,每日3--6次.
按:丁卯冬月,笔者在山西国医堂治过三例本病,基本都是遵从本方.记得治一崔姓小儿,其父因在省医院诊治4天,效果不显,前来请中医治疗,笔者接诊,遂翻开笔记本找蒲老此方,患儿之父嘻笑曰:"翻书大夫".未料翻书之方,三贴而效.
乙.熊麝散(董廷瑶方)
熊胆0.3 麝香0.5 共研极细末,拌匀,开水化服.
按:此方专治小儿热盛神昏,急惊痰火之重症.有起死回生之效.然需慎重选择病例,用不过三服,中病即止矣. 二.刘渡舟教授之论----伤寒之门
北京中医药大学刘渡舟教授为当今研究伤寒论之泰斗,我收集钻研他的著作已很久了.发现有两遍论文对网友们研读<伤寒论>有较大帮助,现简介如下:
1.方证相对论:方与证,乃是<伤寒论>的核心,也是打开大门的一把钥匙.经方的特点,药简而精,神奇非凡,效如桴鼓.至于证的含义,凡人之疾病,反映之内外上下,以及各种痛痒,各种异常现象,一些蛛丝马迹,都可以概称之为为证.如伤寒论中的六经提纲,太阳病桂枝汤证等,就是一些证,有是证则用是方,如见桂枝汤证,则用桂枝汤方,若经过治疗,主证仍在,又出现其他症状,则以主方加减治之,若主证消除,出现其他证候,则转用他方治之.方证相对的发明者是孙思邈.
刘先生在以下的论述中又提出了抓主症论,认为一病必有一主症,抓住了主症,也就抓住了病机,同时抓住了应用的方剂.主症有可能是一个症状,也可能是几个症状连合的症状群.运用抓主症的方法时,必须注意:各种症状,不必悉具;删繁就简;辨别疑似.
辨证知机论:何谓机?事物初露苗头的先兆叫做机.我的认识,就是手枪上手指扣的那个东西.你的枪装了满满的子弹,但不扣那个机,什么事都没有,机一扣,好戏就出现了.也就是本质,也就是矛盾的主导方面.治病的高手,往往致病于机先,战场上的高手,往往致敌于机先,这样的医生,刘老称之为----神.
2.古今接轨论:
张仲景方,我们叫经方,后世方,我们叫时方,把经方和时方连合起来应用,是扩大经方治疗范围,增强时方疗效的大文章.
刘老提出了经方接轨时方,时方接轨经方两个途径.
刘老古今接轨论的举例:
1.桂枝汤与玉屏风散
2.桂枝汤与桃红四物汤
3.小柴胡汤与越菊汤
4.小柴胡汤与平胃散
5.麻黄汤与苍耳子散
按:刘老二论之外,还有火证论,水证论,湿证论等都对临床有重要的指导作用,因篇幅所限,就不打上了,需要者可上网找来研究.
[ 本帖最后由 yeqin 于 2007/10/19 20:37 编辑 ] 必须注意:各种症状,不必悉具;删繁就简;辨别疑似.
这对我是个很好的建议呀，谢谢。 三.开创香港男性康复科的女医生----赖妍彤
赖妍彤医生,是一位由大陆移居香港,年轻貌美的女医生.她是大陆医科学院毕业生,后来因为爱人在香港,申请赴港,到了香港,竟发现丈夫与以前的同学同居了.并且当时香港不承认大陆的医科学历,和行医资格.落到了到工厂打工以糊口的地步.
在如此困境之中,赖医生萌发了开创------男性学的计划.经过坚苦卓绝的努力,她成为利民康复诊疗院院长,国际阳萎学会会员,亚太男性性机能障碍学术会会员,中国性学会会员,亚洲电视"活色生香"节目男性学讲者,新晚报和港人日报医药专栏作者.被香港媒体称之为----赖扶阳.
赖医生写有二本书:<男性专科医疗手册>,<女医生日记>向人们提出了:1.性教育十分重要;2.性无知,性愚昧的悲剧不仅仅是个别人的问题,而还应是全社会应重视的问题.她在书中用自已所诊病例,向人们介绍了大量的男性科知识,拯救了很多性愚昧的夫妇,治疗了很多因为性问题而苦恼的男人,女人.有这样一位样貌秀丽,气质高雅的女医生为香港人解决性康复问题,------香港人有福了. 四.阿乐救人秘方中的"济公活佛降灵治病仙方
阿乐,何许人也?香港人会知道,此公在<城市周刊>发表了一些验方.但究竟姓什名谁,就不得而知了.同道有知者,可回复告我.阿乐验方集内有一篇济公降乩方,很怪,现录之于下:
济公活佛乩方,是本港康济会同人,在扶乩时获济公赐予的仙方,距今已有二十年之久了.
1.治高血压病方
石决明钩藤汤:清肝明目,息风静火,治头目眩晕,回降高血压,安神志,解郁结.
石决明30 (先煎) 钩藤10(后下) 甘菊花10 白蒺藜10 白芍药10 云苓10 防风10
柴胡10 京子10 甘草6 以上十味,清水四碗,先煎石决,余三碗下诸药,最后下钩藤,数沸后,去滓温服.
蒿本蒺藜汤:治风寒湿邪侵扰大脑,巅顶痛而眩晕,血压亢升.
蒿本10 白蒺藜12羌活10 川芎10陈皮10 白术12 防风10炙甘草10
以上八味,清水三碗煎服.
2.黄芪健脾汤:此方治脾胃不振,消化不良,食欲减退,中气虚弱.适合很多虚不受补之病人.
黄芪12 防党白术 茯苓 香附 法夏内金各10 麦芽 淮山各12 砂仁3
陈皮5 炙甘草6清水三碗半煎服.
3.安神正心汤:治怔忡惊悸,心跳不安,夜寝不安,心多疑虑.
龙齿(先煎)15 磁石15(先煎)15 柏子仁 生熟地12 熟枣仁茯神 远志 天冬
白芍药 法夏元肉 延胡 炙甘草 各10 木香(后下)5 正辰砂0.6(冲服)
清水四碗煎服.
按:以上为济公降乩方,降乩一事,我意存疑,然观此数方,济公之中医水平,还是很高的. 五.我的启蒙恩师-----黄祥磷先生二三事
记得我少年时候,我县名中医黄祥磷先生,是我父亲的至交.有一次,我父亲患了病,约了黄医师上门诊治.处方后,正在闲谈,我父亲指着我说,此子性喜学医,先生可有所指教?我当时很小,也就十多岁.在一旁看书,黄先生听说,审视了我一会,说:你想学医?我那时知道什么,不知如何回答.他又问:你读过那些医书?说实话,当时我家经济条件很差,根本不可能有零钱给我买书.他又说:你还小,大深的书你也看不懂,这样吧,你有没有<濒湖脉学><汤头歌诀>这二本书?揍巧,我刚买到了这二本书.就赶快拿了出来想交给他.他没和我接,叫我打开<濒湖脉学>第一页,"浮脉唯从肉上行,如循榆夹似毛轻,三秋得令知无羌,久病逢之却可惊......."就这样一口气背了上十页.然后,又背了二十多条汤头歌.他对我说:你从现在开始,就天天背,把这二本书背下来,以后就有点基础了.他又说:有些字,不认得,不要轻易放过,要常问你父亲,(我父亲是小学语文教师),比如<濒湖脉学>里的"芤"字,不要读作"孔"字,要读如"扣"字.就是这样几句话,把我带进了神奇浩瀚的中医之门.
附录黄先生的二首七律诗
1.自已感怀
拙纪推将七八秋,生平仅博一医流.滥竽教却输绛马,衣缽衣空治疾牛.泡与小壶膺过奖,赋诗大雅贻重羞.须憐对镜姑婆旧,缪学新人粉饰头.
2.花月吟
月花花月总难忘,花好月园两倍芳.有意月来花自接,多情花到月知赏.傍花赏月人皆笑,对月吟花客画忙.最是月园花放夕,为花移月到回廊.
岁月如流,斯人已逝之久矣,静夜思之,长久以来,学业毫无寸进,惭愧异常. 六.黄祥磷先生医案数则
1.暑温:胡孩,1978年夏,高热神昏,斑疹隐现,大渴,大便秘结,脉洪大,舌苔黄.其时正值西医所称脑膜炎流行期,且中西药物奇缺.牛黄紫雪,欲寻难于登天,患者之父乃是小学教员,遂请恩师救治.诊后云:是暑温热邪已入心包,当以大剂清心凉血解毒治之.处方:生石膏90 茅根30 芦根30水煎分两次服.早上服下,下午热退神清,续予小剂清热,得大便通,步入坦途.
2.湿热痢疾:叶(先父),1980年秋,因不慎食了不洁之物,发热,腹痛,里急后重,下痢脓血.急请黄师出诊,断为湿热痢疾.处方服后,第二天,我父亲对我说:黄师是否懵懂了?我本来拉肚子,吃了他的药,比昨日更多下了几次.现在精神更差了.不料到了下午,痢疾霍然而愈.不知其理,后来问黄师,师云:通因通用也.
3.后枕疮:叶,脑后毛际起小疮,此起彼落,长期反复发作,曾用仙方活命饮,不效.清热解毒中草药如一包针,黄花猛,半边莲,搥烂外敷药,不效.深感束手无策,后请黄师,诊后云:气血大亏,真火微弱,不宜清热治疮,应大补气血,兼顾回阳,疮症宜从末治.处方:附子15 肉桂1.5(焗服) 红参15 白术15
干姜10 炙甘草8 陈皮8 半夏10 乳香6 没药6 水煎服.
患者云:服药后,感到一股气从头顶下到脚底,头脑由昏沉转清醒,足底出黄水,疮竟消失无踪,后来愈后,他把此方当宝贝存留云. 叹 医者易也，多学不精，一门精之，会而贯通，点面皆通，方施病愈。
页:
[1]