13531318585m 发表于 2006/10/16 18:48:52

关于桂枝汤方证如何分析?

桂枝汤方证:发热,汗出,恶风,头痛,鼻鸣,干呕.<伤寒论>说为中风,请问如何能从此症中分析出风邪,请教各位高手,想看看大家的见解,是否和我思考的想同,想印证下我的看法是否正确.

古月 发表于 2006/10/16 19:42:13

我多嘴:
一般是求教者先贴自己的看法,再请前辈印证。 :)

13531318585m 发表于 2006/10/16 20:33:55

哎!我不想打字啊!看来不行了,被古月一说,不好意思了.
   桂枝汤证;发热,汗出,恶风,头痛,鼻鸣,干呕,我是这样分析的:阳气盛则发热,热气外散则汗出,此处主要的问题到底此热是由内而发还是在外?在内者,汗出之后不可能出现恶风,只会喜凉,此处有恶风,首先肯定一个问题就是此热在于外,书中所说"有一分恶寒,便有一分表症",我不同意不加分析便认为是在表,中医最忌的就是公式化.那么在外,就可以这样分析,此热是有一种力自外而引阳气外散,并且导致阳气随汗外泄出现恶风,是什么呢!六淫中能够引起外泄者,阴邪首先排除,那么只有阳邪了,火性炎上,<内经>有言热则气泄,但此症上部只有鼻鸣,干呕,一派动液之象,并无干象,并且火炎,但此恶风,排除火.燥和暑在此处亦无液干的显征,亦排除,那么风呢!风为阳邪,其性轻扬开泄,正符合此处的病机,风为外阴内阳之邪,著之于人,无论何时的风都觉得凉爽,风性动是由于外有阴束其阳,阳不得发,动其阴到处乱窜,外阴伤其阳气故恶风,风阳动其液故汗出,所以仲景用桂枝驱其阴,用白芍熄其阳.汗出,阳气外泄后表阳已损,表处在寒的状态,但营血亦已损,导致阳不得制而窜动,外有寒所束,所以阳气上窜动其液而致鼻鸣,干呕等症,不知我思考的是否正确,恳请前辈给予指正,不胜感激!

志一 发表于 2006/10/17 06:57:42

“阳气盛则发热,热气外散则汗出”,非也。
阳盛则热,腠开则汗,而非热散则汗,“【6.13】太阳中风,阳浮而阴弱。阳浮者,热自发;阴弱者,汗自出。”经文不是说的很清楚吗?

13531318585m 发表于 2006/10/17 18:18:57

谢谢前辈指点。
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