咬文嚼字中医启蒙

徐小周 · 发表于 2007/4/8 21:25:57

安定
北京有个安定医院，专门治疗精神疾病。情绪、情感、精神的不安、不定确实是困扰现代社会人们的主要问题。
安是会意字，有女在家。女属阴性，主内主静，主封固闭藏。如《素问·阴阳应象大论》所说“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也。”所以安有保全、稳定、静谧的意思。从风水、堪舆的理论来讲，三面环山封闭，一面开口出入的地势被称为安。因为它易守难攻，有安全保障，适合定居建设城市。中国凡是城市地理环境符合上述条件的，一般都以安字命名。比如长安、临安、安阳、淮安等等。成语有安居乐业、安身立命等，杜甫有：“安得广厦千万间，大庇天下寒士俱欢颜，风雨不动安如山。” 可见人得定居曰安。《黄帝内经》中数次提到了五脏安定一词。五脏属阴，主藏精气而不泻。心包为臣使之官，护卫心脏，喜乐出焉。而心为君主之官，为藏神之所。人神若得心血涵养，心包卫固，自然安生。正如《素问上古天真论》所说：“是以志闲而少欲，心安而不惧，形劳而不倦。”
如果人的情绪出现剧烈变化，就会突破心包，搅扰心神。如果心脏本神气心血不足或者过亢，不能封藏神明，都会出现使人出现不安的症状。表现为莫名的恐惧，没有安全感，敏感多疑，害怕黑暗声音等等。凡动物本能，感知危险之后，一则奔逃，一则拼命进食储存能量。很多抑郁躁狂的病人，也有类似的无目的出逃的倾向和不可抑制的食欲增强。治疗这种不安的症状，轻度的应该补益心气，使用安神之药，比如人参能"补五脏，安精神，定魂魄，止惊悸，除邪气，明目，开心益智"，还有填充心血，用血肉有情之品，比如阿胶、鸡子黄。重度的应该先驱心中邪气，针刺13鬼穴，艾灸膻中，使用矿物药比如朱砂、琥珀、龙骨等等。
定也是会意字，有留止于家的意思。《大学》：“知止而后有定，定而后能静，静而后能安，安而后能虑，虑而后能得。” 定就是相对静止，不变不动的意思。同义词有固定、决定、稳定、镇定等等。所谓的心神不定大致有三种情况，一是不知所止，贪婪的欲望无限膨胀，“贪心不足蛇吞象”。司马迁说过：“ 欲而不知止，失其所以欲；有而不知足，失其所以有。”返观当下社会，人心浮躁，物欲横流。大到贪官近乎病态的疯狂攫取以致失身丧命，小到百姓竞争攀比，伤心劳神都属于此列。心神不定的第二种情况是是散乱，难以聚精会神，集中精力。军事作战有集中优势兵力，各个歼灭敌人的战术，人在使用有限的精神的时候，如果能专心致志，攻其一点不及其余的话，往往能收到事半功倍的效果。反之如果四处出击，面面俱到的话则事倍功半。看看现在的学生学习的时候听着MP3，嚼着口香糖，开着电视，晃着腿，摇着笔的样子，就知道他们的心神是多么的不定。心神不定的第三种情况迷惑，也就是面对多种选择不知所措，所谓五心不定，输个干干净净。此类情形我在《疑惑》一文中已有论述，在此不在赘述。心神不定大多源于心火。轻度的可以采用食疗冰糖莲子、苦丁茶会有帮助。重度的就需要用苦寒泻心的黄连、胆星了。其实最好的方法就是静坐、站桩。肾水上济，津液满口，吞咽入丹田，心火自降。
总而言之，安和定只是近义词，很多人现在混用了，当他们说自己内心不安的时候，其实想表达的是内心七上八下不定的感觉。不安和不定中医辨证不同，一虚一实，治疗也截然不同。孙思邈在《大医精诚》开篇就说：“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。”起码说明医生先安定，才能让患者安定。

徐小周 · 发表于 2007/4/9 14:20:48

愧疚

愧和疚是抑郁症患者的常见情绪和心态，严重时会导致患者自残和自杀。做为医生，本着“上工治未病”，防患于未然的精神，很有必要精细研究和准确掌握患者的心理变化，并及时给予妥帖的关爱和治疗。人的精神和情绪状态有积极、好动、向上、进取、乐观阳性的一面，也有消极、沉沦、安静、畏缩、悲观阴性的一面。阴阳平衡、相辅相成、交替出现，这是常态。人们日出而作，日入而息。阳性的精神出现在白天，阴性的精神出现在夜晚。也有阴阳颠倒的，白天睡觉，晚上工作，比如毛泽东的生活习惯就是如此。即便是阴阳颠倒，但阴阳还是平衡的，交替更迭。中医把白天阳性的精神、情绪状态名之曰：“神”；把阴性的精神状态名之曰：“魂”和“魄”。请注意代表阴神的魂魄两个字的结构，两个字都带有一个“鬼”，鬼与神相对一阴一阳。鬼者归也，所谓视死如归，鬼也代表人之将死、已死的状态。魂魄一半是鬼，喻指人在睡眠中，处于半死不活的状态。
如果阳性的精神状态亢奋过头，搞得人激动、兴奋，最终失眠，到了次日白天接着工作，再去亢奋，这就是阴虚阳亢、阴阳失衡。长期的失眠，就会导致使阴性的精神以睡眠以外的另外一个面目出现，因为阴阳总是要平衡的。那就是清醒时的负面精神和情绪和行为，情绪低落、丧失兴趣、难以集中注意力、恐惧不安、懊悔、愧疚、自责、自残、甚至自杀。
愧是形声兼会意字，发音近乎鬼，含义是心中有鬼，就是内心有负面、阴暗的精神、情绪。这种愧的情感大概有一下几个表现。
1，  愧是亏心，想了或者做了与自己价值观和道德标准违背的事，反思以后感觉亏欠，也就
是与完美标准有差距。这些人一般家教很严，父母对子女体贴温情较少，以至于外界强加的标准与孩子的实际能力相差较大，以至于孩子常常出现亏欠心理。这是外因。从内因来讲，亏心就是心亏，中医认为心包气血不足的人，容易出现羞愧。表现为胆小、害羞、紧张、脸红、心跳、手心出汗、不敢直视或对视。属于没做亏心事，半夜也心惊的那种人。仔细分析一下，导致患者产生愧的原因，大多是普通人不以为然的事情。心气不足的人，容易给鸡毛当令箭，容易夸大痛苦、渲染事实。所以矫正和治疗愧，一要降低父母要求和自我要求的标准，特别禁止那些父母强迫孩子完成自己未尽心愿的病态行为。其次要补益心血、心气。虽说劳心者治人，但是劳心者大多活得不快乐、甚至很痛苦。
2，  愧是自卑，自己看不起自己，经常否定自己，偏低自己，自觉惭愧，甚至自惭形秽。比
起就事论事否定自己来，自卑是对人的全面否定，也就是无论做什么事都觉得自己不行。自卑源于攀比、竞争，多数自卑的人起初是受到父母、老师、同学长期的有意无意的讥讽、挖苦和贬低，伤害孩子的心气，进而产生自身的怀疑和否定。自卑的人有示弱和逞强两种极端表现，示弱的人总是表现出畏缩、后退，渴望被帮助、关爱的样子，如果外部生存环境好，尚能慢慢自我调整，恢复到正常。反之，极易经不起挫折、打击，走向自绝。逞强的人，是试图从竞争中取胜，向别人证明自己，再通过别人的肯定，来达到自我认同的目的。这种通过外求来解决内患的方法，往往是缘木求鱼，最终把自己搞得很累，始终处在看别人脸色生活，很难自得其乐。疚也是形声兼会意字，是心病日久以后产生的自责和负罪感。可以说愧久了，就会出现疚。也就是说病人从开始的亏欠、自卑的虚证，进而转向了责备、谴责、伤害、杀害自己的实症。开始总说对不起别人，现在要采取行动做个了断。
   天造地化，幸而为人，本来是值得让人兴高采烈的事情，但是群居生活，形成江湖社会，为了统治的需要，就产生了无数的说教，让人变成驯服工具。这些说教有个基本特点，就是先让你感到自己有缺点、错误，需要忏悔、改正，实在找不出一点问题，就搞出个原罪来，让人背上沉重的精神负担。有的甚至让你呼吸、喝水、吃饭都产生负罪感，说你杀生了。

很多人中招，在不断地削足试履，改变自己适应社会的过程中，不断压抑、削弱心气，最终崩溃。临床经验证明，所有抑郁症病人不是因为事情而内疚，而是感觉内疚，找个事情做由头。心理医生喋喋不休地今天劝解了病人的一个内疚理由，明天病人又会找到另一件事情来内疚。所以解除心病、补益心气是治疗愧疚的根本。物质决定意识，生理决定心理嘛。对于有自伤、自残、自杀心理和行为的，临床治疗以驱邪为主，可以针刺“十三鬼穴”，或局部放血。对于初期自觉愧疚、失眠、早醒、恶梦多梦的，治疗以艾灸、汤药为主，宁心安神，恢复精神与魂魄的平衡。

徐小周 · 发表于 2007/4/10 12:18:02

疾病

疾是会意字，甲骨文字形, 从矢指人中箭。段玉裁《说文解字注》:“矢能伤人,矢之去甚速,故从矢会。” 本意指急性病。疾也作为形容词使用，同急，比如疾风知劲草，春风得意马蹄疾等等。一般说来，邪气盛，正气也足的时候，发病快、病势急，但是往往好的也快。好比外感病，起病突然，高烧体痛，但是汗出以后自然痊愈，来得快，去得急，故称为“疾”。
病是象声词，含义是加重的“疾”，或者是合并的“疾”，也就是说，病是急性转为慢性的疾病，或者是深部的、不容易治疗的疾病。《说文》。段注:“析言之则病为疾加,浑言之则疾亦病也。”仔细研读古文的时候，就会发现古人很注意“疾”和“病”使用的分寸。比如在《韩非子扁鹊见蔡桓公》中描写扁鹊初见蔡桓公，扁鹊日：“君有疾在腠理，不治将恐深。”桓侯回：“寡人无疾。” 扁鹊说君有疾，而不是说君有病，含义就在于疾的程度表浅、危害不大。如果不治疗，进一步深入发展的话，疾就成病了。桓候连自己有小毛病的都不承认。联想到先秦的另一篇文章《孟子·梁惠王下》中梁惠王公开承认：“寡人有疾,寡人好色。”其实疾不过是小毛病、缺点罢了。扁鹊出，桓候曰：“医之好治不病以为功。” 后来人翻译这句话不清楚疾和病的区别，把不病翻译成没有病，桓候的话就成了医生就喜欢给健康的人治疗，然后邀功，显得不合逻辑。其实“不病”是病得不深的意思，也就是小毛病。桓候的意思大概也感觉到了自己有些不舒服，但是根本算不上疾或者是病，所以不大愿意让扁鹊诊治、邀功。等过了十天，扁鹊复见，曰：“君之病在肌肤，不治将益深。”桓侯不应。扁鹊出，桓俟又不悦。居十日，扁鹊复见，曰：“君之病在肠胃，不治将益深。”桓侯又不应。扁鹊出，桓候又不悦。居十日，扁鹊望桓侯而还走。
第二阶段的疾的发展就严重了，扁鹊就用“病”来替代“疾”了，层次也逐步深入导肌肤、肠胃、骨髓。在分析疾病的治疗机理的时候，扁鹊曰：“疾在腠理，汤熨之所及也；”小毛病用热水洗浴就能好。“病在肌肤，针石之所及也；在肠胃，火齐之所及也；”疾发展成了病，深入到了肌肤、肠胃、分别用针刺砭割、口服汤药能够治好。“在骨髓，司命之所属，无奈何也。”但是病入骨髓，如同病入膏肓，就无可救药了。短短的一篇故事，使我们看到了一个由疾而病，由病而死的过程。
在《韩非子·十过》中还记载了一个喝酒误事的故事，“司马子反之为人也，嗜酒而甘之，弗能绝于口而醉。战既罢，共王欲复战，令人召司马子反。司马子反辞以心疾。共王驾而自往，入其幄中，闻酒臭而还。”司马子反喝醉了，不能应召出战，以“心疾”的名义推辞。这里的心疾，后人都翻译成心病。这就是错误的。疾病发展到了心，那就不叫疾了，一个有心脏病的将军，估计也难打仗。之所以叫做心疾，是因为酒后心跳加速，也就是心动过速、心慌、心跳、心悸症状。
病字在古文中的使动用法中经常出现，表示“使某某病”的意思，也就是使某某痛苦的的意思。比如《水浒》中的人物有病尉迟孙立、病大虫薛永。其含义不是病了的尉迟恭和老虎，而是形容梁山好汉英勇，使尉迟恭，老虎都痛苦。名言“病之所病病病多，医之所病病道少。”也是说患者的痛苦在于疾病种类太多，而医生的痛苦在于治疗思路、方法太少。
现代的疾病趋于同义，但是在翻译成英文的时候可以通称illness或 disease.具体说来疾翻译成suffering，把病翻译成sickness 似乎更合古意。

徐小周 · 发表于 2007/4/11 11:41:50

健康

现在人们都在说健康，还衍生出了不健康，亚健康等等词汇。大多数人模模糊糊知道健康就是“好”的意思，其他的就不予深究了。其实，仔细分析一下健康的含义，能够理解古人对于身体好、或者心理精神好的理念，再翻译成英语也就不单指向HEALTH H或HEALTHY。
健即是形声字，又是会意字，发音与建相同，含义相近。建是动词，是会意字，从廴(yǐn),有引长的意思；从聿，意为律。《说文》：“建，立朝律也。”后来引申为创造，设立。建的背后就是能力和能量，所以凡是用建加上其他偏旁组成的字，大多含有“有力”的意思，比如：腱是坚韧有力的的筋，腱子肉就是绷紧发力的肌肉；犍是力大无穷的公牛，因为被阉割过所以性情温顺。键是金属制作的坚固有力的关辖，固定门或者车轴等等。
健以人加建，含义是有力的，可以做形容词，比如：“纵有健妇把锄犁,禾生垄亩无东西。”——杜甫《兵车行》；“健卒十人。”——清·方苞《左忠毅公逸事》；鲁迅《悼杨铨》：“何期泪洒江南雨,又为斯民哭健儿。”健也可以做副词，含义是有力地，比如：“天行健，君子以自强不息。”健步如飞、健在、健壮、健美、健硕等等。硕是块头大，健是有力量。在使动用法中，健可以做动词，含义是“使之健”，也就是使之有力的意思。比如我们常说的健身、健体、健胃等等。很多人胃肠蠕动呆滞缓慢，常常出现宿食不消，心下痞硬、口臭烟痛、嗳腐吞酸的症状，使用消食化积的药物，后者予以点穴针刺，能够使胃肠得气有力，生动活泼起来，所以叫做健胃。力源于气，有力者源于有气。元气足则神明健，谷气足则体健。健的反义词应该是垂头丧气或者是有气无力吧。康的含义是五个方向的道路都通畅。古人命名一路畅通为道路，一分为二有分岔叫做歧；十字路口通达四个方向叫做衢；通达五个方向就叫做康；通达六个方向叫做庄；通达九个方向叫做馗（逵）。人们常说的康庄大道就是通达各个方向的道路。所以康的含义就是有路子，行得通。俗话说：“要想富，先修路。”道路通畅了，物质和能量才可能交换、交流。各个方向的道路通畅了，才有更好的选择的余地，得到最有价值的交流，最终达到平衡。从治国来讲也是如此，《汉书·宣帝纪》中说的：“上下和洽,海内康平。”就是官方和民间交流顺畅，百姓之间也有多种渠道交流、通商，这样人心就平衡了。人的身体想维持正常的运转也是如此，中医认为人不仅有肉眼可见的血在脉管里流动，还有一种无形的的能量，也就是气（炁）也在体内有蓄积、流动，这种流动是有规律的，有着各自的节奏、方向、时间。这种能量流动经过的路线被称之为经络，大路为经，小径为络。人的先天之炁，又精化生，蓄积在丹田，流行运动在奇经八脉之中，最重要的任督二脉最终注于脑，营养神明。后天之气起于中焦由水谷化生，兼并呼吸之精气，由肺而起逐次按时行于十二正经，循环往复，并且散布于365个小的络脉之中，覆盖渗透全身。《灵枢·邪气藏府病形》:“十二经脉,三百六十五络,其血气皆上于面而走空窍。”如果经脉不通，或者络脉不畅，人的气血运行就会停滞，轻则出现疼痛，重则出现麻痹，久而成患，出现地方割据，也就是受中央（心神）节制的自我膨胀，形成癌瘤。以任脉而言，上下交通，水火即济被称为泰；而任脉郁阻，上下隔绝不同，上热下寒，被称为痞（否）。我们常说的康泰，就是人体的经络上下交通，五路旁达的意思。而康宁就是经络通畅，神魂得归能藏于心中的意思。
总而言之，国人身体好，也就是健康的理念源于中医的气血理论，也就是说，气足有力为健，经络通畅顺达为康。徒有气而经络不通者，人体会暴躁、疼痛、气冲牛斗，血溢脉外。出现登高而歌，弃衣而走的疯狂也未可知。经络通畅而无气力者，就象缺乏营养的婴儿一样，难免夭折。所以说健与康二者缺一不可。想让外国人明白中国健康的概念，恐怕难以找到相应的词汇达意，非得让他们学习中医理论不可了。

徐小周 · 发表于 2007/4/12 11:12:47

皮肤

   把皮肤翻译成英文，很简单就是SKIN。但是仔细想想，那只是皮的意思。肤与皮是同义词还是近义词？有没有区别呢？如果有，区别又是什么？搞清区别对中医临床又有什么指导意义呢？回答是肯定的，皮与肤只是近义词，有区别。《灵枢口问第二十八》：“黄帝曰：“人之振寒者，何气使然？”岐伯曰：“.寒气客于皮肤，阴气盛，阳气虚，故为振寒寒栗，补诸阳。”这段话说的是皮与肤同时受寒出现的打寒战症状。而在《灵枢水胀第五十七》黄帝曰：“肤胀何以候之？”岐伯曰：“肤胀者.寒气客于皮肤之间，(鼓/空)(鼓/空)然不坚，腹大，身尽肿，皮厚，按其腹，窅而不起，腹色不变.此其候也。”说的是寒气在皮肤之间出现的症状。既然皮肤存在之间，可见皮肤是不同的。
皮就是表皮，覆盖身体表面的，与外界直接接触的人体组织。同时也是毛发生长的地方，著名的成语皮之不存，毛将焉附，说的就是皮毛的关系。
  肤的繁体字写作膚，是象形、会意字。说白了就是皮下组织。也就是皮下脂肪、毛囊、汗腺。也就是介于皮肉之间的组织。类似的词汇例如肤浅、切肤之痛、体无完肤说的就是这个意思。人们常说的肌肤之亲，表达的就是比表皮的接触更深的关系。不能因为皮肤经常连用就说肤就是皮的意思，否则经常说肌肤，那肤又成了肌肉了。
  《詩經》有句話：“手如柔荑，膚如凝脂。”说的就是皮下脂肪充盈润泽，如同凝固的白脂。《易经》曰：“臀无肤，其行次且”，也就是说屁股没脂肪的人走在路上都不好看。如果把皮肤理解成同义词的话，这句话就不好解释了，屁股旦上怎么会没有皮呢？现代人用丰乳肥臀描写性感体态，描述的就是健康的皮、肤、脂、肉充盈的身体。
孟子有句著名的论述：“天将降大任于是人也,必先苦其心志,劳其筋骨,饿其体肤,空乏其身行，拂乱其所为。”能被饿瘦的只有皮下的脂肪和肌肉，皮是不会饿没的，最多也就是皮包骨头。《素问五藏生成》：“卧出而风吹之,血凝于肤者为痹,凝于脉者为泣,凝于足者为厥,此三者,血行而不得反其空,故为痹厥也。” 外感风寒邪气以后，血液循环不畅，凝滞在皮下也就是肤的部位，就会出现麻痹的症状。《灵枢经水十二》：“黄帝曰：夫经脉之小大，血之多少，肤之厚薄，肉之坚脆，及帼之大小，可为量度乎？”皮是薄薄的一层，谈不上厚薄。肤就不同了，营养充足，三焦功能正常，脂肪堆积多，肤就厚，反之就薄，甚至会没有肤的存在。我的一个患者，当年在清华读书，参加过绝食。是真的绝食，不吃饭，光喝水的那种。后来虚脱昏迷，落下了很多毛病，消化不良，心动过缓，腹寒腹痛，常年即便是在夏天也裹着505元气袋，不然就腹泻。他的皮很松，皮下没有脂肪，一捏就能提起来。我经常拿他做例子让学生看，这就典型的是有皮无肤。《灵枢·顺逆肥瘦》曰:“年质壮大,血气充盈,肤革坚固,因加以邪,刺此者,深而留之,多益其数也。”对于肤厚脂肪充盈的人，可以深刺，反之只能浅刺，或者只用皮针。
  《伤寒论》中有个方子叫做猪肤汤，不能仅仅根据字面理解找块猪皮就得了，其实应该是带脂肪的猪皮，猪油也叫大油，滋阴的效果非常好。按照中医理论，肺主皮毛。肺与大肠相表里，表皮的问题应该从肺气、卫气着手解决一般不涉及营血。而肤的问题直接隶属于三焦、心包，前面我在介绍膏肓、脂肪的时候已经论述了其相互关系。
目前我们常见的脂溢性脱发、青春痘，其实就是肤的问题，油脂代谢的问题，源于心包之火和三焦不利，非关肺事。少女皮肤嫩滑水灵、吹弹得破。中年妇女面焦发堕，皱纹丛生，也是肤的问题，涉及三焦和元气。
现代人皮肤不分，满大街都是在宣传护肤、换肤、嫩肤。其实他们都是在说皮的事情。肤的问题只能靠内部解决。

徐小周 · 发表于 2007/4/12 18:32:28

按压肚脐旁开两寸天枢穴可以促进大肠蠕动，艾灸关元可以引火归元，减轻痘痘。您可以试试！

徐小周 · 发表于 2007/4/13 09:10:56

脂肪

这回说说脂肪。现代的中医学对此视而不见，几乎不谈了，古人对此则有精确、细致的论述。

脂，和油、膏、肓含义一样，只不过长在飞禽的身上的，或者长在有犄角动物身上的古人称作脂；长在没犄角动物身上的的叫做膏。《说文》：“戴角者脂,无角者膏。”，《易·本命》：“有羽者脂。”。比如牛羊的油一般叫脂，猪油古人称为豚膏。《周礼·考工记·梓人》：“宗庙之事,脂者膏者以为牲。”其中脂者代表祭祀用的牛羊，膏者代指猪。比如《黄帝内经》：“青如翠羽,赤如鸡冠,黄如蟹黄,白如豚膏,黑如乌羽者,生也。”

人身上的油，液体、半固体的叫做膏或者肓，固体坚硬的的被称作脂肪。“脂膏以膏之。”——《礼记·内则》。疏:“凝者为脂,释者为膏。”“肤如凝脂。”——《诗·卫风·硕人》。我们常说的搜刮民脂民膏，说的也就是油水。

肪指的是肥厚的脂，一般长在腰部。“脂在腰曰肪。”——《文选》李善注引《通俗文》

“窃见玉书,称美玉白如截肪。”——曹丕《与钟大理书》。其实肪就是老百姓所说的板油，成块的硬脂。

《素问异法方宜论》：“西方者，金玉之域，沙石之处，天地之所收引也。其民陵居而多风，水土刚其民不衣而褐荐，其民华食而脂肥，故邪不能伤其形体，其病生于内，其治宜毒药。故毒药者，亦认西方来。”

《素问·逆调论》:“帝曰：人有身寒，汤火不能热，厚衣不能温，然不冻栗，是为何病？　　岐伯曰：是人者，素肾气胜，以水为事；太阳气衰，肾脂枯不长，一水不能胜两火，肾者水也，而生于骨，肾不生，则髓不能满，故寒甚至骨也。”这里的肾脂，就是能够滋养生成骨髓是的膏肓。

关于人的体形，《灵枢卫气失常》还有一段精辟的论述：“黄帝曰：何以度知其肥瘦？伯高曰：人有肥、有膏、有肉。黄帝曰：别此奈何？伯高曰：腘肉坚，皮满者，肥。腘肉不坚，皮缓者，膏。皮肉不相离者，肉。黄帝曰：身之寒温何如？伯高：膏者，其肉淖而粗理者，身寒，细理者，身热。脂者，其肉坚，细理者热，粗理者寒。黄帝曰：其肥瘦大小奈何？伯高曰：膏者，多气而皮纵缓，故能纵腹垂腴。肉者，身体容大。脂者，其身收小。黄帝曰：三者之气血多少何如？伯高曰：膏者，多气，多气者，热，热者耐寒。肉者，多血则充形，充形则平。脂者，其血清，气滑少，故不能大。此别于众人者也。黄帝曰：众人奈何？伯高曰：众人皮肉脂膏，不能相加也，血与气，不能相多，故其形不小不大，各自称其身，命曰众人。黄帝曰：善。治之奈何？伯高曰：必先别其三形，血之多少，气之清浊，而后调之，治无失常经。是故膏人纵腹垂腴，肉人者，上下容大，脂人者，虽脂不能大者。”

《黄帝内经》中所说的“肥人”，其实就是“脂人”指的就是体形可能不是很大，但是皮肤紧绷有弹性，肌肉、皮下脂肪坚硬的人。膏人就是皮肤松弛，肌肉松软，甚至按之有凹陷的，长着啤酒肚，脸蛋儿嘟噜下垂胖子。肉人是体形大，但是上下匀称，皮肤不紧绷也不松弛，也就是皮肉不分离。

一般说来，膏人也就是现在所说的胖子，他们多气少血，这些人容易生热，耐寒不耐热。但是这些人阴血化生不足，往往容易脱发、失眠。特别是冲任阴血不足的时候，胖女人甚至出现闭经，男人有的也会出现髭须稀疏。一般来讲，我们通过调理元气和三焦之气，化膏肓生阴血，不仅可以治疗不孕不育症，而且也为现代的肥胖病治疗开拓了一条新的道路。

肉人，体形硕大匀称，毛发浓密，在美国常常可以见多这样的人。这种人来寻求减肥，其实是在减重，减肉。控制饮食，调理脾的功能，采用放血疗法，对于这些人是有效的。

脂人一般说来就是小精豆子形的人，拿破仑，邓小平似的的人物，怎么吃也不胖，也不长个，但是血清气滑，有着勃勃生机。

国内外现在视油脂如恶魔，各种食品都标识自己不含脂肪。人体又不是试管，你灌进去什么就有什么。你不喂脂肪，他一样会合成脂肪。与摄入相比，提高人体脏腑的功能才是主要的。

缘医求道 · 发表于 2007/4/13 11:22:51

谢谢徐先生的帖子,希望能有更多的好文启迪后进.也希望先生能将后续文章发到一个帖子里,在标题上标明更新日期.再谢!

古月 · 发表于 2007/4/14 02:00:37

这里也有一篇咬文嚼字学中医：咳嗽
http://www.ngotcm.com/forum/viewthread.php?tid=36741

古月 · 发表于 2007/4/14 02:03:32

原帖由 合而不同 于 2007/4/13 12:56 发表
留名。。回来慢慢看

不必这么做，只要学习使用搜索，一搜就有，详见首页链接：《论坛使用常识》一帖。
要不然你每帖都要留名，累了自己也累了站务人员。

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