比如心脏,心者主血脉,是脏器意义的;君主之官是功能意义的;主神明是情志意义的。
我的見解
胰臟在中醫裡應屬於何臟腑?難道中醫沒有這個臟腑的功用嗎?其實就像其他臟腑一般,只是形而化之地解釋歸類它的功能而已。如小腸只以”化物出焉”,以”作強之官”形容荷爾蒙的作用,而歸之於腎或命門,詳細分辨是幾乎有困難。胰臟的α 細胞是主消化的,所以歸之於脾胃系統,並無差異。至於β細胞則主激素胰島素等的作用,應與胰島素同一歸類,也是中醫所謂肝木剋土的主要因由,雖非脾,但與脾胃系統確有極密切的關係,就像中醫並沒有嚴格論述小腸。大腸在消化系統中的作用,但整部脾胃論的論點處方,卻不能說沒有小腸、大腸的功能在。又如初學傷寒論時,與一位日本東京大學的漢學博士討論時,他說:「陽明胃家實時,有躁矢,請問躁矢源於胃的功能嗎?為免笑掉西醫之牙了。但若以此評傷寒為不科學,為免失之幼稚了。」
總之,中醫的功能敘述,限於當時的環境與設備,未免有不足之處,但對於機能與診療確有相當漫長的歷史,也就是說,西醫學的臨床試驗,只是幾年功夫,但是中醫卻以人類為實驗對象,嘗試與錯誤數千年,始累積而成,千錘百鍊的臨床精華,是值得學習與應用的。
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