xlongmail 发表于 2020/4/12 13:20:42

病人患病有段时间,失眠,心悸,脑鸣,心阴虚,心肾不相交,用天王补心丹,当是正治。但效不显,再看病人其他诉状:
眼结膜炎、头巅痛、足厥阴肝经不畅;胆囊炎,肝胆相表里;易怒易紧张,肝气不舒;两胁有轻微针扎感,三焦及肝胆所主位置,如无外感,当是肝气不舒;肝主筋,爪为筋之余,指甲有竖纹。脸上有黄褐斑,黄褐斑我们也俗称肝斑。肝藏魂,肝功能不条达也会引起失眠问题。
综上,考虑是肝郁,可用四逆散。

hansongj 发表于 2020/4/12 15:55:22


心悸 失眠 吃阿胶减轻
炙甘草汤

yuanxg123 发表于 2020/4/13 11:08:45

柴胡龙骨牡蛎汤
失眠,不会感到瞌睡,
面部黄褐斑,指甲竖纹明显,大拇指有横纹,脚指甲横纹也明显,眼睛经常结膜炎,烦躁易怒,精神有时紧张,容易有压力,月经量有点少,轻微胆囊炎,极个别时候胸部两侧有轻微针扎似的疼,偶尔脑鸣 -肝热实证
有时晚上睡不着时心脏跳的特别响,-肝影响到心
晚上也容易口渴-肝影响到肺,使肺热而渴。
偶尔脑鸣-胆经巡行部位。
经曰:“少阳中风,两耳无所闻,目赤,胸中满而烦者,不可吐下,吐下则悸而惊。”
脚软
复兴决: 邪在肝,则两胁中痛,寒中;恶血在内,则胻善瘛,节时肿。取之行间以引胁下,补三里以温胃中,取耳间青脉,以去其瘛。




jackgejin 发表于 2020/4/13 11:43:36

“极个别时候胸部两侧有轻微针扎似的疼”,我觉得患者的病因还是在瘀血,加之心悸、夜尿多,可以用桂枝茯苓丸试试。

tangtanga 发表于 2020/4/13 15:52:58

少阴病,四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泻利下重者,四逆散主之。心悸者,加桂枝,小便不利者,加茯苓。

faming 发表于 2020/4/14 08:36:09

主要是失眠,在受刺激事加重,心情平静,吃阿胶膏,枕失眠药枕是有所缓解
2016年11月生完有点抑郁,压力大

定位少阴,少阴热化 。
少阴病,得之二三日以上,心中烦,不得卧,黄连阿胶汤主之。

faming 发表于 2020/4/14 08:36:56

主要是失眠,在受刺激事加重,心情平静,吃阿胶膏,枕失眠药枕是有所缓解
2016年11月生完有点抑郁,压力大

定位少阴,少阴热化 。
少阴病,得之二三日以上,心中烦,不得卧,黄连阿胶汤主之。

faming 发表于 2020/4/14 10:29:59

主要是失眠,在受刺激事加重,心情平静,吃阿胶膏,枕失眠药枕是有所缓解
2016年11月生完有点抑郁,压力大

定位少阴,少阴热化 。
少阴病,得之二三日以上,心中烦,不得卧,黄连阿胶汤主之。

一阴一阳 发表于 2020/4/14 20:12:28

从肝实考虑,同意柴胡加龙骨牡蛎汤。北柴胡24生黄芩9桂枝9茯苓9生牡蛎9生龙骨9党参9生大黄6大枣2枚掰开生姜3片半夏12

水中火 发表于 2020/4/14 22:06:55

患者服用的是 炙甘草汤 ,此方 中的 阿胶 与生地 ,阿胶味咸(补心),生地味苦(泻心),主入心脉,是《伤寒论》中 滋阴补肺的代表方。
甘草12(炙) 生姜9(切) 桂枝9 党参6 生地黄48 阿胶6 麦门冬6 黑芝麻5炒 大枣小者三枚(掰)
右九味,以黄酒280毫升,水320毫升,先煮八味,取120毫升,去滓,内胶烊消尽,一次温服完。
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