先排除三阴,里为阳明和少阳,“今天吃的柴胡桂枝干姜汤,吃了还是反胃恶心想吐”,暂时先排除少阳;
没有大热大汗,排除阳明经证;“胃里翻江倒海,想吐”,应该定位在阳明腑,胃热上逆,未到燥坚实的程度,可以试试调胃承气汤。
伤寒论第123条:
太阳病,过经十余日,心下温温欲吐,而胸中痛,大便反溏,腹微满,郁郁微烦。先此时自极吐下者,与调胃承气汤。若不尔者,不可与。但欲呕,胸中痛,微溏者,此非柴胡汤证,以呕故知极吐下也。 jackgejin 发表于 2021/12/22 20:12
患者主诉是呕吐,为病在里,起病是太阳,现阶段判断应该已经入里;
先排除三阴,里为阳明和少阳,“今天吃 ...
伤寒发热,汗出不解,心下痞鞕,呕吐而下利者,大柴胡汤主之。
患者的情况,也是比较典型的大柴胡汤。
呕吐下利,呕吐可以是因为寒热阴阳,寒:吴茱萸水:茯苓,白术热:黄芩黄连。下利为寒:干姜。热:黄芩黄连。
六经论呕吐下利
葛根芩连汤 黄芩汤 黄芩半夏汤
小柴胡大柴胡
葛根半夏汤
三泻心汤
四逆汤 白通汤
乌梅丸
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