傅山方治下肢溃烂流脓一例（答案已公布）
http://www.ngotcmszh.com/data/attachment/album/202111/05/200352rj57ve7ku0jk7lf1.jpghttp://www.ngotcmszh.com/data/attachment/album/202111/05/200356uzayy7tkkkhkryty.jpg所在省市：江苏
婚 否：已婚
性别：女
生肖属相：猪
现在主要症状：
刚开始是湿疹，腿上及胳膊肘痒，后来屁股长疙瘩，有脓。再后来右脚痒，抓破皮后溃烂，流脓，导致脚裸肿痛，最后又爆发荨麻疹。之前服过附子薏米败酱散，麻黄升麻汤，大黄牡丹皮加味，四妙丸加金银花、蒲公英、地丁。湿疹和屁股脓疙瘩差不多好了，脚裸也不肿了。现在吃防风通圣丸，荨麻疹有好转，就是脚裸处老是痒，抓破皮后就红、痛、溃烂，流脓，伤口一直难恢复。
主要经过：
以下括号内属于自己的症状用红笔标注
面色：（与平常是否不同？红，黄，白，黑，青，有无光泽？）： 面部油多，脸黄，脸上全斑
眼象：（白睛颜色：色青，色黄等，有无血丝？有无瘀斑？有无黑点？有无干涩，胀感，眼下颜色）：
出汗情况（有，无，少汗，多汗，白天汗，醒时出汗，睡后出汗，出汗时伴发热？活动时出汗？）：活动才出汗
部位（全身，头汗，手足心汗，心汗，半身汗）：
耳（鸣，聋，痒，痛，左，右）：耳屎湿
目（红，肿，痛，青，黄，血丝，瘀斑，黑点，干涩，昏花，眩晕，流泪，左，右，眼下颜色）：
口（口干、渴否？口苦？口腻？口甜？有无泛酸？有无异味？溃疡否？肿痛否？睡时流口水？）：不渴，一天下来不怎么喝水，嘴里口水多，说话时都能溅出口水
牙龈出血，吐出的口水都有血丝，右侧牙一吃东西就疼和右侧牙龈肿已有好多年，牙齿松动。
呕吐（有，无，食入即吐，早上吃晚上吐，晚上吃早上吐，呕吐为未消化食物？酸水，干呕而不吐）：
鼻（不通，流涕，左孔，右孔）：今早起床左鼻腔内侧上火，摸着疼
咽（干，痛，痒，吞咽困难）：
胸（满，闷，胀，痛，热，凉）：
乳（胀，痛，增生，肿块，左，右）： 双乳增生，
胁（胀，痛，热，凉，左，右）：
腹（肿，胀，痛，满，硬，凉，热，喜按，拒按，喜冷，喜热，有无膨隆，腹部有无静脉曲张，有无肠鸣音）： 右下腹有时有些隐隐的疼，时间很短
外阴（肿，胀，痛，热，凉，如烧，坠胀，挛缩）：
心（烦，悸，慌，紧，痛，凉，热，跳快） ：
心下（满，堵，胀，烧）：
胃（胀，痛，满，酸，凉，热，疼痛性质）： 吃冷的后胃不舒服，喜欢吃热的东西
头（痛，晕，麻，木，昏，沉重，在头顶，两太阳穴，后枕部，前额部，全头）：前额部怕风吹，头皮屑多，头发出油多，需要天天洗头，易掉头发，
项（僵，痛，酸，重，胀）：下巴，脖子容易有痘痘。
肩（痛，凝，酸，麻，胀，凉，热，左，右）：
臂（痛，凉，热，酸，麻，左，右）：
手（凉，热，干燥，出汗，麻，抖，左，右）：
背（痛，酸，重，麻，胀，凉，热，左，右）：背部出油
腰（酸，重，痛，麻，凉，热，胀，左，右，中间）：
腿（痛，酸，重，麻，木，肿，胀，凉，热，僵，软，左，右，内，外）：秋冬四肢皮肤干燥，痒，腿上出皮屑。
膝（痛，肿，胀，酸，麻，凉，热，软，骨痛，左，右）：
足（痛，麻，胀，凉，热，，左，右）：
足跟（痛，凉，热，麻，胀，左，右）：
足趾（麻，痛，胀，凉，热，左，右，部位）：
3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注
饮（多，少，喜冷饮，喜热饮，喜温，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜）： 饮少，喜温，
食（多，少，喜米，喜面，喜粥，喜油腻，厌油腻）：
睡眠（多，少，平时是否易困倦？是否失眠？多梦？不易入睡？或睡后易醒？时时惊醒？醒后入睡是否容易或困难？）： 平时易困倦，多梦，睡眠轻，有动静容易醒。
大便（次数，干，湿，粘，腻，便秘，失禁，颜色，溏泻，是否成形？解时肛门有无灼热？有无不消化食物？有无虫卵？有无脓血？是否感觉总欲大便，但便出不爽？）：每天一次，先硬后软，有脓
小便（次数，量多，少，不畅，不禁，颜色，频数，有无血尿？有无浑浊？有无灼热感？小便时有无疼痛？通畅否？气味有无异常？尿后遗沥不尽？夜尿繁多？）： 小便少，颜色黄
房事：（有无多少 性欲旺盛，性冷淡阳痿早泄 手淫，几年手淫史曾堕胎）是否遗精
皮肤情况（有无斑疹，斑疹颜色？皮肤颜色？有无肿胀，肿块？质地，疮疖，局部颜色，痒否？痛否？肤温？冷？）：脸上黑色斑点多，皮肤粗燥，毛孔粗大。
月经（周期，多，少，提前，延期，深红，黯暗，鲜红，淡红，浓稠，清稀，有无血块？有无痛经？）： 不定期，延迟10以上，色暗量少，多血块
白带（有，无，多，少，白，黄，赤，腥，臭）： 白带黄
胎产情况（有无经历胎产？孕几产几？有无流产史？）：孕一产一，无流产史
4、请回答身体有如下哪些症状（属于自己的用红体字标注）
发热，出汗，怕冷，怕风，怕热，哮，喘，咳，气短，有痰，打嗝，呕逆，恶心，腹泻，便血，尿血，吐血，鼻血，牙龈出血，心烦，易恐，肢体震颤，肢体僵硬，乏力倦怠，头重脚轻，少气懒言，嗜卧，不喜卧，半身不遂，时冷时热，长期低烧，腋下淋巴节肿大，胸骨刺痛，站立觉累，静脉曲张，骨发空，骨发热，梦遗，早泄，阳痿，不孕。
5、七情何者为重
（喜悦，愤怒，忧郁，思虑，悲伤，恐惧，惊悸）思虑，比较容易生闷气
日期:2021-10-27
患者
17:28:33
先生，血糖早上测过了，是正常的。
患者
17:28:40
一夜过去，我这边又冒新的脓头了，另一个疮口脓面又扩大了。
患者
17:28:58
我感觉身体里还是有湿热，脚趾间糜烂痒，膝盖窝也痒，脖子这边有个疖子有很长时间了，一直没消下去。
患者
17:30:17
右脚走动时疮口疼
患者
22:29:45
前几天我吃了五付四妙丸，自己煎了，对脓包没什么明显效果没有
水先生
22:39:38
明天再说
患者
22:41:27
嗯嗯，我现在最想解决的就是老长脓包，疮口难恢复的问题。麻烦先生了。
日期:2021-10-28
患者
9:57:40
先生，麻烦您开方
水先生
12:19:58
傅山方（请同道处方，答案近期公布）
患者
12:31:12
好的，谢谢
日期:2021-11-03
患者
9:49:50
先生，4剂药吃完了，效果满好的，脚裸不怎么肿了，走路也不疼了，新疮口都结伽了，之前老疮口差不多好了，疤也脱落了。
水先生
10:09:25
可以继续服用4天
患者
10:10:07
嗯嗯，好的，谢谢先生
日期:2021-11-05
患者
9:40:46
先生，例假来了，药能继续服用吗？
水先生
11:35:15
月经期间，停服
水先生
11:35:19
这几天感觉如何
患者
11:38:52
好的，这两天有出来新的两个小疮口，不过没有脓
患者
11:39:20
旧的都在恢复
水先生
11:41:35
嗯
处方不是猜谜语，请同道把处方理由叙述一下，处方范围 傅山方
没有说明理由的全部删除，因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子，就是失去了讨论的意义，也不符合经方方药学习讨论的版规
七圣汤∶此方治各处痈毒凡低陷而不能收口者，无不神效
人参（一两） 生黄芪（一两） 当归（一两） 金银花（二两） 白术（一两） 生甘草（三钱）
肉桂（一钱） 水煎服。 治阴化湿汤，治阴湿痰破疮在足者，生白术15茯苓15肉桂6炮附子3黄芪30姜半夏9 傅青主的完肤续命汤∶生地（三两） 当归（三两） 麦冬（三两） 元参（三两） 人参（二两） 生甘草（三钱） 三七根末（五钱） 续断（五钱） 地榆（一两） 乳香末 没药末（各三钱） 刘寄奴（三钱） 花蕊石（二钱）白术（五钱） 治腿上湿疮方∶
榆条（一两） 椿条（一两） 桑条（一两） 槐条（一两） 荆芥（一两） 当归（一两） 葱胡（一摄） 蒜瓣（一摄） 川椒（一撮） 水十碗，煎五碗洗。
洗后，敷以银杏散∶
银朱（一两） 杏仁（五钱） 京粉（五钱） 研细末。
患者服用的是顾步汤
顾步汤 出自《辨证录》卷十三。具有大补气血，泄毒之功效。主治脚疽。因气血大亏，不能遍行经络，火毒恶邪，固结干骨节之际，以致脚趾头忽先发痒，已而作痛，指甲现黑色，第二日脚指俱黑，第三日连足而俱黑，黑至脚上胫骨即死；及无名肿毒。
党参10克 黄芪30克 当归30克 川牛膝30克 铁皮石斛30克 金银花30克
此方用金银花以解毒，非用牛膝、石斛则不能直达于足指，非用人参、归芪，亦不能气血流通以散毒也。故用此方治脚疽多效。即是无名肿毒，用此方治之亦可得生。世医有用刀切去脚指，亦是治法。然不若用此方，于补中败毒，起死为生，既无痛楚之伤，又有全活之妙也。
非用牛膝、石斛则不能直达于足指，用的精准！
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