水中火 发表于 2021/8/1 20:54:32

经方治乳腺癌术后淋巴转移并发症肺积水无法平躺一例(答案已公布)


日期: 2019-08-01
患者老公10:41:23先生好,在线吗?
患者老公10:44:21老婆这两天咳嗽的厉害,夜里不能躺下睡觉,平躺就会觉得喘不上来气,今天去医院CT,我将结果发给能看一下,还请先生给看看病
水先生10:45:04还有胸腔积液?
患者老公10:45:22是的
患者老公10:46:05咳嗽严重,痰多,不容易咳出,不能平躺
水先生10:46:35积液多不多?
患者老公10:46:52这个不清楚
水先生10:47:05不是通过CT了吗
患者老公10:47:07就查了个CT
患者老公10:47:29没有显示积液有多少
患者老公10:50:14晚上基本不能睡觉,还请先生帮帮忙
水先生10:52:36是不是痛
患者老公10:53:08不痛
水先生11:12:42身体没有哪里痛?
患者老公11:15:35右边的胳膊淋巴水肿,会胀痛,最近按摩好了一点
患者老公11:17:40先生关键是能使他平躺着睡觉啊
日期: 2019-08-12
患者老公12:41:54我收到短信了,应该是****到了,明早用试试
患者老公12:42:29让先生费心了,谢谢您!
日期: 2019-08-13
患者老公8:19:11先生好,今早6点服药,到现在2个小时了,期间胃里难受呕吐几口酸水,拉了三次,量都不多,也不是很稀,有些便溏的样子,应该是没达到预期效果吧?
患者老公8:19:43现在可以吃饭了吗?
患者老公8:20:12胃里还有灼热感
水先生9:14:28今天不吃了。
水先生9:14:34可以吃饭了
患者老公9:14:50好的
水先生9:15:00观察今天一天的情况
患者老公20:47:30先生您好,今天总共拉了有7-8次,拉稀拉了三次,都是拉水。请问你明天早上继续吃吗?
日期: 2019-08-14
患者老公5:39:42先生我今天是继续服药吗?
水先生7:18:37在吗
患者老公7:18:52在的
水先生7:18:57今天还没吃吧
患者老公7:19:32刚才6点45自作主张吃了一克
水先生7:19:40有改善吗
患者老公7:21:09感觉不是太明显,昨晚躺下还是不行
患者老公7:21:39今早试试能躺一会儿
水先生7:21:52那就是昨天拉了。今天有好转?
患者老公7:22:47所以今早再吃了一次
水先生7:23:20是拉水出来了吗
患者老公7:24:23昨天上午10.30左右拉水的,拉了三次水
水先生7:24:53昨天8点19分 你反馈,是拉了三次,量都不多
患者老公7:25:31是的,一开始没拉水
水先生7:25:47后面10点30拉水的量 大不大?
患者老公7:26:46第一次拉水的量大,后两次变少
水先生7:27:40这个效果可以了。
水先生7:27:46今天早上吃的吧。
患者老公7:27:53对
水先生7:28:03这个量也是适合的。
水先生7:28:19今天早上 ,能平躺一会了?
患者老公7:30:28试了一下,躺下后还有哮喘的感觉,调匀呼吸感觉稍微好点
水先生7:30:45恩。
水先生7:30:48好的。
患者老公18:44:34先生好!反馈今天服药后的情况,服药后拉了四次,前两次量少,不稀,后两次拉的是稀水,一天基本没怎么咳嗽,刚才5点半左右咳嗽有点明显,有喘不上气的感觉。
患者老公18:45:50感觉每天都是这个时间开始有喘不上气
水先生18:46:10酉时
水先生18:46:30感觉有改善吗
患者老公18:47:37今天一天基本没怎么咳嗽,背部疼也好一些
水先生18:48:06看来,积水已经去了一部分。
患者老公18:48:34明天可以加大些药量吗?
水先生18:48:42不能加大药量。

水先生18:52:16现在就是清除她的肺积水
水先生18:52:26今天能平躺一下吗
患者老公18:53:46平躺着还是有些气喘
水先生18:54:42能平躺了。就说明 积水好的差不多了
患者老公18:58:22每次咳嗽都感觉肺里有痰吐不出来,能咳出痰就感到舒服一些,而且咳嗽后都有大量清水鼻涕,就像感冒一样,不咳嗽时就没有鼻涕
日期: 2019-08-16
水先生8:48:41
   今天情况怎么样
患者老公9:44:19先生好,今早能平躺一阵,但是没睡着,感觉都是白天也不怎么咳嗽,一到下午五六点钟开始到九十点钟咳嗽比较厉害,痰也很多。
水先生9:46:31白天能平躺吗
患者老公9:48:31平躺还是有些气喘感觉,但是比前些天好多了
患者老公9:49:34而且感觉右前胸部有压迫感
水先生9:49:43能改善几层
患者老公9:50:39应该有六七成吧
水先生9:50:56如果可以平躺了。就不吃了
患者老公9:51:30这个胸水是不是排过还会再生呢?
水先生9:51:35还是不能平躺是不是
患者老公9:52:07晚上睡觉还是坐着睡觉的
水先生9:52:40拉了感觉人虚不
患者老公9:53:10这几天准备去上海医院检查治疗了
水先生9:53:44联系好了?
患者老公9:54:11家里亲戚已经联系好了
水先生9:54:42放疗化疗?
患者老公9:54:49多半是的
水先生9:55:20怕她支撑不了
患者老公9:56:10原来一直瞒着家里兄弟姐妹,现在情况感觉不太好就说了
水先生9:56:40他们的意思?
患者老公9:56:56家里亲戚直接定了上海检查治疗
水先生9:57:21你也去?
患者老公9:57:38肯定要去的
日期: 2019-10-09
水先生10:44:08你老婆现在能正常平躺了吗
日期: 2019-10-10
患者老公10:12:13先生好!能正常平躺了,谢先生关心。
水先生10:20:25是吃*** 好的吗
患者老公10:29:35是啊
水先生10:33:01不错。也没有反复
水先生10:33:07现在你老婆什么情况
患者老公10:37:28第二次化疗结束,第三次近期做。胃口还好,二便正常,睡眠也还行,头发掉的严重,索性剃光了,体力比上一次好,运动多一些会喘,胳膊还是水肿,肩部还是疼,目前每天吃止疼药。
水先生10:37:55嗯
患者老公10:45:35第三次化疗后如有不适的症状还要请先生给调一下。


水中火 发表于 2021/8/1 20:55:08

处方不是猜谜语,请同道把处方理由叙述一下,处方范围常用经方

没有说明理由的全部删除,因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子,就是失去了讨论的意义,也不符合经方方药学习讨论的版规

天涯2008 发表于 2021/8/2 10:50:27

咳而有饮者,咳不得卧,卧则气急,此为实,   应该用的是十枣汤

tangtanga 发表于 2021/8/2 10:52:20

胸水,泻下又重,同意十枣汤。

jackgejin 发表于 2021/8/2 12:02:16

悬饮重证,或大陷胸汤,或十枣汤;
大陷胸汤证是用在热实结胸,舌苔很黄,气色很旺,很亮,声音很大,都为热症,脉是浮紧的;
十枣汤证,也是结胸的症状,完全是积水在里面,咳嗽,坐卧不安,肺底下积水,就坐在那边,没办法躺下,一躺下去就咳,一定要坐在那边;
--《倪海厦讲伤寒论》
可以试试十枣汤。

家乡一品 发表于 2021/8/4 15:58:44

考虑悬饮,支持十枣汤

wxlzm518 发表于 2021/8/4 17:50:54

“每次咳嗽都感觉肺里有痰吐不出来,能咳出痰就感到舒服一些,而且咳嗽后都有大量清水鼻涕,就像感冒一样,”咳息倚逆不得卧,小青龙汤主之。处方:小青龙汤。主治:外寒内饮证。恶寒发热,无汗,头身疼痛,咳嗽气喘,痰多清稀,甚则咳喘不能平卧,或干呕,或头面四肢浮肿,舌苔白滑,脉浮。

水中火 发表于 2021/8/4 20:41:02

患者用的确实是十枣汤。当时 患者的老公不敢用。我让他试着来,峻剂轻用。这个患者现在还活着。

flyman136 发表于 2021/8/13 12:08:28

水中火 发表于 2021/8/4 20:41
患者用的确实是十枣汤。当时 患者的老公不敢用。我让他试着来,峻剂轻用。这个患者现在还活着。

麻烦先生讲下剂量。使用方法以及注意事项,谢谢先生!

水中火 发表于 2021/8/15 09:12:48

flyman136 发表于 2021/8/13 12:08
麻烦先生讲下剂量。使用方法以及注意事项,谢谢先生!

从最小剂量0.5克 开始。早上空腹 。必须用大枣煎汤送服

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