水中火 发表于 2019/5/8 21:01
患者本来就有脾胃的问题。此方有发汗的作用，服用后，不能吹风。续命汤 每日1剂，连服30天都不会让人虚。 ...
明白了，谢谢先生解答。
一阴一阳 发表于 2019/5/8 22:15
明白了，谢谢先生解答。
此例版主根据经产严重损伤体虚判断近似偏枯（偏瘫），补阳还五汤、桂枝黄芪五物汤、续命汤大体都可以有效，版主用续命汤，关于麻黄之用，我在先生所在群里有一段讲此方用它的文字，粘贴于下，兼向先生请教：
刘医生（一点资讯博主）谓小续命汤重用麻黄为宣发阳气，这样讲不算错，然而还有未到之地。麻黄之发汗，是使用它之第一个能够想到的作用，所谓宣发也与此相关，所谓有汗不可用麻黄是也。然而在我自己使用麻黄的实践中，从我自己和家人乃至朋友的应用当中，感知麻黄发汗是有条件的，即必须是体寒（手脚腰腿后背冷凉）已去的情况下才会有汗，一次用麻桂各半汤治疗小儿外感咳嗽，从屁股到脚丫子皆凉，上身发热39℃，一剂麻桂各半汤一小时之内三次服完，从屁股到腿脚，渐次温热起来，最后才微微有汗。家人感冒发热恶寒用麻黄汤，也都是在肢体身上不再冷凉之后才有汗的。以后我就常说：
麻黄非发汗重剂，乃驱寒重剂，首先是驱寒才是要义。中风脑淤血病后遗症患者，由于血管管路，尤其手足血管不畅，手足发凉是几乎都有的症状，麻黄祛除寒气，自然也能驱动血液，自然宣发阳气也在其中了。所以化瘀方中视体寒之有无，适量加入麻黄，往往起到更好的活血化瘀功效。
sunjingxin1955 发表于 2019/5/9 10:33
此例版主根据经产严重损伤体虚判断近似偏枯（偏瘫），补阳还五汤、桂枝黄芪五物汤、续命汤大体 ...
你想要请教什么？
水中火 发表于 2019/5/9 20:57
你想要请教什么？
想要向先生请教的问题是补阳还五汤、桂枝黄芪五物汤、续命汤三者用法的要点。
sunjingxin1955 发表于 2019/5/9 22:01
想要向先生请教的问题是补阳还五汤、桂枝黄芪五物汤、续命汤三者用法的要点。
具体汤药的用法 不好说。补阳还五汤 我只用过几次，而且用了效果都不好。我之前治了一个脑出血后遗症半身不遂的患者先用的 补阳还五汤 7天，好像没怎么效果。后来换成续命汤 ，患者就明显感觉脚有力了
水中火 发表于 2019/5/10 11:44
具体汤药的用法 不好说。补阳还五汤 我只用过几次，而且用了效果都不好。我之前治了一个脑出血后遗症半身 ...
谢谢先生的解答。补阳还五汤是我学习伤寒之前在学习《烫头歌诀》接触的，且印象最为深刻的一个方剂，因为它可以治疗今日几乎天天可见的顽症——中风偏瘫，走路胳膊挎筐、后足迈不过前脚或身体需要尽力扭动的一个方子。但无论从网上本坛还是日常生活，都没有见到如先生所言的，如续命汤或者黄芪桂枝五物汤（在明德中医医案见过）立竿见影之效。言其有效，也是那些西化的中医，或者干脆就是西医用中药治疗此证的案例，而实际效果确实是差强人意。
问两个问题：1、续命汤多辛味药和甘味药，加苦味杏仁。是不是可以说成了泻脾汤的结构。但是续命汤主治风痱，身不能收，口不能言，半身不遂，似乎和泻脾汤作用治在腹痛下利清谷没有什么大方向统一，请先生开释。2、这种左半身或者右半身行动不便的，是否还有其它的治疗思路。谢谢水师。
bfmxta 发表于 2019/5/13 22:48
问两个问题：1、续命汤多辛味药和甘味药，加苦味杏仁。是不是可以说成了泻脾汤的结构。但是续命汤主治风痱 ...
1 续命汤的结构是从麻黄汤演化而来，药物主入肝肾。其神奇作用 不是药物分析就能说清楚的，续命汤的变化方剂，在千金 外台还有很多。
2，治疗中风后遗症，地黄饮，补阳还五等都是后世一些有效的思路。
先生，这个患者也有半身汗的情况，为什么不考虑桂枝汤
爱中医654321 发表于 2019/5/17 10:59
先生，这个患者也有半身汗的情况，为什么不考虑桂枝汤
为什么半身汗 要考虑 桂枝汤？