患儿妈妈
20:34:15
主要是他吃了东西一咳又吐出来了
五苓散肯定不对，患儿也没有口渴 ，小便不利的情况
本帖最后由 songyanfeng 于 2019/7/30 18:15 编辑
1；先小柴胡，如果还呕，上大柴胡。
呕的厉害，大柴胡的加大黄，估计这个烧也是反复性的。
伤寒五六日中风，往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸、小便不利，或不渴、身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。
太阳病，过经十余日，反二三下之，后四五日，柴胡证仍在者，先与小柴胡汤。呕不止，心下急，郁郁微烦者，为未解也，与大柴胡汤下之，则愈
没有其他的主症或寒热， 桔梗甘草汤主之。 呕而咳，支持大柴胡汤 呕而咳，支持大柴胡汤 呼吸急促，喘，咳吐。之前有个医案小女孩咳嗽用的大黄甘草汤，这个病机应该相同，泻阳明之热，使肺胃大肠的气都往下降。 呕而咳即少阳病
小柴胡汤 患儿用的就是大柴胡汤 。千万别小看这个大柴胡汤。大柴胡汤 还是治疗脑出血并发症吸入性肺炎最有效的处方。脑出血患者 很多都是死于 并发症 吸入性肺炎。对于治疗这种病，痰多的，用大柴胡汤合 小陷胸汤。心烦腹满，卧起不安的，用大柴胡汤合栀子厚朴汤。
案例中的这个患儿主要是呕吐厉害，从方证的角度考虑，不难想到用 大柴胡汤。柴胡8 黄芩三 白芍药三 半夏四 生姜五（切） 枳壳三 大枣半枚（劈） 生大黄二
太阳病，过经十余日，反二三下之，后四五日，柴胡证仍在者，先与小柴胡。呕不止，心下急，郁郁微烦者，为未解也，与大柴胡汤下之则愈。
水中火 发表于 2019/7/31 08:53
患儿用的就是大柴胡汤 。千万别小看这个大柴胡汤。大柴胡汤 还是治疗脑出血并发症吸入性肺炎最有效的处方。 ...
请问水师本案和猪苓汤治疗咳嗽剧烈导致呕吐 怎么鉴别 猪苓汤医案中也没有说脉浮发热 渴欲饮水，小便不利 说如说用猪苓汤是渴而呕 本案也有咳呕啊只是呕吐的程度不同而已
朱鹏儒 发表于 2019/7/31 10:13
请问水师本案和猪苓汤治疗咳嗽剧烈导致呕吐 怎么鉴别 猪苓汤医案中也没有说脉浮发热 渴欲饮水，小 ...
少阴病，下利六七日，咳而呕渴，心烦不得眠者，猪苓汤主之。
猪苓汤 本来是一个咸甘除燥的方子。条文上 的 方证很多。很多时候 需要综合判断，而且 对于这种口不能言的小孩子来说也不好判断，一个方子 用了不起效果，可以考虑换一个。
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