中华医史人物评传－华佗
神医华佗闻名天下，几乎家喻户晓，得益于小说《三国演义》讲述中的华佗为关公刮骨疗毒的故事的广泛传播。故事虽然纯属虚构，但是历史上华佗与之相比也毫不逊色。华佗深入民间，足迹遍于中原大地和江淮平原，在内、外、妇、儿各科的临证诊治中，曾创造了许多医学奇迹，尤其以创麻沸散（临床麻醉药）、行剖腹术闻名于世。后世每以“华佗再世”、“元化重生”称誉医家，足见其影响之深远。
华佗，字元化。“佗”是负载之意，“元化”是化育之始的意思。沛国谯人，具体是在今安徽亳州城北10里的小华庄。这个地方曾经是殷商早期的都城，我评议过的医史人物－开国商相伊尹定都于此。西周灭商以后，把殷商的贵族遗民又安置在这里，国号为宋，所以这里又是春秋时期宋国的首都。亳州是中国著名的药都，地道药材“毫芍”、“毫菊”闻名天下，由于历史悠久，交通便利，也是各种名贵和普通中药材的集散和批发地。不厌其烦地讲述这些，是想突出这里的思想文化渊源和积淀对华佗的影响，特别是巫觋，医药学文化对华佗的影响。
华佗故里的香火鼎盛，余烟未熄。每年农历九月初九，相传是华佗的生日，小华庄的华佗庙中都要举隆重的祭祀活动。可惜华佗和时下的许多明星一样，我们只知生日星座，不知其年龄。华佗被曹操杀害时间有确切的记载－东汉建安13年（公元208年），根据《后汉书•华佗传》有华佗“年且百岁，而犹有壮容，时人以为仙” 的记载，华佗活了90多岁，由此往上推算90年，华佗大约是出生在公元110年以后，距今约1800多年了。
华佗的青少年时期是东汉末年，正值汉桓帝、灵帝之际，外戚宦官交替专权，朝纲不正，政出私门，卖官鬻爵，贿赂公行。年轻时候的华佗在家乡小华庄养鱼种花，研究以道家为主的诸子百家的哲学思想，《后汉书•华佗传》说他“兼通数经，晓养性之术”。当时朝廷中的一些有识之士，对华佗的品行、学识很为赏识，太尉黄琬要征辟他为官，沛相也荐举华佗为孝廉，他都婉言谢绝了。自己选择了游学徐土，到现在江苏山东一代拜师学习。具体的师承授受关系不清楚，但是游学回来的华佗就开始在小华庄挂牌看病了。由于医术精湛，声名远播，不久华佗就进亳州城开了医馆药店。
从史书上记载的病例来看，华佗非常注重辩证施治，因人而异，对症下药。一日，有军吏二人，俱身热头痛，症状相同，但华佗的处方，却大不一样，一用发汗药，一用泻下药，二人颇感奇怪，但服药后均告痊愈。原来华佗诊视后，已知一为表证，用发汗法可解；一为里热证，非泻下难于为治。这就是后世中医的常说的“同病异治。”
又有督邮顿某，经治疗后自觉病已痊愈，但华佗经切脉却告诫说：“君疾虽愈，但元气未复，当静养以待完全康复，切忌房事，不然，将有性命之虑。”其时，顿妻闻知夫病已经痊愈，便从百里外赶来看望。当夜，顿某未能慎戒房事，三日后果病发身亡。
另一患者徐某，因病卧床，华佗前往探视，徐说：“自昨天请了个医生针刺胃管后，便咳嗽不止，心烦而不得安卧。”华佗诊察后，说：“误矣，针刺未及胃管，误中肝脏，若日后饮食渐少，五日后恐不测。”后果如所言而亡。
某郡守患疑难症，百医无效，其子来请华佗，陈述病情，苦求救治。华佗来到病人居室，问讯中言语轻慢，态度狂傲，索酬甚巨，却不予治疗而去，还留书谩骂。郡守原已强忍再三，至此大怒，派人追杀，踪迹全无。愤怒之下，吐黑血数升，沉疴顿愈。原来这是华佗使用的一种心理疗法，利用喜、怒、优、思等情志活动调理机体，以愈其疾。
当时蛇虫咬伤和寄生虫病比较普遍，华佗在路上遇见一位患咽喉梗塞的病人，吃不下东西，病人呻吟着十分痛苦。华佗走上前去仔细诊视了病人，就对他说：“你向路旁卖饼人家要三两蒜泥，加半碗酸醋，调好后吃下去病自然会好。”病人按他的话，吃了蒜泥和醋，立即吐出一条象蛇那样的寄生虫，病也就真的好了。病人把虫挂在车边去找华佗道谢。华佗的孩子恰好在门前玩耍，一眼看见，就说：“你一定是我爸爸治好的病人。”那病人走进华佗家里，见墙上正挂着几十条的蛇虫。华佗的店铺没有招牌幌子，单是墙上悬挂的虫蛇就把人们吸引过去了。
当然，华佗最著名的还是他的麻醉和手术。
现在人们的印象，好像中医只会开方扎针，动手术只是西医的事情。其实不然，在远古的时候，就有一个神医叫俞跗，他“治病不以汤液醴洒，镵石挢引，案扤毒熨，一拨见病之应，因五藏之输，乃割皮解肌，诀脉结筋，搦髓脑，揲荒爪幕，湔浣肠胃，漱涤五藏，练精易形。”其实他就是中医外科的鼻祖。春秋战国时期的扁鹊，还为两个人做过换心手术。《列子•汤问》中记载“扁鹊遂饮二人毒酒，迷死三日，剖胸探心，易而置之；投以神药，既悟，如初。二人辞归。”
这种麻醉的“毒酒”就是华佗发明的“麻沸散”的前身，这个麻沸的发音和后来的吗啡同音，不知是巧合还是有联系。华佗总结了这方面的经验，配制了特殊药物，使病人不觉手术痛苦，而且手术部位的肌肉组织也能放松，更可贵的是药物没有剧烈的毒副作用，不伤害人的神志意识，手术完毕，就恢复如常。麻沸散的使用，大大提高了外科手术的技术和疗效，并扩大了手术治疗的范围。
可惜后来麻沸散的配方失传。根据中医师承授受的传统，一般最宝贵的东西大多在老师临终前交待给最信赖的学生，由于后来华佗意外被投入狱中被害，生前没来得及传授。我分析另一个原因就是由于麻沸散的特殊功能，能用来做手术救人，也能当蒙汗药使谋财害命，即使华佗传授了，弟子们也不会公之余众，写之于书，渐渐的也就湮没了。
据日本外科学家华冈青州的考证，麻沸散的组成是曼佗罗花一升，生草乌、全当归、香白芷、川芎各四钱，炒南星一钱。中国人数典忘祖，日本鬼子倒是对中国门儿清，看到我的文章的人，请深思。
自从有了麻醉法，碰到手术适应症，华佗就叫病人先用酒冲服麻沸散，等到病人麻醉后没有什么知觉了，就施以手术，剖破腹背，割掉发病的部位。如果病在肠胃，就割开洗涤，然后加以缝合，敷上药膏。四五天伤口愈合，一个月左右，病就全好。华佗在当时已能做肿瘤摘除和胃肠缝合一类的外科手术。一次，有个推车的病人，曲着脚，大喊肚子痛。不久，气息微弱，喊痛的声音也渐渐小了。华佗切他的脉，按他的肚子，断定病人患的是肠痈。因病势凶险，华佗立即给病人用酒冲服“麻沸散”，待麻醉后，又给他开了刀。这个病人经过治疗，一个月左右病就好了。他的外科手术，得到历代的推崇。
华佗对中医学的另一个伟大贡献就是发明和推广“五禽戏”，简单的说五禽戏是一套使全身肌肉和关节都能得到舒展的医疗体操。复杂的说，五禽戏是源于上古巫的“乞神”的舞蹈，是调形态，调气机，调神志的气功导引之术。动作是模仿虎的扑动前肢、鹿的伸转头颈、熊的伏倒站起、猿的脚尖纵跳、鸟的展翅飞翔等。相传华佗被曹操扣在许昌时，天天指导许多瘦弱的人在旷地上作这个体操。华佗说：“流水不腐，户枢不蠹，人体经常运动，用以除疾，兼利蹄足，以当导引。体有不快，起作一禽之戏，怡而汗出，因以着粉，身体轻便而欲食”。
华佗的学生吴普通过练习五禽戏，活了九十多岁，“耳不聋，目不眩，齿牙完坚，饮食无损”。快90岁还去给皇帝做示范表演，“魏明帝呼之，使作禽戏。普以年老手足不能相及，粗以其法语诸医。”五禽戏直到现在还广为流传，97年在美国堪萨斯的时候，我有幸遇到国学泰斗周稔丰教授，老先生不遗余力，倾囊相授，教会了我五禽戏，使我受益匪浅，在此记述，以谢恩师。
华佗在针灸理论技术方面也有伟大贡献。《内照图》就是华佗在养性修炼中，通过反观内照，记录下来的人体经络循行的图谱。以往的医学著作《黄帝内经》等对经络只有文字描述，华佗的图绘就是历史上第一份经络穴位图谱。华佗还发明了有效的经外奇穴，现在仍被医生们推崇和使用的华佗夹脊穴。在技术方面，普通大夫都不敢在人的胸腹部扎针，或深度进针，而华佗的学生樊阿，可以在背部进针两寸，在剑突下的巨阙穴进针5、6寸，治愈了许多疑难杂症，这完全得益于精通人体解剖的华佗的教诲。史书记载华佗“若当针，亦不过一、两处，下针言，‘当引某许，若至，语人’，病者言‘已到’，‘应便拔针，病亦行差’”
华佗对中药方剂的贡献也是巨大的，《三国志。华佗传》记载：“其疗疾，合汤不过数种，心解分剂，不复称量，煮熟便饮，语其节度，舍去则愈。”他的医疗经验和理论认识和学术思想，基本被完整地保存在他的两个学生吴普和李当之分别撰写地《吴普本草》和《李当之药录》中。这两本书被认为是继《神农本草经》后中药的集大成者。我们现在仍在使用的温汤热敷，治疗蝎子螫痛，用青苔炼膏，治疗马蜂螫后的肿痛；用紫苏治食鱼蟹中毒；用白前治咳嗽；用黄精补虚劳。特别是，用春三月的茵陈蒿嫩叶疗黄疸和疟疾，都是华佗的医疗经验
华佗中晚年，战乱迭起，民不聊生，居无定所。华佗也只能四处游方，为人治病。从《三国志》、《后汉书》、《华佗别传》等史书所记，华佗确曾列过彭城、丰、沛、盐城、东阳、山阳，朝歌、许都、甘陵、河内、东城、广陵及邺等地。上述地区包括现在的安徽、江苏、山东、河南、河北、陕西等省。在当时的历史条件下，华佗足迹遍及大河上下，淮河两岸的广大区域。华佗为民众解除疾苦，故上述地区如徐州、沛县、杨州、许昌等为感华佗之德， 多建有庙、墓等纪念华佗。
医术高超的华佗当然免不了被统治者半是邀请半是挟持去诊疗疾病。当时统治控制中原的是奸雄曹操，曹操常剧烈头痛，请了很多医生治疗，疗效甚微。华佗应召前来诊视后，在曹操背部部的膈俞穴进针，曹操片刻便脑清目明，疼痛立止。曹操十分高兴。但华佗却如实相告：“此病，乃脑部痼疾，针刺只能缓解一时，不能根除。”生性奸诈多疑的曹操怀疑华佗的诚意，认为他故弄玄虚，恨恨地想“小儿养吾病，欲以自重。”于是就把华佗留在身边，专门为自己治病。这一留就是6年多。
华佗禀性清高，不慕功利，不愿做这种形同仆役的侍医。另外医者父母心，常怀仁德。但是曹操为人凶狠残暴，为报父仇，讨伐徐州的陶谦，坑杀徐州百姓数万人，尸体壅塞，泗水为之不流，接着又连屠取虑、夏丘诸县，所过“鸡犬亦尽，墟邑无复行人”。徐州是华佗早期学习，后期行医和居住之地，与百姓休戚与共，内心岂不愤慨！所以他“去家思归”，就推说回家乡找药方，一去不返。曹操几次写信要他回来，又派地方官吏去催。华佗又推说妻子病得厉害，不肯回来。曹操为此大发雷霆，专门派人到华佗家乡去调查。他对派去的人说：“如果华佗的妻子果然有病，就送给小豆四十斛，宽假限日，要是“虚诈”，就逮捕治罪。”华佗就被抓到许昌。
曹操的头痛时好时坏，反复发作，曹操就逼着华佗为他除根。华佗据实相告说：“丞相的病根在于颅内有瘀血，针刺只能缓解一时，如果想完全治愈，那只能让我剖开头颅，把颅内瘀血取出。”曹操一听，勃然大怒，指着华佗厉声斥道：“头剖开了，人还能活吗？”他断定华佗是在敷衍他，甚至要谋害他，就把华佗关到牢里去。曹操说 “然吾不杀此子，而终当不为我所除此根源耳”。反正我不杀你，你也不会为我除根，干脆杀了算了。曹操的一位谋士请求说：“佗方术实工，人命所悬，宜加全宥”。意思是说，华佗是个有真本事的医生，人命关天，应该保全宽恕。曹操不听，说：“不忧天下当无此鼠辈邪？”意思是说，我就不信世界上就离不开这种人。
华佗把自己医疗经验整理成一部医学著作，名曰《青囊经》，临死前身边无人，华佗把它交给狱卒说：“此可以活人”。没想到，这个狱卒害怕，不敢接受。华佗只好忍痛，“索火烧之”。
华佗死后，曹操自己继续遭受头痛折磨，次年冬天他最钟爱的儿子曹冲，就是那个聪明绝顶，知道如何称出大象体重的曹冲病危，从不认错说软话的曹操也不由发出悲鸣：“吾悔杀华佗，令此儿将死也。”如果华佗活着，我儿不会活活病死。
许昌当地人们把华佗安葬在许昌东郊清异河边。江苏徐州有华佗纪念墓；沛县有华祖庙，庙里的一副对联，写得精辟深刻。
“医者刳腹，实别开岐圣门庭，谁知狱吏庸才，致使遗书归一炬；
士贵洁身，岂屑侍奸雄左右，独憾史臣曲笔，反将厌事谤千秋。” 看来有两个版本，一个是曼陀罗花一斤，一个是一升，不知道那个正确 Originally posted by 慈航广济 at 2005/9/8 15:36:
我感觉“白花曼佗罗”比“紫花曼佗罗”效果快且较稳定。至于用到500克，则如晴天一霹雳，异常惊讶。
这个普通药店又卖的吗？应该不会是这么多吧，应该以自己的感觉为准 Originally posted by 慈航广济 at 2005/9/8 15:34:
蔓陀罗花壹斤
敢用这么多？？？？？？？？一斤啊，500克。。。。。
y请问你怎么知道白的要比紫的好？你用过吗？我想知道啊 这种药国家明令禁止药店出售。。。。
我们福建原来是白花，紫花两种都有用的，后来发现白花效果好多了，于是就都改用白花的了，紫花的已经很少看到了。 曼陀罗花就是闻名遐迩的情花也 虽然是“闻名遐迩”，但实际使用中并未见到有所谓的“催情”作用，倒是“催眠”作用效果明显。
慎用,剧毒
蔓陀罗花是剧毒之物,药用可扩张气管,镇痛等.但切不可多用.它能阻断大脑细胞间的联系而使人麻醉.干品入汤济不可超过0.5克.当师父给我讲这味药后,我感到很神奇,自己就偷偷的去试验.最后是自我试验,我只嚼碎十几粒籽吐出渣子咽下口水,一分钟内就觉得浑浑迷迷的-------.幸被师父发现及时给我服了解药才好.
望诸位慎用. 学习了，不错。谢谢！
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