杏林箫客 发表于 2006/7/27 10:09:19

小儿发热的治疗

小儿发热的治疗   

    小孩生病,大人更为难受。特别是小孩半夜发热,即使小孩睡着了,其父母往往也是心急如焚 ,彻夜难眠常有初为人之父母者,因孩子感冒发热在网上求诊。小儿发热时,最好找当地有经验的医生面诊。

    个人以为,小孩发热因其无法准确表述且病情变化迅速,若有延误,可能导致肺炎心肌炎,不宜网诊。但问诊者多了,就有必要谈谈此病的中医治疗方法。

    治疗感冒发热,有一个原则,那就是无汗即发,有汗即止。

    孩子发热,首先注意她出过汗没有,或出透汗没有,出汗意味着解表,通常汗出则热退。

    孩子汗出较多而依然发热,舌质红者,宜麻杏石甘汤,舌质淡者宜桂枝汤。

    如果孩子还没出过汗,或没有出透汗,则有必要发汗。   

    发汗以舌质为凭   

         舌质红者,以辛凉为主,宜银翘散,用葱白煎汤送服。------即使是风寒冒   

         舌质淡者,以辛温为主,宜麻黄汤或小青龙汤。-------即使是风热感冒
                              
         舌质分不清状况或介于两者之间的,可温寒并用

               葱白20根      羌活6克       防风10克
               薄荷6克       连翘6克       菊花10克
               柴胡10克      党参15克      甘草6克

         冷水浸半小时再煎,煎开15分钟即可,温服。服后避风。

         夏季感冒此方较为适用

         服用之后,汗多者,当止之。   止汗之法有二:一、桂枝汤煎服二、桑叶40-----60克煎服。

         孩子发热,不易退热者,当保持大便通畅。发热阶段,若大便未解,可以小儿消积止咳口服液或好娃娃消食口服液服之,大便解后    热易退。

         常感冒发热者,病好后,可同时服用小儿健脾颗粒与黄芪颗粒,以增强抵抗力。

         风寒感冒的主证在于舌淡苔白,恶寒怕风,鼻寒清涕,头身酸痛

         风热感冒的主证在于舌边尖红苔薄黄,口渴咽痛,咳嗽较为突出

         小孩最容易出现的疾病是:感冒、腹泻、厌食。家中有三岁以下小儿者,宜常备以下中成药:

         小青龙合剂口服液、风寒感冒颗粒------治感冒、发汗退热。
         小儿消积止咳口服液------通便、清肠、化痰、止咳。
         好娃娃消食口服液------健脾、消食、通便。小儿食积,舌苔中间黄、口中有异味时服用。
         保济口服液-----健脾化湿。治湿浊内滞之腹泻、厌食、湿疹。小儿舌苔白厚时服用。
         儿滞灵冲剂-----消食积、解郁热,清肠道。
         小儿健脾颗粒、黄芪颗粒------以增强抵抗力,减少生病机会。

         本人小孩三岁以前皆用此类成药。三年治病,总共花费不过二三百元。而我妹妹的小孩,在市儿童医院治感冒,一星期花了一千四。建议家中有三岁以下小儿者,备齐此药。开中医诊所的朋友也可如此。

yxff 发表于 2006/7/27 11:57:22

先生嘱咐的真是细致周到,看起来比较好操作,多谢先生了。

倪心庵 发表于 2006/7/27 12:18:41

小孩发热而又没有其他的临床症状的话不要紧张,就像小蛇蜕皮,蜕一次长大一次。

山村中医 发表于 2006/7/27 14:57:46

楼主之言乃经验之谈。

thhyms 发表于 2006/7/28 13:04:48

谢谢楼主经验之谈。学习了。

觅良师 发表于 2006/7/28 18:27:41

善事,大善事一桩。

杏林箫客 发表于 2006/8/16 19:19:44

杏林箫客先生所推荐小儿发烧药物为何“儿童禁用”?

依育儿专栏箫客先生的文章为6个月孩子买来“小青龙合剂”备用,看说明书“禁忌”一栏写道“儿童、孕妇禁用”!我有些不知所措,请问箫客先生这是怎么回事呢?到底能不能给我的孩子用呢?

------------------------------------------------------------------------------------------------------------

杏林箫客:中药凡对证皆可用,凡不对证皆不可用.能用于否取决于药是否对证.有些中药的说明书其实是按西药的观点在写.
      
         附子临床上可用到150克,但药店说有毒,大于15克可能不卖;细辛可用到30以上,
但超过3克有的药店需凭医生处方.按教条主义的做法,中医还是先救救自已吧!

         我自已的小孩6个月时如果风寒感冒,“小青龙合剂”只喝半支往往就汗出热退.
但前提是流清涕,舌淡,苔白方用此药.舌红苔黄,口渴,小便黄热则不宜.

         “小青龙合剂”发汗力强,如果是风寒感冒,往往服用一次即会汗出热退,如果剂量较大,汗出较多,则会耗散津液,所以,初次服用量不宜大.如果连用二次没有汗出热退,则不宜再用.

          做中医真的很难,因为评审的标准并不以中医的观点为主,如果出事,百口莫辨,出于医生的自我保护,请患者不要让小孩用“小青龙合剂”.

          小孩感冒发热,对于医生来说,最常用而又合法的处理模式是:百服宁(口服),输液:头孢呋辛钠    病毒唑   5%葡萄糖100ML.

豆豉 发表于 2008/2/21 15:42:13

原帖由 杏林箫客 于 2006/7/27 09:09 发表
孩子汗出较多而依然发热,舌质红者,宜麻杏石甘汤,舌质淡者宜桂枝汤。
...
请问这个是否也同样适用于成人

fsyyywk 发表于 2010/4/7 15:41:52

我前一阵子也看过变蒸的理论,可是孩子发热还是给他喝点百服宁,中医的辩证实在是复杂。

redcandle 发表于 2011/5/9 21:32:15

今日看到此贴,真是好贴呢!收藏了!一直想找到一些适合小儿服用的中成药,也研究了不少中成药的成分,发现有些成药就是按照经方的成分来配伍的,但实际使用时往往效果不佳,不知是不是说明书上标注的安全剂量的关系呢?请问老师,一般来说,三岁左右小孩,这些成药大致按怎样的剂量来服用比较合适呢?再有,当有丸药、有冲剂、有口服液时,优先选用哪一种效果比较好呢?
页: [1]
查看完整版本: 小儿发热的治疗