晚上严重，这个人应该是发病的时候烦躁，出汗，胸膛热，出完汗后，又冷，要盖被子，有阴阳之气不相接的症状，而且晚上严重。
参考先生之前有个医案：后背前胸似铁板烧，经方一剂知（乌梅丸），所以支持乌梅丸。
因为这个人服用过葶苈大枣泻肺汤，没效果。所以不考虑从肺来治。 参考胡老经验，支持大柴胡汤 都不是啊，不是大柴胡汤 心主火，主南方，主夏。患者夏季发病，火克金。救肺泻心，用大白虎汤合大朱鸟汤。 发汗若下之，而烦热、胸中窒者，栀子豉汤主之。
患者发热时胸膛热所以开了 枳实栀子豉汤加大黄
焦栀子10 生大黄3 枳壳15 淡豆豉10
关于这个用法，以前刘渡舟 也有用过，我看过后，照搬到了这个患者身上。
有个人在每年五一就会咳到国庆才好，不过他更像是哮踹。
然后医生问他你这个病怎么得来的，他说有一年五一去游行，在北京又热又渴，他就在路边的自来水狂饮了很多自来水，又吃了很多饼，然后，就开始发作了。
然后刘渡舟就给他开了栀子豉汤，让他喝喝看，他喝完几天，说踹还是踹，但是胸口舒服了很多，后来他也没在就医，觉得这汤喝着还停舒服，就一连喝了两个多月，然后踹就好了，第二年也不复发了。
哇塞，我好像也看到过这个医案，但是根本没想到和这个病人有联系啊。
好像大家关注的点，不只是发病时胸口热，而是在寒热往来上了，所以都往柴胡剂上用力了。
不过这个人有时候发冷的症状不知道有没有好呢
谢谢先生的解答 水中火 发表于 2020/7/12 12:07
发汗若下之，而烦热、胸中窒者，栀子豉汤主之。
听郝万山讲，这是宋孝志的案例吧
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