时方治初中生便秘一例（答案已公布）
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经方辩证问诊单
注意：吃了我的药，请停服其他任何保健品，中药之类的，包括食疗。
所在省市 陕西西安
职 业 学生
婚 否 否
性别，年龄 男 14
现在主要症状： 长期便秘
主症特点（哪些条件可使症情加重或减轻？相关伴随症状。）：
身体矮瘦，贫血，说话声稍弱，性格稍静
两周左右解一次大便。食欲好的话吃些油水大些会好一点，但都是食欲不好，因为下面不通，时间久了肚子痛，秋冬会加重。有时爱喝些凉奶，吃饭拌辛辣，像是刺激食欲吧！
现正在服用的药：
滋脾饮 麦冬 生地 ，没有反应
方子在微信
现在是否艾灸：
否
是否接种过什么疫苗？何年何月何日接种的？
否
最初发病的年份月份（请一定认真填写）:小时候就有点，比较轻
病情加重的年份月份（请一定认真填写）:可能由于学习任务重，慢慢的严重了
发病的时辰:
发病时的典型症状
偶尔肚子疼
西医病名：
发病季节：秋冬重
发病原因：觉得有点体质遗传吧，爸爸有点，不严重
是否长期用过激素：否是否大量用过消炎药：否 是否做过手术：否
以下括号内属于自己的症状用红笔标注
面色：（与平常是否不同？红，黄，白，黑，自己觉得偶尔隐隐青，有无光泽？）：少
眼象：（白睛颜色：色青，色黄等，有无血丝？有无瘀斑？有无黑点？有无干涩，胀感，眼下颜色）：隐有点眼袋
出汗情况（有，无，少汗，多汗，白天汗，醒时出汗，睡后出汗，出汗时伴发热？活动时出汗？）：
部位（全身，头汗，手足心汗，心汗，半身汗）：
耳（鸣，聋，痒，痛，左，右）：
目（红，肿，痛，青，黄，血丝，瘀斑，黑点，干涩，昏花，眩晕，流泪，左，右，眼下颜色）：
口（口干、渴否口苦？口腻？口甜？有无泛酸？有无异味？溃疡否？肿痛否？睡时是否流口水？）： 应该喝水稍少， 趴课桌睡觉时偶尔有口水
呕吐（有，无，食入即吐，早上吃晚上吐，晚上吃早上吐，呕吐为未消化食物？酸水，干呕而不吐）：
鼻（不通，流涕，左孔，右孔）：轻微鼻炎
咽（干，痛，痒，吞咽困难）：
胸（满，闷，胀，痛，热，凉）：
乳（胀，痛，增生，肿块，左，右）：
胁（胀，痛，热，凉，左，右）：
腹（肿，胀，痛，满，硬，凉，热，喜按，拒按，喜冷，喜热，有无膨隆，腹部有无静脉曲张，有无肠鸣音）：
外阴（肿，胀，痛，热，凉，如烧，坠胀，挛缩）：
心（烦，悸，慌，紧，痛，凉，热，跳快） ：
心下（满，堵，胀，烧）：
胃（胀，痛，满，酸，凉，热，疼痛性质）：
头（痛，晕，麻，木，昏，沉重，在头顶，两太阳穴，后枕部，前额部，全头）：
项（僵，痛，酸，重，胀）：
肩（痛，凝，酸，麻，胀，凉，热，左，右）：
臂（痛，凉，热，酸，麻，左，右）：
手（凉，热，干燥，出汗，麻，抖，左，右）： 有时稍热
背（痛，酸，重，麻，胀，凉，热，左，右）：
腰（酸，重，痛，麻，凉，热，胀，左，右，中间）：
腿（痛，酸，重，麻，木，肿，胀，凉，热，僵，软，左，右，内，外）：
膝（痛，肿，胀，酸，麻，凉，热，软，骨痛，左，右）：
足（痛，麻，胀，凉，热，，左，右）：
足跟（痛，凉，热，麻，胀，左，右）：
足趾（麻，痛，胀，凉，热，左，右，部位）：
3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注
饮（多，少，有时喜冷饮，喜热饮，喜温，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜）：
食（多，少，喜米，喜面，喜粥，喜油腻，厌油腻）：
睡眠（多，少，平时是否易困倦？是否失眠？多梦？不易入睡？或睡后易醒？时时惊醒？醒后入睡是否容易或困难？）：
大便（次数，干，湿，粘，腻，便秘，失禁，颜色，黑溏泻，是否成形？解时肛门有无灼热？有无不消化食物？有无虫卵？有无脓血？是否感觉总欲大便，但便出不爽？）：
两周左右，像擀面杖粗，一个柱子
小便（次数，量多，少，不畅，不禁，颜色，频数，有无血尿？有无浑浊？有无灼热感？小便时有无疼痛？通畅否？气味有无异常？尿后遗沥不尽？夜尿繁多？）： 有时黄
房事：（有无多少性欲旺盛，性冷淡阳痿早泄手淫，几年手淫史曾堕胎）是否遗精
皮肤情况（有无斑疹，斑疹颜色？皮肤颜色？有无肿胀，肿块？质地，疮疖，局部颜色，痒否？痛否？肤温？冷？）：
月经（周期，多，少，提前，延期，深红，黯暗，鲜红，淡红，浓稠，清稀，有无血块？有无痛经？）：
白带（有，无，多，少，白，黄，赤，腥，臭）：
胎产情况（有无经历胎产？孕几产几？有无流产史？）：
4、请回答身体有如下哪些症状（属于自己的用红体字标注）
发热，出汗，怕冷，怕风，怕热，哮，喘，咳，气短，有痰，打嗝，呕逆，恶心，腹泻，便血，尿血，吐血，鼻血，牙龈出血，心烦，易恐，肢体震颤，肢体僵硬，乏力倦怠，头重脚轻，少气懒言，嗜卧，不喜卧，半身不遂，时冷时热，长期低烧，淋巴节肿大，胸骨刺痛，站立觉累，静脉曲张，骨发空，骨发热，梦遗，早泄，阳痿，不孕。
5、七情何者为重
（喜悦，愤怒，忧郁，思虑，悲伤，恐惧，惊悸）
6、过去曾服过的药物及疗效。
7、体温 呼吸心率 血压
8、现代医学检查情况（血常规，大小便，肝肾功能，x片检查，b超，内窥镜检，CT，核磁）：
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日期:2021-01-09
患儿父亲
11:12:01
我是月儿湾湾，问诊便秘
水先生
11:12:14
请传问诊单
水先生
11:17:58
从几岁开始便秘的
患儿父亲
11:19:14
一岁时就排的费劲
水先生
11:19:41
那就是从 生下来就这样？
患儿父亲
11:20:49
差不多，那是两三天吧，不规律
患儿父亲
11:22:01
有点体质遗传吧
患儿父亲
11:22:56
现在夏天要好些三四天吧
水先生
11:22:57
还特别消瘦？
水先生
11:24:13
还贫血？
患儿父亲
11:24:53
比一般偏瘦，倒也看不出病态，血红素低些
患儿父亲
11:25:26
孩子还是比较活泼的
患儿父亲
11:26:11
就是堵时间长了，有点不想吃
患儿父亲
11:26:23
好
水先生
11:26:54
时方（请同道处方，答案近期公布）
水先生
11:27:01
连服5天反馈。
患儿父亲
11:34:21
日期:2021-01-20
患儿父亲
17:14:50
先生好！按您吩咐有一周了。只是孩子服药费劲量没达到。我没有和妈妈孩子住在一起，没能严格执行，妈妈汇的情况。17号晚上解了一次，距离上次有近三周了，昨天又解了一次，有个变化是颜色由黑色变成黄色，最近吃了些油水大的也有帮助吧，请先生斟酌！
水先生
18:33:09
有改善吗
患儿父亲
19:25:03
还是有改善的
水先生
19:25:34
继续服用7天看看
患儿父亲
19:27:46
日期:2021-01-25
患儿父亲
21:45:58
先生好！基本每天都排便，饭量也又增加，效果不错，接下来怎么办？
患儿父亲
22:19:38
先生您辛苦，明天再说吧！
日期:2021-01-26
水先生
9:18:03
可以继续服用7天
水先生
11:06:49
饭量增加 ，也不能吃太多
患儿父亲
11:11:15
我告诉他了
患儿父亲
11:53:10
下次再见
处方不是猜谜语，请同道把处方理由叙述一下，处方范围常用时方
没有说明理由的全部删除，因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子，就是失去了讨论的意义，也不符合经方方药学习讨论的版规
便结体虚，济川煎。 气血不足，喜辛辣，黑粘便，气虚不摄血，腹满喜按，鼻塞，脾气虚，土不生金，异功散。 食欲不好，面青白，身体瘦弱，腹满，木旺克土，傅山散火汤。 腹满，喜按，感觉还是气虚便秘，应该是有点脾气虚，秋冬重，应该还有点肺气虚，可以试试补中益气汤 脾虚夹滞，不能化津，考虑健脾丸。 党参30生白术60陈皮10炒枳实10焦山楂10焦神曲10焦麦芽10 脾虚夹滞，不能化津，考虑健脾丸。 党参30生白术60陈皮10炒枳实10焦山楂10焦神曲10焦麦芽10 脾虚夹滞，不能化津，考虑健脾丸。
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