试论保健按摩与治疗按摩的区别
随着改革开放的进一步深入，祖国经济等综合实力的增强，人们的经济收入及生活水平有了极大的提高，但随之而来的是工作和生活节律的加快，社会竞争的加强，在紧张的社会竞争中使身心疲惫、处于健康边缘的人群增大。与此同时我国的保健按摩行业也得到很快发展，专业的保健按摩室（院）和大型的综合性保健按摩场所如雨后春笋般遍布于城市的各个街道，着实为整个按摩事业的普及和推广起到了极大的作用，这一古老的极其安全的自然疗法为人类的健康正在做出着新的贡献。但是，在保健按摩解除了人们的疲劳和不适以及一些疾病症状时，也使部分人们对“保健按摩”和“治疗按摩”产生了一些概念上的混淆和认识上的误解，以至于会有一些不合理的要求等，本文根据作者从事治疗和保健按摩及其培训教学工作的认识总结，从以下几个方面对“保健按摩”和“治疗按摩”的区别进行较详细地叙述：一：工作性质的不同：
“治疗按摩”服务的对象是“病人”，目的是治疗病人的疾病，有很强的针对性，其属于“医疗”性质。按摩疗法治疗疾病，对很多病症（包括一些疑难杂症）有良好的效果，且操作方便，一般不受很高医疗条件的限制，无创伤，相对于其他疗法痛苦小或无痛苦、无毒副作用，很受患者的欢迎，对有些疾病如汤之泼雪，立杆见影，大多病人通过数次治疗既见显效，对有些慢性病人也需要较长时间的多次按摩才能取得明显疗效，并可通过按摩使疗效逐渐得到巩固，正如先人所说：“渐次亦净”。当然也有不是按摩适应症或因病情差异等而无效者。
“保健按摩”服务的对象是健康和亚健康人群，属社会服务性质，其主要目的是解除人机体和精神上的疲劳，以强身健体、延年益寿，而健康和亚健康人群占社会人群的绝大多数，且有些病人和亚健康状态者无法严格区分，所以在一定程度上来讲，保健按摩从业人员素质越高、技能越强则社会意义越大，更益于按摩的普及与发展。
二：要求不同：
“治疗按摩”从业人员，是医技工作者，现在法定要求其学历是医学专业中专以上，并经考试获得执业资格者，方有医疗权利，主要表现在诊断和治疗权上，承担治病等医疗责任。其需要掌握丰富的基础医学知识和专业的手法技能，针对不同的疾病和病症，应有针对性的操作手法，有辨证施治的医学专业素质，所施手法总体技术含量较高。从事治疗按摩的医师要有丰富的理论知识，其往往需要数年乃至终生的医学专业学习和较长时间的实践操作经验才能达到好的治病效果，且治疗效果与准确的诊断和手法质量及其针对性有密切关系。现今按摩（推拿）专业教育上存在重理论轻技能的问题，亦导致不少的高学历人才在医疗岗位上并无与学历相对应的治疗技能，也不会有好的效果，但愿此不是危言耸听。且笔者认为，技能靠学生到工作中再去练习，经验用自己一生的工作实践才能得到，不是十分可取，如果能够在数年的学校学习中就掌握了丰富的基础理论知识和扎实的基本操作技能，获得经验的方式方法还可以是工作中继续努力学习，并要刻苦上进，精益求精。很多好的专业书籍中就有丰富的经验，并要虚心拜求明师指点，则能够很快的成为一个好按摩医师，更好的为病人解除痛苦。
“保健按摩”从业人员，其学历没有严格的要求，经过专业的保健按摩师职业资格培训，并经相关鉴定考核取得职业资格即可从业，其级别分为：技工（初级、中级、高级）和技师（技师、高级技师）五个级别，各级行使相对应的权利和履行职责，遵守职业道德。在实际工作中保健按摩操作与治疗按摩之界线难以严格划分，一般认为“保健按摩”人员无疾病诊断和处方治疗权，且手法操作以柔和为主。对保健按摩师在理论知识上不如对从事治疗按摩的医师要求高，只需掌握简单的医学基础知识、疾病名称、一些经络穴位等，以局部和体表按摩循经取穴保健为主。保健按摩师在基本技能操作要求上根据分级而不同，实际工作中无法有严格的界限，当然理论知识越高操作技能越强越好。有些理法技能有较高造诣的按摩从业人员在保健行业从业，很是受到顾客的欢迎。近年一些按摩名家，投身或参加入保健按摩行业中，对保健按摩的发展大有裨益，为广大人民的健康作出了贡献。
三、工作的场所不同：
“治疗按摩”人员一般工作在正规的医疗单位，有相应的诊断技能。而大的医疗单位有良好的医疗设施，有强大的各科室医疗人才队伍，可针对病人的症状等进行详细地诊断检查，对较疑难病例可进行鉴别诊断以确诊，利于施行准确的手法去医治疾病，当然是患者诊治疾病应主动选择的地方。
“保健按摩”人员工作在保健按摩场所，如正规的保健按摩院（室）、酒店健康休闲部门等，行使和担负自己的保健按摩权利和责任，为宾客解除疲劳和不适，以强身健体，益寿延年。
四、计时单位收费方式不同：
“保健按摩”是按规定时间操作为单位来计算，按“时”收费，这是因其服务的对象和性质所决定的。有“局部”和“全身”按摩等区分，施术的时间规定也有别，很多地方的保健场所是以“粒钟”（一般45分钟）为时间单位，其收费由市场定价，根据场所及服务的质量等而不同。
“治疗按摩”是针对疾病的，针对性很强，对疗病效果要求较高，其操作时间根据疾病和病人病情等确定，或长或短，短者一瞬间，长者亦有需要数小时者，有时做按摩治疗的患者，提出按摩操作时间长短的问题，是对“治疗按摩”的不了解，关键是治疗效果的需要。其收费是根据疾病、部位，特定的操作方法等等，亦根据医院的级别，由卫生和价格部门界定。
五、其他相关内容提示：
“治疗按摩”和“保健按摩”的基本手法操作技能无本质区别，且“保健”和“治疗”有一定的互补和相关性，也有相应的禁忌，这也是中医按摩的特色之一，其区别只在于以上所提到的由于性质不同而对象、目的、特点、要求和某些特定治疗手法及治疗辨证施术的不同。“中医按摩”因其悠久的渊源，长期系统的发展，而具备了独特的优势，无论“治疗”还是“保健养生”，尤其是中医（式）保健按摩，都正在引起世界各国人民和专业人士地认同与重视。社会的需求也为按摩的发展提供了广阔的空间和机遇，中医按摩也将继续为弘扬中华民族的传统文化和技术，为推动人类医疗、健康事业的发展发挥积极作用，在理论和实践上都必将取得更大的成就。而现时下正规按摩不够景气的情况，原因主要与从业人员技能偏低和广大人们对按摩作用效果认识不够及意识等有关，另外国家现行政策也对中医按摩有太大束缚，不太利于中医按摩在国内的发展。又，实则按摩者本不应有保健和治疗之区分，“不治已病治未病”就是医疗对预防保健的高度重视，勉强分之是为了迎于社会形势。
现今社会上也有看人一招半式，比葫芦画瓢，未经严格正规培训训练又“无师自通”者，并不得手法之要领，虽有时能让人稍有舒适之感或偶有“机巧”而愈病，但笔者认为其不称为“中医按摩”，亦不是其中之中医（式）保健按摩，因其达不到中医按摩基本手法操作要求和基本特色，更甚者为以此而标榜冒充或装神弄鬼者，有损于中医按摩之声誉而碍于中医按摩之发展，是美中不足之处。另有娱乐（色情）按摩，不属中医按摩之范围，乃为附属于社会之产物。 学习了，支持按摩这一绿色疗法！
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