经方治失眠左侧后背疼左胸喘气费劲一例（答案已公布）
————— 2022-04-10 —————患者 09:26
医生您好
患者 09:31
身体最近有问题想让您看看
水中火 09:39
说病情
患者 09:42
长期失眠近几个月左侧后背疼，左胸喘气费劲，左胸闷。
患者 09:58
心电也做了，正常
水中火 10:15
血脂 血压 血糖正常吗
患者 10:17
血压低，2019年初侧血脂，血糖正常，最近没测
患者 10:19
以前做24小时心电监测结果是2行2度传导阻滞
患者 10:21
低压60高压100以下，心率60
水中火 10:29
经方（请同道处方，答案近期公布）
水中火 10:30
每天一剂，连服三天
患者 10:48
医生我的消炎药还吃吗？
水中火 11:49
你吃消炎药消哪里的炎症
患者 11:57
医院大夫说胸部有炎症就开了两盒消炎药，又让我吃仙灵骨葆胶囊治疗胸椎，但我没买管胸椎的药呢，就来找你了。
水中火 12:00
不用吃
————— 2022-04-12 —————患者 09:44
医生您好，您开三天的药今天还剩一次了。
10号下午2点喝的药，晚上又喝了一次，但是凌晨三点多才睡。
11号晚睡的很好。
这两天感觉左后背疼痛缓解很多，后背还是发紧，胸闷气短总感觉上呼吸道有痰咳不出，有时咳点灰色痰就一点点，今天早饭后有想要睡觉的感觉，身体没力气总想躺着，躺到床上身体很沉。
请医生帮我在治疗一下[抱拳][抱拳][抱拳
————— 2022-04-13 —————水中火 09:18
停药观察一天
————— 2022-04-15 —————患者 08:14
早上好医生，今天起来还是胸闷但是比昨天好一点了，没痰也没咳，后背疼得厉害，昨晚入睡十二点多到早上五点十分，中途没有深度睡眠，醒了好几次，做梦。请医生指教。
水中火 09:19
之前方子继续吃2剂
患者 09:25
明白了[抱拳][抱拳][抱拳
————— 2022-04-16 —————患者 08:33
医生早上好！昨天吃了您开的两剂药，今天好多了。昨晚一直排气，从来没有过的响声[偷笑上了三次小号，后来肚子疼到凌晨四点十分上大号，排除好多黏腻的粪便，以前大便都是正常的条形状，拍完后感觉身体一下就很轻松好多，今天后背疼痛也好多了。现在就是胸还是闷，感觉还是有痰空咳，但是比昨天好多了。
感恩您[抱拳][抱拳][抱拳
水中火 08:44
今天吃昨天的
水中火 08:45
2天
患者 08:45
好的谢谢[抱拳][抱拳][抱拳
————— 2022-04-18 —————患者 08:22
医生早上好！
左侧和平躺着左胸喘气还是费劲，这两天胸部发紧偶尔咳没痰。大便成细条状也没有粘腻。
有时上腹部和后腰部像有凉气，不是经常有这种感觉。
后背还是紧沉，能和胸椎增生有关吗？疼痛好多了。
请医生诊断[抱拳
水中火 08:26
再吃2天
患者 08:34
好的谢谢[抱拳][抱拳][抱拳
————— 2022-04-20 —————患者 08:40
医生早上好！
吃完这两副药，感觉身体不沉了，睡眠比以前好多了。
左后肩部还是有点疼，前胸憋闷好多了，刚平躺闷的厉害，坐起走路还好。昨晚有干咳，嗓子干。昨天开始眼睛不舒服有朦、发胀。请医生诊断[抱拳][抱拳][抱拳
水中火 08:42
你是不是感冒了
患者 08:42
没有感冒
水中火 08:42
停药观察一天
患者 08:42
好的谢谢[抱拳
处方不是猜谜语，请同道把处方理由叙述一下，处方范围 经方
没有说明理由的全部删除，因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子，就是失去了讨论的意义，也不符合经方方药学习讨论的版规
胸痹心中痞，留气结在胸，胸满，胁下逆抢心，枳实薤白桂枝汤主之 同意大补心汤 伏痰，用枳实薤白桂枝汤合小陷胸汤 胸痹心中痞，留气结在胸，胸满，胁下逆抢心，枳实薤白桂枝汤主之 3、胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数，栝楼薤白白酒汤主之。 考虑栝楼薤白白酒汤。全瓜蒌30薤白24黄酒300ml 胸痹，胸中气塞，短气，茯苓杏仁甘草汤主之，橘枳姜汤亦主之。可以试试两方的合方 胸痹不得卧，心痛彻背者，瓜蒌薤白半夏汤主之 大补心汤治胸痹，心中痞满，气结在胸，时从胁下逆抢心，心痛无奈者方。栝萎一枚，捣 薤白八两 半夏半升，洗去滑 枳实熬，二两 厚朴二两 桂枝一两 生姜二两，切右七味，以白酨浆一斗，煮取四升，每服二升，日再。
《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证并治第九》第5条：胸痹心中痞满，留气结在胸，胸满，胁下逆抢心，枳实薤白桂枝汤主之；人参汤亦主之。枳实薤白桂枝汤方枳实四枚 厚朴四两 薤白半斤 桂枝一两 栝萎一枚(捣)上五味，以水五升，先煮枳实厚朴，取二升，去滓，内诸药，煮数沸，分温三服。
按：《辅行诀》中的大补心汤，即《金匮要略》中的枳实薤白桂枝汤加半夏、生姜。
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