中医教材上感冒一篇应修改
我从医多年虽然读的书不多,但对感冒的论治却不计其数,我认为教材上对感冒的论述有误,与临床实践不符,故写此篇与同道们探讨.我的观点有以下几点1.病因病机.感冒并非是触冒风邪所致的肺卫功能失调,感冒是由于触冒寒邪,寒邪外束,阳气郁遏,而致的阴阳失调,寒邪外束,阳气失去达外温煦的功能而致的鼻塞,流清涕,阳气郁遏于内而致发热,寒邪外束故头痛恶寒身困等,与风邪关系不大.
2.脉象和舌苔.据我多年的临床经验左手关前脉浮绝对是感冒,左右关前脉都浮则为感冒三日以上.感冒后舌苔一般是舌质淡苔薄白,素体湿盛者满布白腻苔或水滑苔,素体阳盛者,舌质红苔薄白或薄黄.
3.感冒无须分风寒和风热,好多临床医者对此很困惑,摸棱两可,因为实践中脉浮紧和浮数的典型很少,你说风热他流清涕舌苔白鼻塞，你说风寒吧他兼咽疼发热,其实不必这样分,只要关前脉浮就是感冒,感冒时寒邪盛阳气虚则恶寒头痛无汗鼻塞声重流清涕,若素体阳盛则发热咽疼有汗或无汗,舌苔薄白或薄黄迁延后流浊涕咳嗽稠痰.
4.感冒的治疗.针对寒邪束表,阳气郁遏,阴阳失调,宜调和阴阳,轻清解表,发散寒邪.寒邪在表,不宜温散,轻清发散即可,味厚力猛的解表药一来伤阳气,二来助郁遏的阳气生热.阳气内郁宜生热,所以大多人感冒后会说我又上火了,此非实火,故一般清火药无效,因为是阳气相对有余而生的热,宜轻清即可,此时用寒凉药一伤阳加重阳不温煦而致的鼻塞流清涕恶寒症状二伤阳致腹泻.
宗上所述,中医教材中感冒一章应修改,这只是我个人浅见,只供同道们参考.我根据以上理论自创了一首由七味药组成的感冒方剂,药物平淡而药效神奇,治疗感冒立杆见影,效若桴鼓,这也是我从医生涯中最值得自豪的得意之作. 药方怎么没公布啊?
感冒
教课书中分型过于呆板,临床上不独感冒,就是其它疾病也不可能与书本上一样典型,楼上不是学验俱丰不可能有此认识,古人云尽书不如无书也. 1.与风邪关系不大.?2.感冒无须分风寒和风热,好多临床医者对此很困惑,摸棱两可,因为实践中脉浮紧和浮数的典型很少,你说风热他流清涕舌苔白鼻塞，你说风寒吧他兼咽疼发热,其实不必这样分,只要关前脉浮就是感冒,感冒时寒邪盛阳气虚则恶寒头痛无汗鼻塞声重流清涕,若素体阳盛则发热咽疼有汗或无汗,舌苔薄白或薄黄迁延后流浊涕咳嗽稠痰.?
天啊,不知该改你的错,还是改教材的错.
最好是把你的方子放出来好让人见识见识?感冒方绝对无秘方可言.
回复 #4 木鱼儿- 的帖子
作为临床医生,就应该理论与实践相结合,理论如果不能指导临床,理论就应修改,在不断探索中去发现真理,你是做临床的吗?如果是,你不会碰不到这样的问题,你不会有所感触,我说的感冒方是效方,可以在这基础上随证加减,没有兼证单用它,疗效很好,特别对初起的感冒一二剂即可. 不管内伤外感，风 寒 湿 热是要辩的。你说的是自己总结的“经验通用方”，那与你提出的问题似乎无关。你多少还是要凭症加减的。 方子呢?公布大家是试试呀 既然有方就应该公布一下大家参详参详！！！！！！
治感冒还有秘方一说吗？
实践要善变
其实说句实在话，当今的教材无大错，问题是初学者总认为无法实践。依样画葫芦难。这里有自己的理解能力问题，已有老师的传授问题。
并不全部是教材的问题。教材是入门的先导，实践应该是在向导指引下
“善变”。
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