要去芍药吗，怎么感觉该用桂龙牡加炮附子哪
汤液经法图，脏腑分虚实之证，阳进为补（顺时针），阴退为泻(逆时针)；虚则补其子，实则泻其母。
大泻心汤，黄连鸡子阿胶汤中都有芍药，芍药味酸为泻肝的主药。即逆时针先泻心之后再泻肝。
心虚证则可补其母，而不能再泻母，故而心虚证不用芍药。
个人看法，仅供参考
本帖最后由 杏林徒 于 2022/2/18 18:02 编辑
angryfu 发表于 2022/2/18 11:58
请参看水师之前案例，头蒙心跳快恶梦经方一剂知的案例。后面有去芍药的分析。
也令我又复习了一遍，参考 ...
前医的用药方向是对的，黄连、白芍的量过多，伤了心阳。初服1-2剂后，即要调整用药剂量。白芍用醋炒。半夏的量宜减。
患者是因为汗蒸出汗太多，心阳受伤引起，同意桂枝甘草汤。桂枝12炙甘草6 杏林徒 发表于 2022/2/18 16:07
前医的用药方向是对的，黄连、白芍的量过多，伤了心阳。初服1-2剂后，即要调整用药剂量。白芍用醋炒。半 ...
谢谢:handshake
共同学习，共同进步
首先 患者盗汗，盗汗 一般认为是阴虚（也有阳虚盗汗的），患者 系肺癌，补肺用 麦门冬生地 这类药。加之 患者 心慌冒虚汗。所以 我给患者用了 炙甘草汤 ，炙甘草汤 含 桂枝去芍药汤。
甘草12（炙） 生姜9（切） 桂枝9 党参6 生地黄30 阿胶6 麦门冬6 黑芝麻5炒 大枣小者三枚（掰）
右九味，以黄酒280毫升，水320毫升，先煮八味，取120毫升，去滓，内胶烊消尽，一次温服完。
请教老师： 诊断为肺癌， 此人吃靶向药，看来效果不错，请问真的如此吗？您对靶向药有何见解呢？
关于大补心汤：此人可以用大补心汤吗？
记得老师说炙甘草汤是大补心汤的架构。治疗心中怔忡如车马惊动。只是个人感觉这个架构是灵活地，哪个用药多少，看实际情况。是这样吗，不必拘泥。
比如炙甘草用地黄1斤，重用苦味要，而大补心汤是咸味为君。是不是两者有细微差别呢？在辛味药上，炙甘草汤用黄酒。感觉他有点拖着地黄向上走的意思。而代赭石是下降的药。
yuanxg123 发表于 2022/2/20 22:11
请教老师： 诊断为肺癌， 此人吃靶向药，看来效果不错，请问真的如此吗？您对靶向药有何见解呢？
关于大补 ...
你搞错了 我说炙甘草汤是大补肺汤的架构
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