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所在省市 广东佛山 职 业 无 婚 否 已婚 性别 女 年龄 59 现在主要症状：感觉胃胀，消化不良，睡觉流口水， 西医判断食道反流，吃了糯米，燕麦，甜薯，芋头之类会有反酸的情况，吃了早餐之后会有胸闷的情况（感觉气不顺，顶着）（哪些条件可使症情加重或减轻？相关伴随症状。）： 现正在服用的药： 哪些情况能加重病情： 现在是否艾灸： 是否接种过什么疫苗？何年何月何日接种的？ 最初发病的年份月份（请一定认真填写）: 2016年7月 病情加重的年份月份（请一定认真填写）:现在 发病的时辰:凌晨2-3点会比较厉害 发病时的典型症状：胃胀到醒，然后难以入睡 西医病名：甲减，心率不正，冠心病，腰椎间盘突出，颈椎增生，糜烂性胃窦炎 发病季节： 发病原因： 是否长期用过激素： 是否大量用过消炎药： 是否做过手术： 以下括号内属于自己的症状用红笔标注 面色：（与平常是否不同？红，黄，白，黑，青，有无光泽？）： 黄黑 眼象：（白睛颜色：色青，色黄等，有无血丝？有无瘀斑？有无黑点？有无干涩，胀感，眼下颜色）：色青白，有血丝，有干涩， 出汗情况（有，无，少汗，多汗，白天汗，醒时出汗，睡后出汗，出汗时伴发热？活动时出汗？）：平时多汗，凌晨3,4点时出汗 部位（全身，头汗，手足心汗，心汗，半身汗）：面汗，颈汗，背部明显 耳（鸣，聋，痒，痛，左，右）：挖耳洞时感觉痛 目（红，肿，痛，青，黄，血丝，瘀斑，黑点，干涩，昏花，眩晕，流泪，左，右，眼下颜色）：眼睛干涩，有血丝，肿 口（口干、渴否？口苦？口腻？口甜？有无泛酸？有无异味？溃疡否？肿痛否？睡时是否流口水？）：睡醒口苦，平时口甜，泛酸，睡时流口水 呕吐（有，无，食入即吐，早上吃晚上吐，晚上吃早上吐，呕吐为未消化食物？酸水，干呕而不吐）： 无 鼻（不通，流涕，左孔，右孔）： 无 咽（干，痛，痒，吞咽困难）：吞药困难，咽喉有异物感 胸（满，闷，胀，痛，热，凉）：胸闷，按压时感觉痛 乳（胀，痛，增生，肿块，左，右）：乳腺增生 胁（胀，痛，热，凉，左，右）： 无 腹（肿，胀，痛，满，硬，凉，热，喜按，拒按，喜冷，喜热，有无膨隆，腹部有无静脉曲张，有无肠鸣音）：左下腹感觉疼痛 外阴（肿，胀，痛，热，凉，如烧，坠胀，挛缩）：无 心（烦，悸，慌，紧，痛，凉，热，跳快） ：心跳快，心烦，心慌， 心下（满，堵，胀，烧）：无 胃（胀，痛，满，酸，凉，热，疼痛性质）：胃胀，胃痛，反酸 头（痛，晕，麻，木，昏，沉重，在头顶，两太阳穴，后枕部，前额部，全头）：睡不好就头疼，前额感觉凉 项（僵，痛，酸，重，胀）： 僵硬 肩（痛，凝，酸，麻，胀，凉，热，左，右）：左右手有肩周炎 臂（痛，凉，热，酸，麻，左，右）： 无 手（凉，热，干燥，出汗，麻，抖，左，右）：手指麻木，特别睡眠的时候更麻 背（痛，酸，重，麻，胀，凉，热，左，右）： 无 腰（酸，重，痛，麻，凉，热，胀，左，右，中间）：腰椎间盘突出 腿（痛，酸，重，麻，木，肿，胀，凉，热，僵，软，左，右，内，外）： 左边关节位走路会有声响，感觉走路抬不起脚， 膝（痛，肿，胀，酸，麻，凉，热，软，骨痛，左，右）： 左右膝盖疼痛 足（痛，麻，胀，凉，热，，左，右）：左右足部发热 足跟（痛，凉，热，麻，胀，左，右）：无 足趾（麻，痛，胀，凉，热，左，右，部位）：脚趾麻木 3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注 饮（多，少，喜冷饮，喜热饮，喜温，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜）： 食（多，少，喜米，喜面，喜粥，喜油腻，厌油腻）： 睡眠（多，少，平时是否易困倦？是否失眠？多梦？不易入睡？或睡后易醒？时时惊醒？醒后入睡是否容易或困难？）：睡眠少，平时感觉困倦，失眠，凌晨3,4点会热醒，醒后不容易入睡 大便（1-2次数，干，湿，粘，腻，便秘，失禁，颜色，溏泻，是否成形？解时肛门有无灼热？有无不消化食物？有无虫卵？有无脓血？是否感觉总欲大便，但便出不爽？）：一天一次，感觉湿粘，颜色青黑，偶尔成形， 小便（7-8次数，量多，少，不畅，不禁，颜色偏黄，频数，有无血尿？有无浑浊？有无灼热感？小便时有无疼痛？通畅否？气味有无异常？尿后遗沥不尽？夜尿繁多？）：7-8次每天，量少，颜色微黄，有夜尿，醒后会有一次 房事：（有无 多少 性欲旺盛，性冷淡 阳痿 早泄 手淫，几年手淫史 曾堕胎）是否遗精 皮肤情况（有无斑疹，斑疹颜色？皮肤颜色？有无肿胀，肿块？质地，疮疖，局部颜色，痒否？痛否？肤温？冷？）： 无 月经（周期，多，少，提前，延期，深红，黯暗，鲜红，淡红，浓稠，清稀，有无血块？有无痛经？）： 无 白带（有，无，多，少，白，黄，赤，腥，臭）：无 胎产情况（有无经历胎产？孕几产几？有无流产史？）： 4、请回答身体有如下哪些症状（属于自己的用红体字标注） 发热，出汗，怕冷，怕风，怕热，哮，喘，咳，气短，有痰，打嗝，呕逆，恶心，腹泻，便血，尿血，吐血，鼻血，牙龈出血，心烦，易恐，肢体震颤，肢体僵硬，乏力倦怠，头重脚轻，少气懒言，嗜卧，不喜卧，半身不遂，时冷时热，长期低烧，淋巴节肿大，胸骨刺痛，站立觉累，静脉曲张，骨发空，骨发热，梦遗，早泄，阳痿，不孕。 5、七情何者为重 （喜悦，愤怒，忧郁，思虑，悲伤，恐惧，惊悸） 6、过去曾服过的药物及疗效。 7、体温 呼吸 心率 血压 8、现代医学检查情况（血常规，大小便，肝肾功能，x片检查，b超，内窥镜检，CT，核磁）： ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- | 
发表于 2019/4/22 12:39:44
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发表于 2019/4/22 14:48:08