严重错误:《中医外科学》把醋配入方剂治疗梅毒
《中医外科学》(上海科学技术出版社出版,1997年6月第1版)一书的编写说明中说道:本书由国家中医药管理局组织编写和审定,供全国高等医药院校中医、针灸专业使用。由此可见此书是集中了知名中医药专家编写而成的,直接指导着中医药院校学生毕业后的临床治疗,有着巨大的意义,然而,书中竟然出现了因学术水平所导致的重大谬误,现举一例,以供广大中医同仁参考。在此书的下篇第十一章之第二十六节《梅毒》一文的开篇中叙述道:梅毒是由苍白螺旋体引起的慢性性传播疾病。中医文献又称广疮、霉疮、杨梅疮等。接下来的“诊断”中又写道:根据梅毒损害的多样性特点,可分为以下几种不同的类型
(一)···
(二)横痃
是由一期梅毒伴随疳疮而发的腹股沟淋巴结肿大···
(三)杨梅疮···
“外治”中写道 :
···2横痃 未溃时选用冲和膏,用醋、酒各半调成糊状,外敷患处,每天2次···
由于主张使用醋,便引起了我的怀疑,王肯堂在《疡医证治准绳·杨梅疮》中阐述杨梅疮的治疗禁忌时说:“一忌酸醋,醋敛邪毒,后结广癣。”足见使用醋的危害性。教材编委会的专家们何以用醋呢?是冲和膏的原方如此吗?非也!教材的附方中有其介绍,并且注明了出自《外科正宗》,附方的原文为;
冲和膏(《外科正宗》)
紫荆皮150克 独活90克 赤芍60克 白芷30克 石菖蒲45克 研细末
功用:疏风,消肿,活血,散寒。用于疮疡不和、冷热相凝者。
用法:葱汁、陈酒调敷。
排除因度量换算所带来的误差外,此方确为《外科正宗》的原方,只是用法略有不同而已,何以在《梅毒》一文中葱(汤)会变成了醋呢?这可能与教材编委会没有详究醋与葱的区别有关。《外科正宗·肿疡主治方》中介绍冲和膏用法的原文为:“葱汤、热酒可调敷”,《医宗金鉴·外科心法要诀》中的冲和膏也是出自于《外科正宗》,介绍用法的原文为:“葱汤、热酒俱可调敷”,二书均有一“可”字,似有以它药为不可之意,且均不曾提及用醋。那么,究竟是何种因素导致专家们将葱汤改为醋呢?这可能是受了其它一些外治药方的影响。例如《外科正宗》的敷药方、铁桶膏皆用陈米醋,然而,专家们却只知其一,不知其二,冲和膏专为“阴阳不和,冷热相凝”而制,此类症候需要发散毒邪,而杨梅疮亦需发汗行散,驱毒外出,葱(汤)、酒正有发散之功,故而适应治疗横痃、杨梅疮,而醋《本草纲目》虽称其有“消痈肿”、“杀邪毒”之功,可治“痈疽不溃”,但由于杨梅疮与横痃有其自身特点,用醋治疗反而闭邪在内,使余毒不尽,给疾病的预后带来无穷恶果,教材编委会的专家们没有详细分析病理与药理,误将葱改为醋,用于治疗梅毒,正所谓差之毫厘,谬以千里矣!
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