水中火 发表于 2023/12/27 21:50:08

经方治反复高烧4天一例(大承气汤)

————— 2023-12-25 —————患儿妈妈 18:00水大夫你好!水中火 18:00性别,出生年月日,病情患儿妈妈 18:04女,2016年11月3日,12月22日晚上开始发烧,一直到昨天都是38.4℃~39.3℃之间,今天早上开始37.5℃左右,现在又开始烧到39.3℃了患儿妈妈 18:04前天有呕吐,昨晚有流鼻血患儿妈妈 18:04这些天都是在当地中医院开药吃水中火 18:068虚岁水中火 18:06有哪里痛?患儿妈妈 18:06前天开始食欲差,吃点就说肚子饱,今天起床后感觉嘴巴很臭水中火 18:07肚子疼?患儿妈妈 18:0722日到昨天一直说头痛,痛的睡不着觉,昨天中午才开始不痛,昨晚睡眠也才好一些患儿妈妈 18:08吃东西就痛患儿妈妈 18:08吃东西肚子就痛患儿妈妈 18:08好像前天吃东西还说想呕,按摩肚子就说舒服患儿妈妈 18:10昨天到今天没有大便水中火 18:10经方(请同道处方,答案近期公布) 患儿妈妈 18:10穿得挺多的,所以没见她说冷水中火 18:10马上吃患儿妈妈 18:12对了,昨晚原本睡得挺好,电话响了,她跳起来说了一些胡话水中火 18:12马上用患儿妈妈 18:26水大夫您好,小朋友偶尔会咳嗽,刚刚她说咳嗽的时候喉咙会有点疼,咳的时候头也跟着有点疼水中火 18:27马上吃药,不要再给他吃东西了。患儿妈妈 18:27好的患儿妈妈 21:51如果半夜还烧起来的话,我需要做什么措施吗水中火 21:51你不需要自己吓自己。患儿妈妈 21:52好,相信您![握手]患儿妈妈 21:58有您这句话,真的很安心了

————— 2023-12-26 —————患儿妈妈 10:24水大夫你好!小朋友喝了药排便后,温度从39℃多降到38℃多再降到37℃,刚刚测量有38.3℃,现在是继续煮昨晚的那份药吗?水中火 10:25大便了几次患儿妈妈 10:26就一次患儿妈妈 10:26拉出来很臭的那种患儿妈妈 10:26蹲了很久 拉了很多出来水中火 10:27特别恶臭吗?患儿妈妈 10:27就是比平时的臭患儿妈妈 10:28感觉是积在肚子久了 排出来 那种臭不一样水中火 10:29再吃半剂患儿妈妈 10:30睡觉的时候鼻塞 现在醒来有咳嗽患儿妈妈 10:31吃半剂是煮一份,然后吃一半吗?水中火 10:34对患儿妈妈 10:35小朋友说想吃东西,可以吃了吗水中火 10:35只能喝点粥。患儿妈妈 10:37好的患儿妈妈 10:37半剂是一次喝完,不用分两次了吧水中火 10:39对患儿妈妈 15:34大夫你好!中午吃了半剂药后,上了两次厕所,量不多,味道没那么恶臭了,体温在37.4℃到38.5℃之间,期间时不时咳嗽,感觉有痰但是咳不出,接近中午刚起床的时候感觉有鼻涕又擤不出来,现在没有鼻涕患儿妈妈 15:35今天吃了不到半碗粥患儿妈妈 19:33水大夫,小朋友说很饿,让我问您什么时候能吃东西水中火 19:34可以喝点粥患儿妈妈 19:35后面她又拉了两次,量不多,今天到目前为止拉了四次水中火 19:36退烧了吗患儿妈妈 19:36刚刚体温是37.7℃患儿妈妈 19:37今天都是维持在37.3℃到38.4之间

————— 2023-12-27 —————患儿妈妈 13:59水大夫你好!凌晨四点多开始就退烧了,一直到现在都是36℃多,非常感谢大夫!患儿妈妈 14:00今天还是只吃白粥吗?水中火 14:00最近吃东西一些不消化的不能吃。水中火 14:00鸡蛋,红薯都不能吃。水中火 14:00生冷,任何水果,饮料(豆浆,牛奶,果汁),干果,坚果,冷饮都不能吃。水中火 14:01他可以正常的吃家常菜了。

水中火 发表于 2023/12/27 21:52:52

处方不是猜谜语,请同道把处方理由叙述一下,处方范围 经方

没有说明理由的全部删除,因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子,就是失去了讨论的意义,也不符合经方方药学习讨论的版规


问道四方 发表于 2023/12/27 22:17:16

胃家实,大承气汤

杏林春宇1086 发表于 2023/12/28 08:45:36

高热,想呕,腹痛,口臭,不大便,少阳阳明合病,大柴胡汤

李建功_Andy 发表于 2023/12/28 09:22:16

本帖最后由 李建功_Andy 于 2023/12/28 11:41 编辑

有明显的大柴胡汤症,同时考虑咳嗽有痰咳不出,流鼻血鼻塞等,建议大柴胡汤合小陷胸汤加石膏。
重新考虑,她跳起来说了一些胡话,还有咽痛,应该急下存阴,大承气汤。

liaoxueli 发表于 2023/12/28 15:12:11

呕吐,不想吃饭,高热反复,属少阳,腹痛,不大便,口臭,阳明里实热,有呕应该不能直下,用大柴胡合大承气汤比较保险。

爱中医6543 发表于 2023/12/28 21:09:00

少阳阳明合病,口臭,不大便,肚子疼,大柴胡汤

canghai005 发表于 2023/12/28 22:07:35

喉咙会有点疼,有呕吐,食欲差,吃点就说肚子饱,少阳症;有流鼻血,有头痛,吃东西肚子就痛,感觉嘴巴很臭,按摩肚子就说舒服,高烧,电话响了跳起来说了一些胡话,阳明症;不大便两天,喜揉肚子,岁初有神昏谵语之迹象,阳明腑实不特别明显,没到急下救急的程度,用大柴胡汤。第二次服药先生让服一半药,猜测用的是原方剂量,北柴胡24克,黄芩10克,芍药10克,法半夏12克,生姜12克,枳实12克,大枣4枚,大黄6克。

angryfu 发表于 2023/12/28 23:36:09

本帖最后由 angryfu 于 2023/12/29 06:54 编辑

阳明病腑实,支持大承气汤!

ffa123 发表于 2023/12/29 01:01:53

不欲食,积食,大柴胡汤
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