时方治左前臂肱桡肌内肿块一例（答案已公布）
经方辩证问诊单所在省市：广东省佛山市职 业：物流婚 否：已婚性 别：男， 年 龄：45现在主要症状：左前臂肱桡肌内肿块主症特点（哪些条件可使症情加重或减轻？相关伴随症状。）： 目前肿块对我手臂向前伸直用力就会感到拉扯的痛感；手掌用力握拳时在手肘外侧会感到痛；身体其他地方无其他异常。现正在服用的药：无
现在是否艾灸：无
是否接种过什么疫苗？何年何月何日接种的？太久不记得了
最初发病的年份月份（请一定认真填写）:2024年，具体时间不记得了，当初只认为是颈椎引起的，没太在意病情加重的年份月份（请一定认真填写）:2月8号发现手臂有肿块发病的时辰: 不确定发病时的典型症状：手臂伸直握拳时手痛，用力伸直手臂有拉扯痛感，左手用力时也会觉得痛
西医病名：左前臂肱桡肌内实性团块
发病季节：持续
发病原因：不清楚
是否长期用过激素：无， 是否大量用过消炎药：无， 是否做过手术： 无， 以下括号内属于自己的症状用红笔标注面色：和平常一样（与平常是否不同？红，黄，白，黑，青，有无光泽？）： 正常眼象：白睛黄色，带血丝（白睛颜色：色青，色黄等，有无血丝？有无瘀斑？有无黑点？有无干涩，胀感，眼下颜色）：出汗情况（有，无，少汗，多汗，白天汗，醒时出汗，睡后出汗，出汗时伴发热？活动时出汗？）：多汗，平时易出汗，偏大。 部位（全身，头汗，手足心汗，心汗，半身汗）： 全身耳（鸣，聋，痒，痛，左，右）： 正常目（红，肿，痛，青，黄，血丝，瘀斑，黑点，干涩，昏花，眩晕，流泪，左，右，眼下颜色）： 目黄口（口干、渴否？口苦？口腻？口甜？有无泛酸？有无异味？溃疡否？肿痛否？睡时是否流口水？）： 口干口苦，易溃疡呕吐（有，无，食入即吐，早上吃晚上吐，晚上吃早上吐，呕吐为未消化食物？酸水，干呕而不吐）：无鼻（不通，流涕，左孔，右孔）：无咽（干，痛，痒，吞咽困难）：无，经常感觉有痰胸（满，闷，胀，痛，热，凉）： 无乳（胀，痛，增生，肿块，左，右）： 无胁（胀，痛，热，凉，左，右）：无 腹（肿，胀，痛，满，硬，凉，热，喜按，拒按，喜冷，喜热，有无膨隆，腹部有无静脉曲张，有无肠鸣音）：无外阴（肿，胀，痛，热，凉，如烧，坠胀，挛缩）： 无心（烦，悸，慌，紧，痛，凉，热，跳快） ：无心下（满，堵，胀，烧）：无胃（胀，痛，满，酸，凉，热，疼痛性质）： 无头（痛，晕，麻，木，昏，沉重，在头顶，两太阳穴，后枕部，前额部，全头）：无项（僵，痛，酸，重，胀）： 无肩（痛，凝，酸，麻，胀，凉，热，左，右）：左肩酸痛 臂（痛，凉，热，酸，麻，左，右）： 无手（凉，热，干燥，出汗，麻，抖，左，右）： 无背（痛，酸，重，麻，胀，凉，热，左，右）：无腰（酸，重，痛，麻，凉，热，胀，左，右，中间）：无腿（痛，酸，重，麻，木，肿，胀，凉，热，僵，软，左，右，内，外）： 无膝（痛，肿，胀，酸，麻，凉，热，软，骨痛，左，右）：偶尔会有酸软感足（痛，麻，胀，凉，热，，左，右）： 无足跟（痛，凉，热，麻，胀，左，右）：无足趾（麻，痛，胀，凉，热，左，右，部位）：无3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注饮（多，少，喜冷饮，喜热饮，喜温，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜）：饮水多，喜热、辣、甜食（多，少，喜米，喜面，喜粥，喜油腻，厌油腻）： 不挑食睡眠（多，少，平时是否易困倦？是否失眠？多梦？不易入睡？或睡后易醒？时时惊醒？醒后入睡是否容易或困难？）： 易入睡，醒后入睡难大便（次数，干，湿，粘，腻，便秘，失禁，颜色，溏泻，是否成形？解时肛门有无灼热？有无不消化食物？有无虫卵？有无脓血？是否感觉总欲大便，但便出不爽？）：大便 正常，一天一次，有痔疮小便（次数，量多，少，不畅，不禁，颜色，频数，有无血尿？有无浑浊？有无灼热感？小便时有无疼痛？通畅否？气味有无异常？尿后遗沥不尽？夜尿繁多？）： 小便正常，晚上喝水多就会起夜一次 房事：（有无多少 性欲旺盛，性冷淡阳痿早泄手淫，几年手淫史曾堕胎）是否遗精一月1-2次皮肤情况（有无斑疹，斑疹颜色？皮肤颜色？有无肿胀，肿块？质地，疮疖，局部颜色，痒否？痛否？肤温？冷？）： 正常月经（周期，多，少，提前，延期，深红，黯暗，鲜红，淡红，浓稠，清稀，有无血块？有无痛经？）：白带（有，无，多，少，白，黄，赤，腥，臭）： 胎产情况（有无经历胎产？孕几产几？有无流产史？）：
4、请回答身体有如下哪些症状（属于自己的用红体字标注）发热，出汗，怕冷，怕风，怕热，哮，喘，咳，气短，有痰，打嗝，呕逆，恶心，腹泻，便血，尿血，吐血，鼻血，牙龈出血，心烦，易恐，肢体震颤，肢体僵硬，乏力倦怠，头重脚轻，少气懒言，嗜卧，不喜卧，半身不遂，时冷时热，长期低烧，淋巴节肿大，胸骨刺痛，站立觉累，静脉曲张，骨发空，骨发热，梦遗，早泄，阳痿，不孕。5、七情何者为重（喜悦，愤怒，忧郁，思虑，悲伤，恐惧，惊悸）6、过去曾服过的药物及疗效。 无7、体温 呼吸 心率 血压 正常8、现代医学检查情况（血常规，大小便，肝肾功能，x片检查，b超，内窥镜检，CT，核磁）：----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
日期:2025-02-25
患者
10:30:18
水先生，您好！
这次是我自己的左手前臂肱桡肌长了一个东西，照过彩超确定不了具体的性质，因为我以前在部队的时候手指里面有一个小铁片未取出，导致暂时做不了核磁共振，目前西医的建议是先观察，看看肿块的后期发展再制定后续的方案。
目前肿块对我手臂向前伸直用力就会感到拉扯的痛感；手掌用力握拳时在手肘外侧会感到痛；身体其他地方无其他异常。
麻烦您这边看看，是否能减轻我的症状，控制住不继续发展，有劳您。
水先生
20:07:37
你这个情况，只能试试，不承诺疗效，不包好的
患者
20:09:24
没关系的，试试吧，因为西医目前除了核磁共振，暂时也没有其他方案
水先生
20:42:11
手摸能感受到肿块异物吗
患者
20:42:55
能
患者
20:43:05
觉得硬，可以移动
水先生
20:43:06
但是摸起来不痛
患者
20:43:21
不痛，按压也不痛不麻
水先生
20:43:39
你这个西医说让手术吗
患者
20:44:01
西医要核磁共振，我暂时又拍不了
患者
20:44:30
我就想着您这边先调理一段时间看看效果
患者
20:44:52
不行我就再去做核磁共振
水先生
20:44:53
时方（请同道处方，答案近期公布）
水先生
20:45:00
每日1剂，连服3天
水先生
20:45:07
煎煮40分钟
患者
20:46:04
收到
日期:2025-03-01
患者
7:52:50
水先生，早上好！
三剂药已喝完，前臂肿块位置摸起来比未喝前感觉要稍微软一点，身体未有其他异常，是否继续喝？
水先生
7:57:36
再吃三天。
患者
7:58:31
好的
日期:2025-03-04
患者
8:35:55
水先生，早上好！
六剂药喝完了，肿块位置摸起来已没有未喝药前清晰，身体无其他异常。
水先生
8:36:32
肿块感觉有变化。
患者
8:38:16
摸起来比之前要稍软，摸起来的感觉也没有以前那么明显
水先生
8:42:42
继续服用三天。
患者
8:45:35
好的
日期:2025-03-07
患者
9:16:28
水先生，早上好
患者
9:17:41
肿块摸起来小了很多，也没有其他异常反应，还是继续喝这个方子吗？
水先生
9:17:50
继续服用三天。
患者
9:22:47
好嘞
处方不是猜谜语，请同道把处方理由叙述一下，处方范围方剂学
没有说明理由的全部删除，因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子，就是失去了讨论的意义，也不符合经方方药学习讨论的版规
肿块，按压不痛，牵拉疼痛。
汗出，口干苦 溃疡， 咽部有痰。
考虑阳证 肿，予消肿溃坚化痰，活血通络，试试仙方活命饮。 有痰饮 ，考虑用指迷茯苓丸软坚散结 方剂学 海藻玉壶汤，治瘿瘤初起，或肿或硬，或赤或不赤，但末破者 我给患者用的是活络效灵丹（《医学衷中参西录》）当归 丹参 生乳香 生没药（各15g）功用：活血祛瘀，通络止痛。主治：气血凝滞证。心腹疼痛，腿痛臂痛，跌打瘀肿，内外疮疡以及症瘕积聚等。
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