经方治吞咽困难一例（答案已公布）
经方辩证问诊单注意：吃了我的药，请停服其他任何保健品，中药之类的，包括食疗。
所在省市：广东省深圳市
婚 否：未婚
性别，年龄：女，25
现在主要症状：
吞口水觉得有气往上顶，有时想嗝气，但是那个气又不上来，吃东西下去吞咽不舒服，具体是膻中穴以上的那片胸口觉得不顺畅。
主症特点（哪些条件可使症情加重或减轻？相关伴随症状。）：
从6-18开始，喝了点热的酸梅汤，开始觉得胸口不舒服。伴随症状：最近也有一点轻微口腔溃疡和腹泻。
现正在服用的药：
从6-19开始吃了4剂血府逐瘀汤方子，没有明显效果。
桃仁捣碎(8g) 红花(6g) 当归(6g) 生地黄(6g) 川芎3赤芍(4g)川牛膝(6g) 桔梗3g 北柴胡2 枳壳(4g) 炙甘草(4g)
6-21吃了1剂黄连阿胶方子，但来月经了就没继续吃了。
黄连4 黄芩2 生白芍2党参2干姜2 阿胶 3 鸡子黄2
哪些情况能加重病情：
暂无发现。
现在是否艾灸：否
是否接种过什么疫苗？何年何月何日接种的？
小时候有，忘了
最初发病的年份月份（请一定认真填写）:
2019年9月初次发病，当时由吞咽困难、气逆，加重到吞咽时膻中穴很痛，服用血府逐瘀汤后，治愈了。
医案链接：http://www.ngotcmszh.com/thread-218939-1-4.html
病情加重的年份月份（请一定认真填写）:
不算加重，就是偶尔会复发。2020年3月底和2020年6月中，吞咽困难、气逆、嗝气都有复发，伴随口腔溃疡和腹泻。
发病的时辰:
无特定时间
发病时的典型症状
吞咽困难、气逆、嗝气
西医病名：未知
发病季节：未知
发病原因：未知
是否长期用过激素：否
是否大量用过消炎药： 否
是否做过手术： 否
日期: 2020-06-22
患者10:35:09先生，早上好！请查收问诊单
患者10:37:21
水先生10:46:43经方（请同道处方，答案近期公布）
水先生10:46:461剂
患者10:58:50好的
水先生20:53:39具体是膻中穴以上的那片胸口觉得不顺畅。
水先生20:53:46开的方子针对这个症状。
水先生20:53:51你明天反馈吧
患者20:56:41好的
日期: 2020-06-23
患者13:28:50先生，早上起来感觉有缓解，再喝了一剂药，现在感觉膻中穴以上的那片胸口顺畅了，往上顶的气也小了，吞咽没有那么难受了。
水先生16:41:51再吃1天
患者17:41:45好的
日期: 2020-06-27
患者20:09:31先生，这周一共吃了4付药，但是感觉还没有完全好。症状有减轻，但康复得很慢，吞咽还是困难，喉咙有时也会痛。
患者20:09:57是否要继续服用？我现在月经已经差不多结束了。
水先生20:34:41可以继续服用2天
患者21:09:16好的
日期: 2020-07-02
患者9:08:05水先生，我现在吞咽困难已经完全好了。
水先生9:09:29好的
处方不是猜谜语，请同道把处方理由叙述一下，处方范围《伤寒杂病论》
没有说明理由的全部删除，因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子，就是失去了讨论的意义，也不符合经方方药学习讨论的版规
肝着，其人常欲蹈其胸上，先未苦时，但欲饮热，旋覆花汤主之。 膻中穴以上不适，小陷胸汤。又伴有口腔溃疡，腹泻，后期可以用甘草泻心汤 檀中穴属于胸中，胸中窒用栀子豉汤。 患者口腔溃疡，还有腹泻，明显是心热脾寒，加上病位属上焦，考虑用小陷胸汤，因为小陷胸汤的结构也是辛味的半夏，加苦的黄连，苦甘的瓜蒌，属于泻心汤的格局，不过感觉甘草泻心汤也行，不知道水先生选用的是哪个呢，期待揭晓 按噫气不除处理，考虑旋覆代赭汤。旋覆花9代赭石3姜半夏12党参6生姜5片大枣4枚掰开炙甘草9 患者吞咽不舒服，感觉是梅核气，《金匮要略·妇人杂病》第5条：妇人咽中如有炙脔，半夏厚朴汤主之。 支持旋覆代赭汤
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