浅释《内经》之气
作者仁医 转载自医羿健康网http://www.edoctor.net.cn/index0.asp“气”之一字，《内经》中使用颇多，如天气、地气、阳气、阴气、寒气、营卫之气、 脏腑经络之气等，所赅者广，各有不同的含义，现笔者随文寻义，将其分析归纳为以下 数种：
1、指精微物质 “气”是化生天地万物的基本物质。《素问?阴阳应象大论》中曰：“地气上为 云，天气下为雨，雨出地气，云出天气。”以及《素问?至真要大论》中曰： “天地合气，六节分而万物化生矣”。另外，气也是构成和维持生命活动的营养物质，《素问?宝命全形论》曰：“人以天地之气生，四时之法成。”《素问?阴 阳应象大论》说：“天气通于肺，地气通于嗌。”《灵枢?决气》云：“中焦受 气取汁，变化而赤，是谓血。”以及《灵枢?营卫生会》：“人受气于谷”等。 以上文中之“气”，均指精微物质。
2、指生理功能 人体脏腑组织的生理功能，《内经》常用“气”表示，如脏腑之气，经络之气等。《灵 枢?脉度》云“……肺气通于鼻，肺和则鼻能知香臭矣；心气通于舌，……。” 所谓“肺气”，以及下文的心气、肝气、脾气、肾气，就是指各脏的生理功能。《素问 ?灵兰秘典论》云：“膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。”和《素 问?评热病论》说：“邪之所凑，其气必虚。”文中的“气”就是指气的生理功 能。
3 、具有物质和功能双重含义 《内经》中有些“气”字很难将其属性截然划分为物质或功能，应该说具有这双重含义。如《素问?痹论》云：“营者，水谷之精气也，和调于五脏，……” 营气既 是指水谷精微，是种物质，但同时又有营养的功能。再如“气虚”，一般是指脏腑功能 的减退，但同时也可理解为营养物质减少。
4、指病邪 病邪也称邪气，泛指各种致病因素，《素问?痹论》中说：“风寒湿三气杂至合 而为痹也。其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为着痹也”。十分明显， “气”在句中作病邪解。
5、指脉象 脉为血之府，是气血运行的通道及反映，脉不自行，随气而至，因此《内经》中的脉象 有时亦称“气”，如《素问?玉机真脏论》云：“故其气来盛去衰，故曰钩。” 文中“气”以及《素问?平人气象论》篇名中的“气”，都作“脉象”解。
6、指气血 气为血之帅，血为气之母，两者关系非常密切。《灵枢?根结》曰：“上工平气 ，中工乱脉，下工绝气危生。”意谓技术高明的针灸医生使病人气血归于平衡，中等者 造成人气血紊乱，低劣者使病人耗尽气血危及生命。这里的“气”是指人体的气血。
7、指气分 病有在气分、血分之异。《素问?阴阳应象大论》云：“寒伤形，热伤气，气伤 痛，形伤肿”、“定其气血各守其乡。”其文中的“气”字应是指气分而言，类似的还 有《素问?宣明五气》：“辛走气，气病无多食辛。咸走血，血病无多食咸”中 的“气”也是同样用法。
8、指气候 四时的气候也可用“气”来表示，如《素问?五常政大论》云：“是以地有高下 ，气有温凉，高者气寒，下者气热。”是说地理、地势的不同导致气候有寒热温凉的差 异。又如《素问?四气调神大论》篇名中的“气”字也是这个意思，所谓“四气 ”者，春温、夏热、秋凉、冬寒是也。
9、指节气 古人根据四时气候的变化，把一年分为二十四个节气，一个节气十五天，简称为“气” ，如《素问?六节藏象论》：“五日谓之候，三候谓之气，六气谓之时，四时谓 之岁。”“气”作“节气”解。
10、指矢气 《素问?玉机真脏论》：“其不及，则令人烦心，上见咳唾，下为气泄。”及《 素问?脉解》“所谓得后与气则快然如衰者”。文中的“气”字，皆指矢气。
11、指药性 中药药性亦可用“气”来表示。如《素问?腹中论》：“夫芳草之气美，石药之 气悍……药气亦然……”。文中的“气”即指药性，因而药物的寒热温凉四性，后世又 称为“四气”。
12、指针感 针刺后，病人出现酸、麻、胀感和行针者觉得针下有沉紧之感，这种效应《内经》称之 为“气”。《素问?离合真邪论》曰：“吸则纳针，以得气为故。”“气”即为 针刺的效应。
综上所述，“气”在《内经》中有着广泛的含义，体现了祖国医学理论体系的博大深广和古人思维的独特之处。
[ Last edited by 医羿 on 2005/9/9 at 22:38 ] 學習，謝謝！
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