经方治上吐下泻肚子疼一例(答案已公布)
————— 2021-11-28 —————windy 12:38水先生,需要问诊?水中火 12:39是什么病windy 12:41呕吐windy 12:41肚子疼windy 12:41有点拉稀windy 12:41四岁windy 12:41女孩windy 12:42水先生,我四岁小女儿生病了,昨天白天还好好的,睡前又拉又吐稀,吐多拉少。昨晚睡前说肚子疼,上了三次大号,都是正常成型的大便,上完还是说肚子疼。然后把晚饭和睡前喝的奶全吐了,吐完缓了一回,又继续吐了两次少少的水样。12点多睡着了,到三点多说口渴给喝水,喝完没多久吐完,到凌晨五点又吐,问我为什么口水酸酸的,看样子是吐了酸水。刚吐完没多久就拉稀了,臭臭的,量不多,我没认真看。当时急急忙忙带去医院急诊。打了一针止吐针。回家吃了麦滋林,VB6,多潘立酮片。然后吃了半碗白粥,没有吐 ,早上八点多睡了,到11点半醒来又说肚子疼。12点再次一次口服药,刚吃完就吐了,把早上吃的粥也吐了一些。昨天到目前为止是拉一次稀。刚才吐完,现在说肚子不痛了,暂时没有再喂东西。她有一个小伙伴星期五晚上也是呕吐,昨天一起玩,不知道是不是传染。昨她下午她三点睡到六点,醒来吃了一个外面买的纸杯蛋糕吃完。正常吃晚饭。但我不知道她为什么会呕吐拉稀。水中火 12:43先禁食水中火 12:43发烧吗windy 12:44不烧水中火 12:44今天吐了几次windy 12:45半夜四点钟喝水后吐一次,刚才吃药后吐了一次水中火 12:45大便几次windy 12:45凌晨五点多大便一次,稀的少水中火 12:46经方(请同处方,答案近期公布)水中火 12:47水开后,小火20分windy 12:47好的windy 13:00好的windy 17:16水先生,今天两点钟吃药,吃了一半,大概三点钟喂了点白粥,没有吐,后面拉一次,没有再说肚子疼也没有再吐,现在精神还不错。刚刚喂了剩下一半的药。水中火 17:19好
————— 2021-11-29 —————windy 18:27先生,今天孩子没有吐,但是拉了三次稀
处方不是猜谜语,请同道把处方理由叙述一下,处方范围 经方
没有说明理由的全部删除,因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子,就是失去了讨论的意义,也不符合经方方药学习讨论的版规
水逆,五苓散。 173、伤寒,胸中有热,胃中有邪气,腹中痛,欲呕吐者,黄连汤主之。 黄连3桂枝3干姜3半夏3炙甘草3大枣2枚掰开党参2 呕而肠鸣,心下痞者,半夏泻心汤主之。 患者呕吐、腹泻、腹痛,肝脾不和,当用和法。
方剂可考虑 半夏泻心汤、黄连汤和干姜黄芩黄连人参汤。
1、半夏泻心汤: 半夏|黄连|黄芩|干姜|甘草|大枣|人参
2、黄连汤: 半夏|黄连| |干姜|甘草|大枣|人参|桂枝
3、干姜芩连参汤: |黄连|黄芩|干姜| | |人参
从方证考虑,方3以上热呕吐为重,应为食入口即吐,呕吐频频;
方2为方1去黄芩为桂枝,黄芩清少阳热,说明上热较轻,症见恶心呕吐也不重;桂枝温太阴寒,说明下寒重,在肠中寒凝气滞,脉络不和,症见腹中痛;
方3治寒热错杂于中之痞证,患者刻下“现在说肚子不痛了”,而且一直是“又拉又吐稀,吐多拉少”,综合来看建议试试半夏泻心汤。 伤寒本自寒下,医复吐下之,寒格,更逆吐下;若食入口即吐,干姜黄芩黄连人参汤主之。患儿热重,处方:干姜黄芩黄连人参汤 里寒,四逆辈 我给患儿开的大柴胡汤 。患者 妈妈说 吐多拉少
太阳病,过经十余日,反二三下之,后四五日,柴胡证仍在者,先与小柴胡。呕不止,心下急,郁郁微烦者,为未解也,与大柴胡汤下之则愈。
伤寒发热,汗出不解,心下痞鞕,呕吐而下利者,大柴胡汤主之。
加之肚子痛,也是支持用下法的。
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