时方治四肢麻 咳嗽膻中穴痛一例（答案已公布）
日期: 2019-11-10
患者
14:47:55
先生在吗？
患者
19:16:38
想找先生看一下，
患者/11.10
20:36:37
1.胃胀，有时会想干呕（像手扣喉咙催吐的那种），把肚子里的气吐出去会好点，
2.咳嗽，咳得时候檀中穴会有些痛，咳多了之后也会想干呕，喉咙像有什么卡着咽不下吐不出，说到谭中，经常会有两乳头痒的情况，
3.眼睛干涩，喜欢闭眼，（早晨起来大概需要20分钟才好开眼，不然就酸涩的难受，但是眼泪出来的也不多，不够润滑眼睛）
患者/11.10
20:37:58
先生看一下，
水先生
20:39:17
时方（请同道处方，答案近期公布）
水先生
20:39:23
每日1剂，连服3天
患者/11.10
20:46:07
额。。。
日期: 2019-11-15
患者/11.10
20:47:48
先生我三天吃完了，来反馈。
患者/11.10
20:54:12
1.胃胀，变化不大，
2.咳嗽，变化不大，
3.咳嗽檀中穴痛，有改善5成吧，
4.咳嗽干呕，不怎么干呕了，
5.喉咙像有什么卡着咽不下吐不出，有改善6成吧
6.眼睛干涩有改善6成吧，没那么涩，但是还感觉干，
水先生
22:00:01
可以继续服用4天
患者
22:10:02
我有一个情况，感觉比别人容易四肢麻，比如趴着午睡，手脚几分钟就麻了，睡个十几分钟就麻的不行，
还有一个是，有时候坐着忽然就一个鼻子有点堵上来，起来走动一下又好了，
喝了药，对这个容易麻有改善，
水先生
22:10:19
嗯。
患者
22:59:17
关于檀中穴，16年春被一件事情气到，檀中疼了一个月，后来就有这个偶尔咳嗽就檀中疼的情况，
患者
23:02:15
关于呕逆，今年8月份有过一次差不多的症状，当时伴随有手脚酸痛，持续了两个多星期，
去看了西医，有幽门螺旋杆菌感染的情况，并没有去杀菌，因为我过敏体质不好开药吧，其实感染也没事，大部分人有感染的情况，一般也没什么反应，
其他检查就是上面的图片，就开了一个药，效果不大，后来算是自己好了，
患者
23:05:23
当时可能也有胃胀但不明显，我也忘了，
日期: 2019-11-16
患者
21:54:03
这是我之前，还没发出的补充：
1.皮肤下偶尔出现小的红的结块（类似青春痘，不痒，有些大的会痛），有些有脓，有些没有，
好了之后那个结块下的皮肤容易有类似淤斑的情况，
2.本来就中气虚，有点脱肛，平时少气懒言，情绪偏低迷（不是低落悲伤），白天易昏沉想睡，
然后最近入睡慢，醒了又不容易睡，睡过去了睡眠本身又是挺好的，
3.情绪方面有容易看不惯而恼怒，又不表现出来容易憋着，人有时候容易惊到，
4.最近没有，之前偶有右胸肋骨下边缘附近有刺痛（我觉得是胆的位置），
微有左胸肋骨下边缘有不舒服（去年18年5月丹毒的时候，脾肿大（CT显示）是有过类似的感觉），
5.偶有尿混浊的情况：（吃白萝卜会，好像还有洋葱，蹲着小便也会，无意中发现，之前是站着小便都会）
水先生
21:56:37
嗯
日期: 2019-11-28
患者
20:40:02
先生，在吗？
患者
20:40:06
我这几天把***吃了，反馈一下，
咳的时候没有檀中痛的情况，
水先生
20:46:29
其他方面都改善了吗
患者
20:47:20
胃胀没变化，干呕还是有的。
水先生
20:47:32
再吃1天
患者
21:09:27
哦，先生可否治一下胃胀？
水先生
21:36:17
胃胀可以用香砂六君丸
患者
22:20:20
好的，收到，
日期: 2019-11-29
患者
20:34:29
先生看一下，
最近耳垂里面又长了一颗硬硬的肿块，不痛不痒，不知道里面有没有脓，
还有腿部毛囊也有些红，平时皮肤下也容易长红的小肿块，有时有脓有时没有，这个我上次说到过，
需要什么调整吗？
水先生
21:33:19
不
日期: 2019-12-09
患者
20:42:26
先生，在吗？我又来了，
上次***吃了挺好，胃胀还有买了六君丸，后来好点了就还没吃。。。
现在主要想看，
鼻腔里热热的，有时呼吸后感觉更热，醒出一点鼻涕出来才舒服，醒的鼻涕里面有血丝，
嘴巴嘴唇也干，有时也是火辣辣的，要含点水湿润才舒服，并不想喝水，
眼睛也干有血丝，
嘴唇有溃疡，大腿上长了三个红肿的包，有过脓，被我扣了，
脸上长了那种4，5天便秘了才会长的痤疮，但是我最近并没有便秘，
水先生
20:47:44
你用白茅根15克 煎煮后服用
水先生
20:51:10
嗯。
处方不是猜谜语，请同道把处方理由叙述一下
没有说明理由的全部删除，因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子，就是失去了讨论的意义，也不符合经方方药学习讨论的版规 疏肝活血，血府逐瘀汤。 患者应属肝胃不和兼肝血不足，处方逍遥散加枸杞菊花。北柴胡 当归 茯苓 生白术 生白芍 炙甘草 各10生姜 3片薄荷5后下枸杞 10菊花10 肝胆脾胃居于中焦，胆胃降，肝脾升，患者气逆咳，自然联想到半夏这位降逆沟通阴阳之药，处温胆汤。 患者服用的 血府逐瘀汤。
以前治疗过一个女患者，她总是很郁闷，感觉心口像压了一块石头。吃了逍遥丸 也没有效果。后面用了血府逐瘀汤 竟然 效果相当的好，而且患者四肢麻也是属于血府逐瘀汤的治疗范围。
水中火 发表于 2019/12/16 21:43
患者服用的 血府逐瘀汤。
以前治疗过一个女患者，她总是很郁闷，感觉心口像压了一块石头。吃了逍遥丸 也没 ...
血府逐瘀汤治疗四肢麻，学习了。谢谢先生分享。 请问1，患者四肢麻的病机是什么，为什么说是血府逐瘀汤的范围2,这个医案的药量是多少 ydoing2 发表于 2020/1/31 19:53
请问1，患者四肢麻的病机是什么，为什么说是血府逐瘀汤的范围2,这个医案的药量是多少
四肢麻 西医解释就是血液循环不好，中医就是气滞血淤。
桃仁捣碎(8g) 红花(6g) 当归(6g) 生地黄(6g) 川芎3赤芍(4g) 川牛膝(6g) 桔梗3g 北柴胡2 枳壳(4g) 炙甘草(4g)
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