经方治右下腹痛一例（答案已公布）
所在省市安徽芜湖职 业
家庭主妇
婚 否
已婚
性别，年龄
女，32
生肖属相
马
现在主要症状：
恶心 打嗝 右下腹痛没劲
主症特点（哪些条件可使症情加重或减轻？相关伴随症状。）：
吃完东西会加重恶心
现正在服用的药：以为是着凉了 吃了一天小柴胡颗粒效果不明显
现在是否艾灸：
是否接种过什么疫苗？何年何月何日接种的？
小时候接种疫苗
最初发病的年份月份（请一定认真填写）:
两天前 坐车的时候开始恶心 以为是晕车
病情加重的年份月份（请一定认真填写）:
发病的时辰:
一天不间断
发病时的典型症状
恶心 打嗝 右下腹疼
西医病名：
怀疑是阑尾炎因为在居家隔离 没有去医院
发病季节：
发病原因：
是否长期用过激素：否 是否大量用过消炎药：否是否做过手术：去年5月份刨宫产
以下括号内属于自己的症状用红笔标注
面色：（与平常是否不同？红，黄，白，黑，青，有无光泽？）：
眼象：（白睛颜色：色青，色黄等，有血丝？有无瘀斑？有无黑点？有无干涩，胀感，眼下颜色）：红
出汗情况（有，无，少汗，多汗，白天汗，醒时出汗，睡后出汗，出汗时伴发热？活动时出汗？）：活动时出汗
部位（全身，头汗，手足心汗，心汗，半身汗）： 上半身
耳（鸣，聋，痒，痛，左，右）：
目（红，肿，痛，青，黄，血丝，瘀斑，黑点，干涩，昏花，眩晕，流泪，左，右，眼下颜色）： 有时干涩
口（口干、渴否？口苦？口腻？口甜？有无泛酸？有无异味？溃疡否？肿痛否？睡时是否流口水？）： 有时有异味
呕吐（有，无，食入即吐，早上吃晚上吐，晚上吃早上吐，呕吐为未消化食物？酸水，干呕而不吐）：着凉后恶心
鼻（不通，流涕，左孔，右孔）：有点不通
咽（干，痛，痒，吞咽困难）：
胸（满，闷，胀，痛，热，凉）：
乳（胀，痛，增生，肿块，左，右）：
胁（胀，痛，热，凉，左，右）：
腹（肿，胀，痛，满，硬，凉，热，喜按，拒按，喜冷，喜热，有无膨隆，腹部有无静脉曲张，有无肠鸣音）：
外阴（肿，胀，痛，热，凉，如烧，坠胀，挛缩）：平时有时会痒
心（烦，悸，慌，紧，痛，凉，热，跳快）：
心下（满，堵，胀，烧）：
胃（胀，痛，满，酸，凉，热，疼痛性质）：
头（痛，晕，麻，木，昏，沉重，在头顶，两太阳穴，后枕部，前额部，全头）：
项（僵，痛，酸，重，胀）：
肩（痛，凝，酸，麻，胀，凉，热，左，右）：
臂（痛，凉，热，酸，麻，左，右）：
手（凉，热，干燥，出汗，麻，抖，左，右）：
背（痛，酸，重，麻，胀，凉，热，左，右）：
腰（酸，重，痛，麻，凉，热，胀，左，右，中间）：
腿（痛，酸，重，麻，木，肿，胀，凉，热，僵，软，左，右，内，外）：
膝（痛，肿，胀，酸，麻，凉，热，软，骨痛，左，右）：
足（痛，麻，胀，凉，热，，左，右）：
足跟（痛，凉，热，麻，胀，左，右）：
足趾（麻，痛，胀，凉，热，左，右，部位）：
3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注
饮（多，少，喜冷饮，喜热饮，喜温，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜）：
食（多，少，喜米，喜面，喜粥，喜油腻，厌油腻）：
睡眠（多，少，平时是否易困倦？是否失眠？多梦？不易入睡？或睡后易醒？时时惊醒？醒后入睡是否容易或困难？）：带两个孩子睡觉半夜要醒几次 睡眠不足
大便（次数，干，湿，粘，腻，便秘，失禁，颜色，溏泻，是否成形？解时肛门有无灼热？有无不消化食物？有无虫卵？有无脓血？是否感觉总欲大便，但便出不爽？）：一天一两次有时候成型有时候不成型 有时感觉有便意但拉不出来
小便（次数，量多，少，不畅，不禁，颜色，频数，有无血尿？有无浑浊？有无灼热感？小便时有无疼痛？通畅否？气味有无异常？尿后遗沥不尽？夜尿繁多？）：
房事：（有无多少 性欲旺盛，性冷淡阳痿早泄手淫，几年手淫史曾堕胎）是否遗精正常
皮肤情况（有无斑疹，斑疹颜色？皮肤颜色？有无肿胀，肿块？质地，疮疖，局部颜色，痒否？痛否？肤温？冷？）：
月经（周期，多，少，提前，延期，深红，黯暗，鲜红，淡红，浓稠，清稀，有无血块？有无痛经？）： 正常 量多
白带（有，无，多，少，白，黄，赤，腥，臭）：
胎产情况（有无经历胎产？孕几产几？有无流产史？）：孕二产二 头胎顺产二胎胎位不正刨宫产
4、请回答身体有如下哪些症状（属于自己的用红体字标注）
发热，出汗，怕冷，怕风，怕热，哮，喘，咳，气短，有痰，打嗝，呕逆，恶心，腹泻，便血，尿血，吐血，鼻血，牙龈出血，心烦，易恐，肢体震颤，肢体僵硬，乏力倦怠，头重脚轻，少气懒言，嗜卧，不喜卧，半身不遂，时冷时热，长期低烧，淋巴节肿大，胸骨刺痛，站立觉累，静脉曲张，骨发空，骨发热，梦遗，早泄，阳痿，不孕。
5、七情何者为重
（喜悦，愤怒，忧郁，思虑，悲伤，恐惧，惊悸）容易生闷气
6、过去曾服过的药物及疗效。前阵子吃了几副中药
7、体温 呼吸心率 血压
正常
————— 2022-05-11 —————患者07:03先生 可以治疗阑尾炎这类的症状吗水中火07:05当然可以水中火07:34患者是你自己？患者07:43是患者07:44前几天自驾去了海南 也是挺累的患者07:46肚子疼是昨天下午开始的患者07:46疼了一晚上 现在也在疼 不严重但就是断断续续疼患者07:47尤其是忽然站起来 或拉伸右边腰的时候水中火07:49你之前有阑尾炎？患者07:53没有 我老公说我的症状像阑尾炎水中火07:53大便？患者07:53但阑尾炎压肚子疼 我还好患者07:54有点拉肚子的感觉水中火07:54经方（请同道处方，答案近期公布）患者15:22先生 喝了一剂 肚子疼好多了患者15:22但现在恶心还有水中火15:24好患者17:10可以吃东西了吗水中火20:08可以
处方不是猜谜语，请同道把处方理由叙述一下，处方范围 经方
没有说明理由的全部删除，因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子，就是失去了讨论的意义，也不符合经方方药学习讨论的版规
此属肠痈（阑尾炎），然后辨别阴阳。怕风寒，少气，喜热饮，便溏，乃是阴证。薏苡附子败酱散合当归芍药散主之。 本帖最后由 angryfu 于 2022/5/13 19:01 编辑
葆容子 发表于 2022/5/11 22:59
此属肠痈（阑尾炎），然后辨别阴阳。怕风寒，少气，喜热饮，便溏，乃是阴证。薏苡附子败酱散合当归芍药散主 ...
:)，我占楼
都是阴证，伴有疼痛，大便不成型，有时欲便，而不畅。
恶心打嗝 腹胀（伤寒哕而腹满，视其前后知何部不利，利之则愈）
温下法，辛咸除滞
大黄附子细辛汤，温脾汤
考虑肠痈，处方：附子薏仁败酱散 肠痈，考虑大黄牡丹汤合薏苡附子败酱散。生大黄12牡丹皮3桃仁6捣碎冬瓜子15捣碎芒硝6冲薏苡仁30败酱草15炮附子6 “恶心，胸闷胀”，“右下腹痛”，痛也是“断断续续疼”，这个是风象，定位在少阳证，考虑柴胡剂；
腹痛“断断续续”，“尤其是忽然站起来 或拉伸右边腰的时候”，这是腹痛绵绵，说明病在太阴脾，患者也说：“大便，有点拉肚子的感觉”；
综合可以考虑一下柴胡桂枝干姜汤
有怕风，腹痛，桂枝加芍药汤 患者出现右下腹痛，恶心 打嗝这些都是消化道不通所致，大黄为必用，所以我先用了 简单效宏的大黄附子汤。
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