皆凡人 发表于 2020/4/4 16:51:45

发热，怕风为表证，胸胀为心下有水饮，有咳，有利，加上胁痛，还有烦躁小便黄，躺下喘息咳白痰
用小青龙加石膏汤，解表，温化水饮
小青龙大要治水，方后服药有强人和弱者之分；
用小青龙加石膏汤，再加一位茯苓，配合半夏祛水饮。

一阴一阳 发表于 2020/4/4 17:57:13

患者有柴胡证（不欲饮食，口苦，心烦，胸胀），考虑小柴胡汤，腹胀加枳实。北柴胡24生黄芩9党参9炙甘草9半夏12生姜9大枣2枚掰开炒枳实12

faming 发表于 2020/4/4 19:10:09

出汗情况：多次高烧解热镇痛药就出一身大汗。衣服湿透。平时无汗。

大汗出，热不去，内拘急，四肢疼，又下利厥逆而恶寒者，四逆汤主之。(352)
大汗，若大下利而厥冷者，四逆汤主之。(353)
下利，腹胀满，身体疼痛者，先温其里，乃攻其表。温里，宜四逆汤；攻表，宜桂枝汤。(372)

定位少阴病。四逆加红参汤 再加大黄。

水中火 发表于 2020/4/5 20:22:25

患者用的是大柴胡汤 加茯苓。北柴胡16 枳壳6 生姜10（切） 黄芩6 白芍药6 半夏8 大枣1枚（劈） 生大黄4 茯苓10
大黄 茯苓 通大小便是 关键。轻微的腹水，可以解决。严重的腹水，那就必须用上 甘遂了


一阴一阳 发表于 2020/4/5 22:08:46

水中火 发表于 2020/4/5 20:22
患者用的是大柴胡汤 加茯苓。北柴胡16 枳壳6 生姜10（切） 黄芩6 白芍药6 半夏8 大枣1枚（劈） 生大黄4 茯 ...

先生为什么用大柴胡汤而不用小柴胡汤，患者大便正常啊

夏至将至 发表于 2020/4/6 16:10:56

大黄可以推陈致新，泄满，大便通畅也可以用。

夏至将至 发表于 2020/4/6 16:11:22

大黄可以推陈致新，泄满，大便通畅也可以用。

水中火 发表于 2020/4/6 21:54:50

一阴一阳 发表于 2020/4/5 22:08
先生为什么用大柴胡汤而不用小柴胡汤，患者大便正常啊

大黄有治疗腹水的作用

一阴一阳 发表于 2020/4/7 09:06:27

水中火 发表于 2020/4/6 21:54
大黄有治疗腹水的作用

从患者的反馈来看，大柴胡汤的效果还是很明显的，虽然食欲没有太大改善，这应该就是所谓的急则治其标吧。谢谢先生分享。

刘长清2020 发表于 2021/10/16 18:31:24

学习了
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