患者讲有酸沉感，应该有湿，考虑桂枝芍药知母汤去知母防风。生麻黄6桂枝12生白芍9生姜5大片炙甘草6炒苍术15炮附子15
患者服用的是 小青龙汤 去白芍 五味子。 去掉了收敛的白芍 五味子，此方作为用来治疗 手臂肩关节痛 效果还是很好的。
左臂痛----小青龙汤去白芍五味子
水中火按：仲景有云：阳蹻伤，则身左不仁；阴蹻伤，则身右不仁
老庄问：左臂还是右臂？——答曰，左臂。从“肝左肺右”，也可以看出是病在肝，方中除炙甘草都是辛味之药，经云，肝德在散，以辛补之。去芍药五味子，其实把药力集中引到了心脾中上焦。经云：肝受气于心，传之于脾。味辛皆属木，方中，麻黄30 桂枝30 干姜30 细辛30 半夏30 味辛迅速打通心脾之气，则背痛可除。去芍药五味子收敛肝气的药则力量更专，而脾主四肢，脾虚则四肢不用，故手臂痛。脾德在缓，以甘补之，方中炙甘草之意，以甘味佐辛味，制则生化。经云：亢则害，肝德在散，适其性则衰之也。
去芍药，也是桂枝二越婢一汤，和大青龙汤的本质区别。仲景也有桂枝去芍之方。
看来是溢饮
阴天下雨厉害
faming 发表于 2020/3/18 23:07
左臂痛----小青龙汤去白芍五味子
水中火按：仲景有云：阳蹻伤，则身左不仁；阴蹻伤，则身右不仁
是我以前的论述
这个患者我个人更倾向于当归四逆汤。
水中火 发表于 2020/3/18 21:24
患者服用的是 小青龙汤 去白芍 五味子。 去掉了收敛的白芍 五味子，此方作为用来治疗 手臂肩关节痛 效果还 ...
麻黄30 桂枝30 干姜30 细辛30 半夏30，先生用的这个剂量？
可不可以这样理解：患者是手臂有寒湿，用桂枝汤加附子力量不够，所以用了小青龙汤去酸味的药，小青龙汤去酸味的药辛热力量强，尤其麻黄桂枝同用，使寒湿外散
一阴一阳 发表于 2020/3/20 16:28
麻黄30 桂枝30 干姜30 细辛30 半夏30，先生用的这个剂量？
麻黄5 桂枝5 干姜5 细辛5 半夏5，炙甘草5 每日2剂
ydoing2 发表于 2020/3/20 21:52
可不可以这样理解：患者是手臂有寒湿，用桂枝汤加附子力量不够，所以用了小青龙汤去酸味的药，小青龙汤去酸 ...
可以