水中火 发表于 2023/7/27 12:08:18

经方治肺气肿胃胀一例(答案已公布)

经方辩证问诊单
生辰(请注明是阴历,还是阳历) 所在省市河南省禹州市职 业无婚 否性别男,年龄70现在主要症状: 主症特点(哪些条件可使症情加重或减轻?相关伴随症状。):肺气肿,哮喘,胃溃疡 胃胀 胃满 胃里感觉塞的慌现正在服用的药:阿斯美。奥美拉唑 现在是否艾灸: 无是否接种过什么疫苗?何年何月何日接种的? 去年打过流感疫苗最初发病的年份月份(请一定认真填写):2022年3月病情加重的年份月份(请一定认真填写):2023年5发病的时辰:发病时的典型症状 上不来气,胸闷西医病名:肺气肿, 发病季节:不定时 发病原因: 是否长期用过激素:否是否大量用过消炎药:输了十几天水   是否做过手术:否 以下括号内属于自己的症状用红笔标注1. 面色:面色暗沉,无光泽(与平常是否不同?红,黄,白,黑,青,有无光泽?): 眼象:(白睛颜色:色青,色黄等,有无血丝?有无瘀斑?有无黑点?有无干涩,胀感,眼下颜色):出汗情况(有,无,少汗,多汗,白天汗,醒时出汗,睡后出汗,出汗时伴发热?活动时出汗?): 部位(全身,头汗,手足心汗,心汗,半身汗): 耳(鸣,聋,痒,痛,左,右):   目(红,肿,痛,青,黄,血丝,瘀斑,黑点,干涩,昏花,眩晕,流泪,左,右,眼下颜色):   口(口干、渴否?口苦?口腻?口甜?有无泛酸?有无异味?溃疡否?肿痛否?睡时是否流口水?):   呕吐(有,无,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,呕吐为未消化食物?酸水,干呕而不吐):鼻(不通,流涕,左孔,右孔):咽(干,痛,痒,吞咽困难):胸(满,闷,胀,痛,热,凉): 乳(胀,痛,增生,肿块,左,右): 胁(胀,痛,热,凉,左,右):   腹(肿,胀,痛,满,硬,凉,热,喜按,拒按,喜冷,喜热,有无膨隆,腹部有无静脉曲张,有无肠鸣音):外阴(肿,胀,痛,热,凉,如烧,坠胀,挛缩): 心(烦,悸,慌,紧,痛,凉,热,跳快) :心下(满,堵,胀,烧):胃(胀,痛,满,酸,凉,热,疼痛性质): 头(痛,晕,麻,木,昏,沉重,在头顶,两太阳穴,后枕部,前额部,全头):项(僵,痛,酸,重,胀): 肩(痛,凝,酸,麻,胀,凉,热,左,右): 臂(痛,凉,热,酸,麻,左,右): 手(凉,热,干燥,出汗,麻,抖,左,右): 背(痛,酸,重,麻,胀,凉,热,左,右):腰(酸,重,痛,麻,凉,热,胀,左,右,中间):腿(痛,酸,重,麻,木,肿,胀,凉,热,僵,软,左,右,内,外): 膝(痛,肿,胀,酸,麻,凉,热,软,骨痛,左,右):足(痛,麻,胀,凉,热,,左,右): 足跟(痛,凉,热,麻,胀,左,右):足趾(麻,痛,胀,凉,热,左,右,部位):3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注饮(多,少,喜冷饮,喜热饮,喜温,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):食(多,少,喜米,喜面,喜粥,喜油腻,厌油腻): 睡眠(多,少,平时是否易困倦?是否失眠?多梦?不易入睡?或睡后易醒?时时惊醒?醒后入睡是否容易或困难?): 大便(次数,干,湿,粘,腻,便秘,失禁,颜色,溏泻,是否成形?解时肛门有无灼热?有无不消化食物?有无虫卵?有无脓血?是否感觉总欲大便,但便出不爽?): 小便(次数,量多,少,不畅,不禁,颜色,频数,有无血尿?有无浑浊?有无灼热感?小便时有无疼痛?通畅否?气味有无异常?尿后遗沥不尽?夜尿繁多?):   房事:(有无多少 性欲旺盛,性冷淡阳痿早泄手淫,几年手淫史曾堕胎)是否遗精皮肤情况(有无斑疹,斑疹颜色?皮肤颜色?有无肿胀,肿块?质地,疮疖,局部颜色,痒否?痛否?肤温?冷?): 月经(周期,多,少,提前,延期,深红,黯暗,鲜红,淡红,浓稠,清稀,有无血块?有无痛经?):白带(有,无,多,少,白,黄,赤,腥,臭): 胎产情况(有无经历胎产?孕几产几?有无流产史?): 4、请回答身体有如下哪些症状(属于自己的用红体字标注)2. 发热,出汗,怕冷,怕风,怕热,哮,喘,咳,气短,有痰,打嗝,呕逆,恶心,腹泻,便血,尿血,吐血,鼻血,牙龈出血,心烦,易恐,肢体震颤,肢体僵硬,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,不喜卧,半身不遂,时冷时热,长期低烧,淋巴节肿大,胸骨刺痛,站立觉累,静脉曲张,骨发空,骨发热,梦遗,早泄,阳痿,不孕。5、七情何者为重(喜悦,愤怒,忧郁,思虑,悲伤,恐惧,惊悸)6、过去曾服过的药物及疗效。 7、体温 呼吸 心率 血压 8、现代医学检查情况(血常规,大小便,肝肾功能,x片检查,b超,内窥镜检,CT,核磁):全程都做过----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

水中火 发表于 2023/7/27 12:14:29

————— 2023-07-07 —————患者亲人 10:18男士,年龄70岁了患者亲人 10:18现在症状上不来气,出不来气患者亲人 10:18有哮喘,有肺气肿患者亲人 10:19有胃溃疡,动动都上不来气患者亲人 10:20就是上不来气,胃不好患者亲人 10:20还能正常活动,正常生活患者亲人 10:20就是感觉上不来气水中火 10:22病了有多久了?患者亲人 10:23去年都有这症状,肺气肿一输水都好了患者亲人 10:23这几个月有点严重患者亲人 10:24前半月打了半月,这几天还是上不来气患者亲人 10:44主要症状都是咳嗽,上不来气。胃胀 胃满 胃里感觉塞的慌水中火 10:45经方(请同道处方,答案近期公布)

————— 2023-07-23 —————患者亲人 11:30这副药吃完患者亲人 11:30胃里涨满的情况也轻了患者亲人 11:30喘的也轻了患者亲人 11:30今天没药了患者亲人 11:30症状都有好转水中火 11:33再吃2天患者亲人 11:34好

————— 2023-07-27 —————患者亲人 10:34今天第三天了患者亲人 10:34配药吧患者亲人 10:35现在喘的轻了,胃里也轻了,有点咳嗽水中火 10:47再吃2天患者亲人 10:47好


水中火 发表于 2023/7/27 12:16:43

处方不是猜谜语,请同道把处方理由叙述一下,处方范围 经方

没有说明理由的全部删除,因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子,就是失去了讨论的意义,也不符合经方方药学习讨论的版规

一阴一阳 发表于 2023/7/27 16:29:13

咳嗽,上不来气,出不来气,动动都上不来气,胃胀,胃满,胃里感觉塞的慌
肺实则喘咳,凭胸仰息。
考虑泻肺汤结构方子,厚朴大黄汤合葶苈大枣泻肺汤,葶苈子9大黄6厚朴8枳壳8大枣2个掰开

李建功_Andy 发表于 2023/7/27 16:51:02

面色暗沉,喘满,上不来气,胃胀满,水饮停于胃,膈间支饮,感觉像是木防己汤。

angryfu 发表于 2023/7/27 20:51:16

本帖最后由 angryfu 于 2023/7/28 08:48 编辑


膈间支饮,其人喘满,心下痞坚,面色黧黑,其脉沉紧,得之数十日,医吐下之不愈者,木防己汤主之。

面色暗沉,喘满,上不来气,胃胀满,水饮停于胃,膈间支饮,感觉像是木防己汤。

问道四方 发表于 2023/7/27 23:23:16

通腑,大柴胡汤合桂枝茯苓丸

jackgejin 发表于 2023/7/28 11:16:40

咳嗽,上不来气,胃胀满。病在肺脾,胃气滞,导致肺气不降。宜行胃气消胀,厚朴主之;降肺气平逆,经云:肺苦上逆,辛以降,麻黄主之。方子可以试试厚朴麻黄汤

家乡一品 发表于 2023/7/28 18:03:12

上腹胀,常用方剂就是半夏泻心汤

canghai005 发表于 2023/7/29 10:43:51

面色暗沉;肺气肿,上不来气,出不来气;胃胀?胃满?胃里感觉塞的慌;同意木防己汤。膈间支饮,其人喘满,心下痞坚,面色黧黑,其脉沉紧,得之数十日,医吐下之不愈,木防己汤主之。虚者即愈,实者三日复发,复与不愈者,宜木防己汤去石膏加茯苓芒硝汤主之。木防己14克,生石膏50克,桂枝9克,党参18克。
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