时方治牙酸痛一例(答案已公布)
所在省市 安徽省合肥市职 业 旅游
婚 否 已婚
性别,年龄 男36岁
现在主要症状: 牙酸痛 多梦,一睡着就做梦,焦虑的梦紧张的梦梦见掉牙齿之类的
主症特点(哪些条件可使症情加重或减轻?相关伴随症状。):
现正在服用的药:无
现在是否艾灸:否
是否接种过什么疫苗?何年何月何日接种的?
不记得了
最初发病的年份月份(请一定认真填写):1995年
病情加重的年份月份(请一定认真填写):2019年
发病的时辰:夜间 午睡
发病时的典型症状一睡着就做梦,焦虑的梦紧张的梦梦见掉牙齿之类的,被追赶 遇到坏人之类
西医病名:
发病季节:全年
发病原因:不知道
是否长期用过激素: 无 是否大量用过消炎药:无 是否做过手术: 无
以下括号内属于自己的症状用红笔标注
面色:(与平常是否不同?红,黄,白,黑,青,有无光泽?): 有光泽 红
眼象:(白睛颜色:色青,色黄等,有无血丝?有无瘀斑?有无黑点?有无干涩,胀感,眼下颜色):
出汗情况(有,无,少汗,多汗,白天汗,醒时出汗,睡后出汗,出汗时伴发热?活动时出汗?):
部位(全身,头汗,手足心汗,心汗,半身汗):
耳(鸣,聋,痒,痛,左,右):
目(红,肿,痛,青,黄,血丝,瘀斑,黑点,干涩,昏花,眩晕,流泪,左,右,眼下颜色):
口(口干、渴否?口苦?口腻?口甜?有无泛酸?有无异味?溃疡否?肿痛否?睡时是否流口水?):
呕吐(有,无,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,呕吐为未消化食物?酸水,干呕而不吐):
鼻(不通,流涕,左孔,右孔):
咽(干,痛,痒,吞咽困难):
胸(满,闷,胀,痛,热,凉):
乳(胀,痛,增生,肿块,左,右):
胁(胀,痛,热,凉,左,右):
腹(肿,胀,痛,满,硬,凉,热,喜按,拒按,喜冷,喜热,有无膨隆,腹部有无静脉曲张,有无肠鸣音):
外阴(肿,胀,痛,热,凉,如烧,坠胀,挛缩):
心(烦,悸,慌,紧,痛,凉,热,跳快) :
心下(满,堵,胀,烧):
胃(胀,痛,满,酸,凉,热,疼痛性质):
头(痛,晕,麻,木,昏,沉重,在头顶,两太阳穴,后枕部,前额部,全头):
项(僵,痛,酸,重,胀):
肩(痛,凝,酸,麻,胀,凉,热,左,右):
臂(痛,凉,热,酸,麻,左,右):
手(凉,热,干燥,出汗,麻,抖,左,右):
背(痛,酸,重,麻,胀,凉,热,左,右):
腰(酸,重,痛,麻,凉,热,胀,左,右,中间):
腿(痛,酸,重,麻,木,肿,胀,凉,热,僵,软,左,右,内,外):
膝(痛,肿,胀,酸,麻,凉,热,软,骨痛,左,右):
足(痛,麻,胀,凉,热,,左,右):
足跟(痛,凉,热,麻,胀,左,右):
足趾(麻,痛,胀,凉,热,左,右,部位):
3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注
饮(多,少,喜冷饮,喜热饮,喜温,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):
食(多,少,喜米,喜面,喜粥,喜油腻,厌油腻):
睡眠(多,少,平时是否易困倦?是否失眠?多梦?不易入睡?或睡后易醒?时时惊醒?醒后入睡是否容易或困难?):
大便(次数,干,湿,粘,腻,便秘,失禁,颜色,溏泻,是否成形?解时肛门有无灼热?有无不消化食物?有无虫卵?有无脓血?是否感觉总欲大便,但便出不爽?):
小便(次数,量多,少,不畅,不禁,颜色,频数,有无血尿?有无浑浊?有无灼热感?小便时有无疼痛?通畅否?气味有无异常?尿后遗沥不尽?夜尿繁多?):
房事:(有无多少 性欲旺盛,性冷淡阳痿早泄手淫,几年手淫史曾堕胎)是否遗精
皮肤情况(有无斑疹,斑疹颜色?皮肤颜色?有无肿胀,肿块?质地,疮疖,局部颜色,痒否?痛否?肤温?冷?):
月经(周期,多,少,提前,延期,深红,黯暗,鲜红,淡红,浓稠,清稀,有无血块?有无痛经?):
白带(有,无,多,少,白,黄,赤,腥,臭):
胎产情况(有无经历胎产?孕几产几?有无流产史?):
4、请回答身体有如下哪些症状(属于自己的用红体字标注)
发热,出汗,怕冷,怕风,怕热,哮,喘,咳,气短,有痰,打嗝,呕逆,恶心,腹泻,便血,尿血,吐血,鼻血,牙龈出血,心烦,易恐,肢体震颤,肢体僵硬,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,不喜卧,半身不遂,时冷时热,长期低烧,淋巴节肿大,胸骨刺痛,站立觉累,静脉曲张,骨发空,骨发热,梦遗,早泄,阳痿,不孕。
5、七情何者为重
(喜悦,愤怒,忧郁,思虑,悲伤,恐惧,惊悸)
6、过去曾服过的药物及疗效。
无
7、体温 呼吸 心率 血压
8、现代医学检查情况(血常规,大小便,肝肾功能,x片检查,b超,内窥镜检,CT,核磁):
胸部CT有少量纤维化
日期: 2020-10-06
患者妻9:34:18
水先生9:36:31一般晚上几点上床睡觉
患者妻9:36:4910.30以后
水先生9:37:01多久能睡着?
患者妻9:37:27不一定有时候半小时 有时候1个多小时
水先生9:38:11是不是工作压力很大?
患者妻9:38:16是的
患者妻9:38:34精神比较紧张
患者妻9:39:01有时候脾气很 很容易发火动怒
水先生9:39:01做什么工作啊
患者妻9:39:20旅游销售
患者妻9:39:49容易长口轻溃疡
患者妻9:40:16牙齿还酸疼,看了牙医说没事
患者妻9:40:59有痰 嗓子还不干净 胸口肋巴骨疼 去拍了胸片 心电图都说没事
水先生9:41:03时方(请同道处方,答案近期公布)
水先生9:41:15每日1剂,连服3天反馈
患者妻9:41:28好
日期: 2020-10-09
患者妻9:21:58药喝完了,第一天晚上睡得很好几乎没做梦,后两天晚上和以前一样多梦
水先生9:26:35晚上10点之前睡觉
水先生9:26:41继续服用3天
患者妻9:38:51好的
日期: 2020-10-13
患者妻14:07:49药喝完了
水先生15:12:57服用后,牙齿有改善吗
患者妻15:37:23有的,好多了
患者妻15:56:28继续服用这个方子吗
患者妻16:16:55在吗?我一会到药房去
水先生19:28:23牙完全好了吗
患者妻19:28:50是的
处方不是猜谜语,请同道把处方理由叙述一下,处方范围时方
没有说明理由的全部删除,因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子,就是失去了讨论的意义,也不符合经方方药学习讨论的版规
肝郁气滞血瘀,考虑血府逐瘀汤加骨碎补。桃仁12红花9生地9当归9赤芍6川芎5北柴胡3枳壳6炙甘草3牛膝9桔梗5骨碎补30 多汗,出汗时伴发热阳外散,火逆,烧针汗之,因烦躁者,「桂苓甘草龙骨牡蛎汤」主之。 引火归元,引火汤。 压力大可以先考虑服用丹栀逍遥散试试。
疏肝解郁,清三焦之火。 从患者工作压力大入手,可以试试逍遥散 患者服用的是 傅山的引火汤 。熟地30 巴戟天10 茯苓5 麦冬10剪碎北五味2(捣碎) 水煎服
牙痛 很多时候就是 肾火浮游所致。
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